Миопический конус и стафилома. Стафилома диска зрительного нерва


Миопический конус и стафилома

В миопических глазах довольно часто встречаются изменения глазного дна вокруг дисков зрительных нервов.

По степени выраженности и анатомической структуре следует различать:а) околодисковые световые дуговые рефлексы,б) миопические конусы в) истинные стафиломы.

Уже при начальной форме миопии возле диска зрительного нерва можно видеть идущие параллельно его краю световые рефлексы на сетчатке (одиночные или двойные). Их наличие свидетельствует о начальных изменениях стенки глаза в довольно обширной области возле диска зрительного нерва и заднего полюса глаза.Миопические конусы выглядят как резко очерченные дугообразные серпы белого, желтовато-белого или желтовато-розоватого цвета, охватывающие височную половину диска зрительного нерва (Рис.1). Как правило на границе нормального глазного дна и миопического конуса есть пигментация, выраженная в разной степени, от отдельных глыбок пигмента до сильной пигментации края конуса, а то и полного его закрытия черным пигментом. Иногда пигмент группами неправильной формы рассыпан непосредственно вблизи конуса. Иногда в конусе видны остатки хориоидальных сосудов.(Рис.2.)Миопический конусТри миопических конусаТеррасообразные эктазии склеры

Маленький конус, поперечник которого не превышает 1/5-1/4 диаметра диска (ДС) зрительного нерва, называется серпом. Конусы в 1/3-1/2 ДС и больше называются собственно конусами. Миопические конусы при высокой степени миопии окружают диск зрительного нерва в виде кольца и тогда называются круговыми конусами. Круговые конусы называют иногда стафиломами, но это неправильно, так как стафиломы имеют совершенно другую структуру.

Серпы обычно видны потому, что канал, через который проходит зрительный нерв в склере, идет не перпендикулярно к склере, а в косом направлении. Стенка этого косого канала видна в виде белого серпа. Серп белый потому, что через прозрачные волокна зрительного нерва просвечивает белая склера.Конусы большей частью возникают в результате растяжения склеры и атрофии слоя пигментного эпителия вблизи диска. Вследствие растяжения склеры у диска зрительного нерва пигментный эпителий не доходит уже до края диска и поэтому лучше видна сосудистая оболочка. Но и она также подвергается известной атрофии и поэтому сквозь нее начинает просвечивать склера. Получается такой же серп, но обычно больших размеров и не белого, а различных оттенков желтого цвета, часто с частицами пигмента, а иногда с остатками сосудов. При наличии конусов обычно не бывает снижения остроты зрения.

Что касается стафилом, то под этим названием следует понимать истинные выпячивания склеры, чего нет при конусах. Такие выпячивания обычно бывают лишь при весьма высоких степенях миопии. При офтальмоскопии видно, как выступающая часть склеры отделяется резкой дугообразной линией, а иногда и в виде окружности, расположенной вокруг диска зрительного нерва. На месте этой дугообразной линии виден обычно перегиб ретинальных сосудов.

При прогрессирующей высокой миопии можно видеть на глазном дне терассовидные изменения, которые указывают на постепенное развитие стафилом ( как истинных склерэктазий Рис.3) и конусов (Рис.2).В конце XIX столетия Шнабелл и Геригайзер (Sclinabell и Herngeiser, 1895) предложили считать все эти изменения аномалиями развития. По их мнению, недоразвитие сосудистой оболочки у края соска является причиной появления височного конуса. Врожденное несоответствие между диаметрами соска и склерохориоидального канала является причиной возникновения кругового конуса. В дальнейшем в литературе появились работы, поддерживающие эту точку зрения. Помимо данных микроскопического исследования, большое значение имеют и клинико-статистические данные.

Аргументы за врожденное или приобретенное происхождение конусов перечислены ниже. Врожденное происхождение конусов:1. Конусы наблюдаются не только при миопии, но и при эмметропии и гиперметропии2. Патологоанатомические изменения, свойственные конусам при миопии, находили и в немиопических глазах у людей разного возраста3. При одной и той же длине оси глаза могут наблюдаться как малые, так и большие конусы

Приобретенное происхождение конусов:1. Конусы могут наблюдаться и тогда, когда имеется эмметропия или гиперметропия (реже) в удлиненных глазах, т. е. когда имеется изменение формы глаза2. Изменения в области конусов, изученные при помощи гистологических методов, относятся к глазам с удлиненной формой. У новорожденных и маленьких детей эти изменения врожденные. Их число очень незначительно3 При одной и той же длине оси возможна и шаровидная,и удлиненная (в разной степени) форма глаза.

Совпадение увеличения степени миопии и числа конусов, по данным старых авторов, наличие малого числа конусов у новорожденных, детей раннего (3—5 лет) и младшего школьного возраста, увеличение числа конусов у старших школьников, параллелизм в увеличении числа миопов и конусов среди взрослых работниц с развивающейся профессиональной миопией, а также данные о длине оси глаз с конусами и без конусов — все это говорит о том, что нельзя отрицать врожденный характер небольшого количества маленьких конусов, но основная их масса — это конусы, появившиеся после окончания роста глаза в связи с возникновением или усилением миопии.

Под названием истинной стафиломы (staphyloma verum — термин этот введен еще Альбрехтом Грефе) следует понимать выпячивание заднего полушария миопического глаза при миопии. Их надо считать истинными задними склерэктазиями. Характерным для истинных стафилом является образование складок на дне глаз (вернее краев эктазии) преимущественно на височной стороне. Ретинальные сосуды, проходя над ними, делают перегиб (аналогично перегибу при глаукоматозной экскавации).

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

zrenue.com

Миопический конус и стафилома - симптомы и диагностика в МГК

Миопический конусВ миопических глазах часто выявляются изменения на глазном дне, а именно, вокруг дисков зрительных нервов. Эти изменения принято различать по степени выраженности, а также анатомической структуре.

Выделяют следующие изменения глазного дна при миопии (близорукости): - Световые околодисковые дуговые рефлексы. - Миопические конусы. - Истинные стафиломы.

Даже при начальной степени миопии (близорукости) рядом с диском зрительного нерва можно различить идущие по сетчатке, параллельно дисковому краю световые рефлексы (одиночные либо двойные). Наличие их свидетельствует о начале изменений стенки глаза в достаточно обширной области примыкающей к диску зрительного нерва и заднему полюсу глаза. Миопические конусы предстают, как резко очерченные дугоподобные серпы белого, бело-желтого либо желтовато-розоватого цвета, которые локализованы в височной половине диска зрительного нерва.

Обычно граница нормального глазного дна и миопического конуса отмечена пигментацией, разной степени выраженности, от отдельных островков пигмента до сильно пигментированной кромки конуса, а иногда и полного закрытия его черным пигментом. Иногда пигмент неправильной формы группами рассыпан непосредственно рядом с конусом. Изредка, в конусе видны остаточные фрагменты хориоидальных сосудов. Маленький конус, чей поперечник не больше 1/5-1/4 от диаметра диска зрительного нерва, называют серпом. Конусы, величиной 1/3-1/2 диаметра диска зрительного нерва и более, называют, собственно конусами.

При миопии высокой степени миопические конусы окружают кольцом диск зрительного нерва и называются круговыми конусами. Также, круговыми конусами называют стафиломами, однако, это неправильно, ведь стафиломы имеют абсолютно другую структуру.

Как правило, серпы видны из-за того, что канал, сквозь который зрительный нерв проходит в склере, расположен не перпендикулярно склере, а идет в косом направлении. При этом, стенка косого канала определяется, как белый серп. Белый он потому, что сквозь прозрачные волокна в зрительном нерве просвечивает белая склера.

Большей частью, конусы возникают вследствие растяжения склеры с атрофией слоя пигментного эпителия рядом с диском. В результате растяжения склеры вблизи диска зрительного нерва слой пигментного эпителия не доходит до края диска, поэтому сосудистая оболочка видна лучше. Она подвержена некоторой степени атрофии, что делает возможным просвечивание сквозь нее склера. В итоге получается аналогичный серп, правда больших размеров и имеющий не белый цвет, а различных оттенки желтого, часто с вкраплениями пигмента, а иногда и с фрагментами сосудов.

Снижения остроты зрения, при наличии конусов, как правило, не происходит. Что касаемо стафилом, то под данным названием понимают истинные выпячивания склеры, не происходящие при конусах. Подобные выпячивания зачастую наблюдаются лишь при довольно высоких степенях миопии. Офтальмоскопия при этом выявляет, выступающую часть склеры, которая отделена резкой дугообразной линией или окружностью, расположенной по кругу диска зрительного нерва. Нередко, на месте такой дугообразной линии различим перегиб ретинальных сосудов. При высокой степени, прогрессирующей миопии на глазном дне видны терассовидные изменения, свидетельствующие о постепенном развитии стафилом (истинных склерэктазий) и конусов. Шнабелл и Геригайзер (Sclinabell, Herngeiser) в 1895 году предложили считать подобные изменения патологиями развития. Недоразвитие сосудистой оболочки края соска, по их мнению, становится причиной возникновения височного конуса. Несоответствие диаметра соска диаметру склерохориоидального канала врожденного генеза – определяющий фактор возникновения кругового конуса. Несколько позже, в научной литературе появились работы последователей, поддерживающих эту точку зрения. Помимо результатов микроскопического исследования, немалое значение имеют клинико-статистические данные.

Признаки врожденного и приобретенного происхождения конусов

Врожденные (генетически обусловленные конусы)

  • Наблюдаются и при миопии, и при гиперметропии, и при нормальном зрении.
  • Патологические изменения, присущие конусам при миопии, выявляются в немиопических глазах, людей разного возраста.
  • Малые и большие конусы наблюдаются при одной длине оси глаза.

Приобретенные конусы

  • Конусы могут выявляться и в случае эмметропии или гиперметропии (реже) в глазах с удлиненной осью, т. е. при изменении формы глаз.
  • Изменения в конусах, выявленные посредством гистологических методов, характерны для глаз с удлиненной формой. Подобные изменения у новорожденных врожденные, число их весьма незначительно.
  • Форма глаз при одной длине оси может быть в разной степени и шаровидной, и удлиненной.

Соответствие повышения степени миопии числу конусов, наличие незначительного количества конусов у новорожденных, а также детей раннего либо младшего школьного возраста, рост количества конусов у старшеклассников, увеличении количества миопов и конусов в среде взрослых работниц, имеющих прогрессирующую профессиональную миопию, а также достоверные данные о длине оси глаз без конусов и с конусами, по мнению старых авторов свидетельствует о том, что отрицать врожденный характер ограниченного количества маленьких конусов нельзя. Однако, основная их масса — конусы, появляющиеся с окончанием роста глаза из-за возникновения или усиления миопии. Термин истинная стафилома (staphyloma verum), введенный еще Альбрехтом Грефе означает выпячивание заднего отрезка миопического глаза. Такие стафиломы принято считать задними склерэктазиями. Характеризующим для истинных стафилом признаком является образование на дне глаз (точнее краев эктазии) складок, преимущественно в височной области. Проходя над ними, ретинальные сосуды делают перегиб (аналогично тому, что выявляется при глаукоматозной экскавации).

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.  Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. 

Записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

mgkl.ru

Сетчатка при близорукости (миопический конус и стафилома)

У пациентов с миопией в большинстве случаев имеются изменения в области глазного дна (вокруг диска зрительного нерва).

Миопия сетчатки глаза

Выделяют несколько разновидностей подобных патологий:

  • Миопический конус;
  • Околодисковые световые рефлексы, представленные в форме дуги;
  • Истинные стафиломы.

Даже у пациентов с начальной формой близорукости вблизи диска зрительного нерва выявляются параллельные рефлексы, которые располагаются на границе диска. Они могут быть одиночными, двойными. В случае из выявления нередко речь идет о начальных аномалиях строения стенки глаза в области заднего полюса.

Миопический конус

Миопические конусы выглядят как серповидные образования белого цвета с четкими границами. Расположены они в височной области диска. На границе таких патологических образований зачастую имеется пигментация, выраженность которой может быть различной (вплоть до полного перекрытия темным пигментом). Иногда пигментные образования в виде глыбок расположен вокруг конуса. В ряде случаев в самом конусе удается выявить зародыши хориоидальных сосудов.

В случае небольшого диаметра, составляющего менее 20% от диаметра диска зрительного нерва, конус имеет название серпа. Если диаметр образования превышает эти значения, то оно называется собственно конусом. Иногда такие круговые конусы еще называют стафиломами, однако структура их отличается от строения истинных стафилом.

Серпы формируются в результате того, что канал зрительного нерва располагается не перпендикулярно плоскости склеральной оболочки. При этом стенка такого канала выглядит как серп. Цвет этого новообразования связан с просвечиванием белой склеры. Образование конусов связано с атрофическими процессами в пигментном эпителиальном слое около диска и с растяжением собственно склеры. Это приводит к улучшению просвечивания сосудистой оболочки, которая также подвергается дистрофическим процессам. Сквозь эту оболочку просвечивает склера. Формирование конусов чаще всего не оказывает влияния не остроту зрения.

У пациентов с высокой степенью миопии конус в виде кольца покрывает область вокруг диска зрительного нерва.

Стафилома

Под стафиломами понимают истинное выпячивание склеры. Чаще всего они формируются у пациентов с высокой степенью близорукости. При офтальмоскопии врач визуализирует выступающую окружность, расположенную в непосредственной близости от зрительного нерва. здесь же иногда выявляется характерный перегиб ретинальных сосудов.

В случае прогрессивного течения миопии доктор обнаруживает терассовидные изменения глазного дна, связанные с постепенным формированием стафилом.

В конце прошлого века ученые считали подобные изменения аномалиями развития, связанными с нарушением формирования сосудистой оболочки у края диска зрительного нерва. Если имеется несоответствие между размерами диска и склерозориоидального канала, может сформироваться круговой конус. Кроме данных офтальмоскопии в этом случае необходимо учитывать клинико-статистические параметры:

  • Конусы могут сформироваться не только на фоне миопии, но и в случае дальнозоркости или нормальной рефракции.
  • Результаты патоморфологического исследования схожи у пациентов с нормальной рефракцией и с миопией.
  • Даже при одинокой оси глаза размер конуса может значительно различаться.

Диагностика стафиломы сетчатки

В пользу приобретенного характера конусов свидетельствуют следующие факты:

  • Формированию конусов способствует значительное отклонение в форме глаза.
  • При врожденных конусах у младенцев гистологическая картина отличается от данных, полученных при исследовании конусов у пациентов с увеличением оси глаза.
  • Даже при одинаковой оси глаза, форма яблока может быть как шаровидной, так и удлиненной. Старые авторы считают, что маленькие конусы чаще имеют врожденный характер, тогда как конусы большого размера связаны с патологическим процессом.
  • У детей до семи лет и у новорожденных пациентов косы встречаются значительно реже, чем у более старших пациентов.
  • В старших школьников происходит увеличение количества конусов.
  • У взрослых пациентов обычно удается установить связь между появлением конусов и наличием близорукости.
  • Анализ данных о длине оси глаза у пациентов с конусами или без них.

При истинной стафиломе на фоне миопии происходит выпячивание заднего полушария глаза. Также они называются истинными задними склерэктазиями. Характерным признаком этих новообразований является присутствие складчатости в зоне глазного дна (височная область). Ретинальные сосуды в этой зоне формируют перегиб, которые сходен с перегибом на фоне глаукоматозной экскавации.

setchatkaglaza.ru

Миопический конус и стафилома

Миопический конус и стафилома

Даже при начальной форме близорукости около диска зрительного нерва можно выявить параллельные рефлексы, расположенные по краю диска. Они могут быть одиночными или двойными. При их обнаружении можно заподозрить начальные изменения стенки глаза в области заднего его полюса.

Миопические конусы представлены резко очерченными серпами белого цвета, которые охватывают височную область зрительного диска. Обычно на границе патологических изменений имеется пигментация, которая может быть выражена в различно степени вплоть до полного закрытия черным пигментом. В ряде случаев пигмент в виде небольших глыбок рассыпан вокруг конуса. Иногда в самом конусе обнаруживают зародыши хориоидальных сосудов.

При маленьком диаметре (менее 1/5 диска зрительного нерва) конус называют серпом. При большем диаметре речь идет о собственно конусах. При высокой степени близорукости конус располагаются вокруг диска зрительного нерва в форме кольца и в таком случае называются круговыми конусами. Последние иногда именуют стафиломами, однако это не правильно, так как они имеют совершенно иную структуру.

Формирование серпов связано с тем, что канал со зрительным нервом расположен не строго перпендикулярно к склеральной оболочке. Стенка косо расположенного канала и выявляется в форме серпа, цвет которого связан с просвечивающейся белой склерой.

Возникновение конусов связано с растяжением склеры и атрофией слоя пигментного эпителия вблизи диска. Так как склера растягивается, пигментация нарушена в области зрительного нерва и поэтому лучше просвечивается сосудистая оболочка. Последняя также подвергается дистрофии, поэтому сквозь нее просвечивается склера. Наличие конусов обычно не влияет на остроту зрения. При высокой степени близорукости конус располагаются вокруг диска зрительного нерва в форме кольца.

Стафиломами называют истинное выпячивание склеры. Обычно они встречаются только при близорукости высокой степени. Во время офтальмологического обследования можно обнаружить выступающую часть в виде окружности, которая локализуется вокруг зрительного нерва. В этой же области можно увидеть перегиб ретинальных сосудов. При прогрессировании миопии выявляются терассовидные изменения в области глазного дна, которые связаны с постепенным развитием стафилом.

В 1985 году учеными было предложено считать подобные изменения аномалиями развития, которые связаны с недоразвитием сосудистой оболочки в края соска. При наличии несоответствия диаметра соска размеру склерозориоидального канала может возникнуть круговой конус. Помимо микроскопического обследования пациента необходимо также учитывать и клинико-статистические данные.

За врожденное наличие конусов свидетельствуют следующие факты:

  • Конусы возникают не только при миопии, они встречаются и при дальнозоркости, а также при нормальной рефракции.
  • Патоморфологическая картина у пациентов с близорукостью схожа с таковой у пациентов без нарушения рефракции.
  • При одинаковой оси глаза могут возникать как большие, так и малые конусы.

За приобретенное происхождение конусов свидетельствуют:

  • Конусы возникают обычно при значительном изменении формы глаза.
  • Гистологическая картина в области конусов изменена у пациентов с удлиненной формой глаза. У младенцев конусы врожденные и обычно гистологическая картина при этом иная.
  • При одинаковой оси глаза изменение формы может быть удлиненной или шаровидной.

По данным старых авторов в пользу врожденного характера большинства маленьких конусов и патологического появления больших конусов свидетельствуют:

  • Присутствие малого числа конусов у новорожденных и детей до 7 лет;
  • Увеличение количества конусов у старших школьников;
  • Связь миопии и конусов у взрослых пациентов;
  • Данные о длине оси у пациентов с конусами и без них.

Истинная стафилома представляет собой выпячивание заднего полушария глазного яблока, пораженного миопией. Они также являются истинными задними склерэктазиями. Характерным признаком для этих образований является наличие складок на дне глаза, в основном в области височной стороны. Ретинальные сосуды, расположенные над ними, образуют перегиб, который напоминает перегиб при глаукоматозной экскавации.

proglaza.ru

Миопический конус / М / Словарь терминов

Светло-желтый серп в центре на 6 часах - миопический конус- обнаруживаемое при офтальмоскопии серповидное образование на глазном дне, прилежащее непосредственно к краю диска зрительного нерва; наблюдается при близорукости в связи с растяжением склеры и атрофией сетчатки и сосудистой оболочки вблизи диска.

Сосудистая оболочка достаточно эластична и может немного смещаться относительно склеры. В области выхода зрительного нерва из глаза в сосудистой есть "отверстие", края которого в норме прилегают к краю диска зрительного нерва.При близорукости в результате роста глаза в длину - склера растягивается. Поскольку зрительный нерв выходит с носовой стороны от заднего полюса глаза - "отверстие" в сосудистой оболочке как бы "провисает" на зрительном нерве и с височной стороны его край отходит от диска. Это и называют миопическим конусом. 

Если глаз вырос в размерах достаточно сильно - "отверстие" сосудистой растягивается и со всех сторон отходит от края диска - это так называемая ложная миопическая стафилома. 

При высокой близорукости бывают ситуации когда склера вокруг зрительного нерва выпячивается наружу. Глаз теряет свою сферическую форму что хорошо видно на УЗИ. Кроме этого сосудистая отходит от края диска как и в предыдущей ситуации. Это называют миопической или истинной миопической стафиломой.

Миопические конусы выглядят как резко очерченные дугообразные серпы белого, желтовато-белого или желтовато-розоватого цвета, охватывающие височную половину диска зрительного нерва. Как правило на границе нормального глазного дна и миопического конуса есть пигментация, выраженная в разной степени, от отдельных глыбок пигмента до сильной пигментации края конуса, а то и полного его закрытия черным пигментом. Иногда пигмент группами неправильной формы рассыпан непосредственно вблизи конуса. Иногда в конусе видны остатки хориоидальных сосудов.

 

Миопический конусВ конусе видны остатки хориоидальных сосудовТерассовидные изменения, которые указывают на постепенное развитие стафилом

eyesfor.me

eyeNEWS — Все новости офтальмологии. Версия 6.0

1.  Бледность и малые размеры диска зрительного нерва (в 2-3 раза меньше нормы) вследствие недоразвития ганглиозных клеток носит название:

Проверить

2.  При аплазии зрительного нерва отсутствует:

Проверить

3.  Зрительные функции при аплазии зрительного нерва:

Проверить

4.  Врожденные аномалии зрительного нерва включают все перечисленное, кроме:

Проверить

5.  Врожденные аномалии зрительного нерва подлежат:

Проверить

6.  Псевдоневрит зрительного нерва - это:

Проверить

7.  Псевдоневрит чаще всего сочетается с:

Проверить

8.  Найдите ошибку! Врожденные аномалии зрительного нерва включают:

Проверить

9.  Друзы диска зрительного нерва - это:

Проверить

10.  Наличие изменений в области диска зрительного нерва, характеризующихся наличием "языков пламени", "лисьих хвостов", веерообразно отходящих от ДЗН к сетчатки, носит название:

Проверить

11.  В хиазме перекрещивается около:

Проверить

12.  Застойные диски зрительных нервов характеризуются:

Проверить

13.  Начальная стадия застойного диска зрительного нерва характеризуется всем перечисленным, кроме

Проверить

14.  Выраженная стадия застойного диска зрительного нерва характеризуется всем перечисленным, кроме:

Проверить

15.  Причиной развития застойных дисков зрительных нервов могут быть:

Проверить

16.  Синдром Фостера-Кеннеди характеризуется:

Проверить

17.  Застойные диски наблюдаются крайне редко при локализации опухоли в:

Проверить

18.  Для вторичной атрофии зрительного нерва после застоя характерно все перечисленное, кроме:

Проверить

19.  Простые застойные диски характеризуются:

Проверить

20.  Осложненные застойные диски характеризуются:

Проверить

21.  В начальной стадии развития застойных дисков зрение:

Проверить

22.  По мере нарастания симптомов застойного диска зрительного нерва зрение:

Проверить

23.  Наиболее ранним изменением поля зрения при застойном диске зрительного нерва является:

Проверить

24.  Невриты зрительных нервов характеризуются всем перечисленным, кроме:

Проверить

25.  Невриты зрительных нервов характеризуются всем перечисленным, кроме:

Проверить

26.  Неврит зрительного нерва относится к заболеваниям:

Проверить

27.  При невритах зрительного нерва зрение:

Проверить

28.  При неврите зрительного нерва проминенция диска:

Проверить

29.  При неврите зрительного нерва цвет диска:

Проверить

30.  При друзах зрительного нерва со стороны ретинальных сосудов отмечается:

Проверить

31.  При застойных дисках зрительного нерва со стороны ретинальных сосудов отмечается:

Проверить

32.  При ретробульбарном неврите диск зрительного нерва:

Проверить

33.  Лечение ретробульбарных невритов включает:

Проверить

34.  По офтальмоскопической картине в течении застойного диска зрительного нерва различают:

Проверить

35.  Болевой синдром встречается при:

Проверить

36.  При неврите зрительного нерва в острый период заболевания стекловидное тело:

Проверить

37.  Кровоизлияния при неврите зрительного нерва локализуются:

Проверить

38.  При периферической форме ретробульбарных невритов наблюдается:

Проверить

39.  При аксиальной форме ретробульбарных невритов наблюдается:

Проверить

40.  Поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе протекают преимущественно в виде:

Проверить

41.  Для поражения зрительного нерва при алкогольно-табачной интоксикации характерно все перечисленное, кроме:

Проверить

42.  Симптом Кестенбаума характерен для:

Проверить

43.  Отек и резкая ишемия диска зрительного нерва, сужение артериальных сосудов характерны для:

Проверить

44.  При задней ишемической нейропатии наблюдается:

Проверить

45.  Найдите ошибку! К причинам возникновения атрофии зрительного нерва относят:

Проверить

46.  Гомонимная гемианопсия обусловлена:

Проверить

47.  Битемпоральная гетеронимная гемианопсия развивается при локализации патологического очага:

Проверить

48.  Биназальная гетеронимная гемианопсия развивается при локализации патологического очага:

Проверить

49.  Причиной вторичной атрофии зрительных нервов является:

Проверить

50.  При опухолях гипофиза, повышении внутричерепного давления, расширении III желудочка мозга наиболее типичны изменения поля зрения в виде:

Проверить

www.eyenews.ru


Смотрите также