Как проводят лечение ретробульбарного неврита зрительного нерва? Ретробульбарный неврит зрительного нерва лечение


Как проводят лечение ретробульбарного неврита зрительного нерва?

При постановке диагноза «ретробульбарный неврит зрительного нерва»Лечение и прием лекарственных средств, направленных на уничтожение инфекций, снижения воспалительных процессов и улучшения иммунной системы пациента, проводят под наблюдением врача. Такой диагноз часто ставится молодым людям в возрасте 25-35 лет. Опасность болезни в том, что она может быть первым симптомом более страшного заболевания — рассеянного склероза.

Як проводять лікування ретробульбарного невриту зорового нерва?

Воспаление нерва при этом виде неврита происходит в тех волокнах, которые размещены за глазным яблоком. При других формах поражения глазного нерва воспалительный процесс затрагивает и глазной диск. Во время болезни нерв атрофируется, что приводит к частичной или полной потере зрения. Процесс и длительность лечения напрямую зависят от степени поражения нервных волокон.

Причины появления воспалительного процесса

Ретробульбарный неврит глазного нерва происходит после проникновения инфекции, которая может выходить из головного мозга или его оболочек. Вызывают болезнь не только травмы или воспаления головного мозга, но и простые, на первый взгляд, вирусные или инфекционные заболевания: грипп, тонзиллит, ангина. Хронические болезни, такие как туберкулез, тиф, сифилис, а также патология глазного органа могут спровоцировать появление ретробульбарного неврита.

Як проводять лікування ретробульбарного невриту зорового нерва?Нельзя исключать из списка причин даже кариес и аллергию. Нередко болезнь развивается после интоксикации организма, ведь несколько грамм древесного или этилового спирта приведут человека к атрофии глазного нерва и полной слепоте. Люди, неконтролирующих количество выкуренных сигарет, самостоятельно провоцирует появления центральных скотом глаза, которые сопровождают неврита. Лечение назначается только специалистом после выяснения причины возникновения болезни.

Как происходит развитие болезни

Основные симптомы: болевые ощущения при движении глазным яблоком и резкое снижение остроты зрения. Ретробульбарный неврит отличается от других заболеваний тем, что за короткий промежуток времени зрение может быстро снизиться и также быстро восстановиться. У большинства пациентов появляются центральные скотомы, которые иногда сочетаются с ограниченным полем периферического зрения. Пациент может не различать некоторые цвета или же у него снижается чувствительность на весь цветовой спектр. В основном неврит поражает один глаз с характерной сменой периодов ремиссий и обострений.

Курс медицинского восстановления

При диагностике ретробульбарного неврита медики проводят курс лечения, направленный на устранение первых симптомов. В ходе обследования и проведения общей терапии врач установит причину неврита и назначит лечение в соответствии с этиологией заболевания.

Чаще всего назначаются антибиотики и гормоны. Параллельно больному выписывают витамины, мочегонные препараты и лекарственные средства, улучшающие кровообращение.

Як проводять лікування ретробульбарного невриту зорового нерва?Антибиотики или сульфаниламиды назначают внутримышечно в течение 7 дней. Проводят ретробульбарного инъекции кортикостероидов в сочетании с пероральным приемом преднизолона. Прием препаратов не должен быть менее 4 раз в сутки в течение 5 дней, после чего количество приемов и дозу сокращают.

Для снятия отеков медики прописывают диакарб с панангином, а улучшить кровоснабжение поможет трентал или никотиновая кислота. Для поднятия иммунитета пациент принимает витамины B, актовегин (внутримышечно), пирацетам. А вот дибазол придется использовать не один месяц.

После общей терапии лечение направлено на причину неврита: противовирусные или противотуберкулезные препараты, іммунокоррегирующие средства. Если причиной болезни стала интоксикация метиловым спиртом, медики назначают пациенту двукратный прием раствора этилового спирта, но на второй раз доза уменьшается. Больному обязательно проводят промывание желудка гидрокарбонатом натрия.

В случае тяжелой формы ретробульбарного неврита врачам придется провести лечение путем хирургического вмешательства — вскрытия оболочки нерва. Такая процедура уменьшает отечность, воспалительный процесс и снижает внутриглазное давление. Пациент может заболеть второй и третий раз невритом, поэтому медики стараются обезопасить больного от повторов симптомов и используют для этого гормональные препараты. Кортикостероиды прекрасно справляются с такой задачей.

После курса лечения пациент в 85 случаях из 100 частично или полностью восстанавливает зрение в течение года. Воспаление нерва может повториться в тех случаях, когда у больного был диагностирован рассеянный склероз или зрительный нейромиелит.

Для того чтобы не стать жертвой токсического неврита, следует избегать употребления алкогольных напитков, а также ядовитых жидкостей, отказаться от курения. При первых симптомах воспалительного процесса глазного нерва следует обратиться к врачу, который обязательно госпитализирует больного. Недопустимо проходить курс лечения в домашних условиях и проводить самостоятельное назначение препаратов.

ok-doctor.xyz

Ретробульбарный неврит зрительного нерва: причины, диагностика и лечение

Ретробульбарный неврит зрительного нерва зачастую возникает в результате развития других внутренних расстройств или патологии. Причинами становятся воспаление и или инфекции, которые поражают зрительный нерв. Симптомы всегда ярко выражены, лечение предполагает комплексный подход. Отсутствие терапии может привести к развитию опасных последствий.

разновидности болезни

разновидности болезни

Причины

Причинами неврита становятся патологии оболочек мозга, энцефалит, менингит. Также спровоцировать развитие болезни могут:

  1. Травмы глаза, полученные в результате ушибов или спортивных травм.
  2. Сильные алкогольные или наркотические интоксикации.
  3. Воздействие химических и ядовитых веществ.
  4. Заболевания печени и сердечно-сосудистой системы.
  5. Бактериальные инфекции.
  6. Рассеянный склероз (РС) и иные заболевания ЦНС.

Процесс, распространяющийся при ретробульбарном неврите, является вторичным. Спровоцировать развитие патологии также могут и некоторые системные заболевания, такие как:

  • аллергия;
  • авитаминоз;
  • регулярное употребление спиртных напитков;
  • нарушение свертываемости крови;
  • почечная недостаточность;
  • подагра;
  • заболевания верхнего слоя эпидермиса;
  • сахарный диабет;
  • патологическая беременность.

Причинами возникновения неврита служат также интоксикация свинцом и курение. В медицине выделяют идиопатический тип невропатии, этиологию которой выявить нет возможности.

Значительно увеличить риск развития неврита могут следующие факторы:

  1. Пол пациента. На основе исследований выяснилось, что женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.
  2. Возраст. Патологический процесс может поражать зрительный нерв в любом возрасте, но чаще всего заболевание устанавливается у пациентов от 20 до 40 лет.

Наличие генетических мутаций также оказывает влияние на возникновение ретробульбарного неврита или РС.

Клиническая картина

Основным и самым распространенным симптомом патологии является боль.

Она усиливается при движении глазного яблока. При этом болезненные ощущения наблюдается только в первые несколько дней от начала развития неврита, после чего проходят. Среди других симптомов наблюдается:

  • снижение качества зрения;
  • возникновение вспышек света;
  • афферентный зрачковый дефект;
  • признак Утоффа;
  • гиперемия диска зрительного нерва.

развитие нарушения

развитие нарушения

Снижение качества зрения отмечается в различной степени. Зачастую это незначительная утрата, усиливающаяся при занятиях спортом или жаре. Признак носит временный характер, но в исключительных случаях может быть необратимым.

При ретробульбарном неврите зрительного нерва наблюдается и снижение цветового восприятия. Пациенты чаще жалуются на обесцвечивание объектов красного цвета. В определенных случаях резко появляются вспышки света.

Признак Утоффа характеризуется увеличением температуры тела и усилением проявлений. При тяжелом течении заболевания могут возникать пятна перед глазами и наблюдаться кровоизлияния в сетчатке.

Диагностика

В случаях, когда неврит зрительного нерва протекает в легкой форме, его можно спутать с ишемической нейропатией. Это обусловлено тем, что симптомы данных патологий схожи. В остальных случаях выявить заболевания не составляет труда.

В первую очередь врач проводит осмотр для оценки светочувствительности и остроты зрения. С целью подтверждения диагноза назначаются следующие методы диагностики:

  1. Офтальмоскопия. Процедура проводится для изучения сетчатки и глазного дна. По определенным изменениям врач может установить состояние диска, сосудов глаза и зрительного нерва.
  2. Тестирование для установления цветового восприятия. Необходимо для определения уровня проводимости нервными окончаниями поступающих сигналов.
  3. МРТ. Позволяет определить вероятность развития рассеянного склероза.
  4. Флуоресцентная ангиография.

Явным признаком ретробульбарного неврита глазного нерва является снижение реакции зрачка на свет. При осмотре подтверждается наличие в сетчатке кровоизлияния и патологических очагов, определяет направление лечения.

Медикаментозное лечение

Главной задачей лечения является купирование воспаления и причины его возникновения.

Терапия ретробульбарного неврита подразумевает применение нескольких групп препаратов. К ним относятся:

  • антибиотики;
  • антигистаминные средства;
  • противовирусные;

При диагностировании неврита показан прием антибиотиков пенициллинового ряда и широкого спектра действия. Чаще всего назначается стрептомицин. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

ацикловир

ацикловирТакже показан прием антигистаминных и сульфаниламидных препаратов. При легком течении назначается местная гормональная терапия с помощью глазных капель. Но при тяжелом необходима общая.

К антивирусным препаратам, применяющимся при ретробульбарном неврите зрительного нерва, относится ацикловир и ганцикловир. Они помогают подавить активность вируса, который стал причиной развития воспаления.

При наличии интоксикация организма назначается симптоматическая терапия. Применяются лекарственные препараты для нормализации обменных процессов, а также витамины группы C и B.

Лечение ретробульбарного неврита проводится только в условиях стационара. Это обусловлено тем, что заболевание может спровоцировать развитие рассеянного склероза. Также требуется постоянное и тщательное наблюдение врачей.

Для более эффективной терапии вместе с лекарственными средствами назначается физиотерапия. Методы физиотерапевтического воздействия помогают снять болезненные ощущения и воспаление, а также улучшить общее состояние пациента. При неврите используются магнитотерапия и лазерная стимуляция.

При правильном подходе улучшение отмечается уже через месяц. Но в случаях, когда заболевание протекает в тяжелой форме и медикаментозная терапия не приносит результатов, назначается хирургическое вмешательство.

Целью операции является снижение давления на волокна зрительного нерва. К данному методу прибегают в редких случаях, и чаще всего воспалительные процессы удается купировать при помощи лекарственных препаратов.

Лечебная гимнастика

Вместе с консервативным методом и методами физиотерапевтического воздействия рекомендована лечебная гимнастика для глаз. Также она проводится с целью профилактики развития различных заболеваний зрительного аппарата. Комплекс упражнений помогает восстановить и сохранить зрение. Чаще всего рекомендованы следующие упражнения:

  1. Зажмурить оба глаза, затем поочередно открывать и закрывать их на протяжении минуты.
  2. Закрыть глаза и водить ими в одну и другую стороны не более минуты.
  3. Быстро моргать в течение 2 минут. Это помогает улучшить кровообращение.
  4. Закрыть глаза, и помассировать веки.
  5. Ополаскивать закрытые глаза теплой и холодной водой поочередно.

Упражнения не рекомендовано делать при наличии болезненных ощущений.

Также при ретробульбарном неврите зрительного нерва при рассеянном склерозе и с целью профилактики различных патологий рекомендовано ограничить время работы за компьютером, просмотр телепередач.

Возможные последствия и прогноз

Патологический процесс при отсутствии лечения может привести к необратимым изменениям в зрительном нерве. В определенных случаях отмечается снижение качества зрения, но чаще всего пациентам удается его восстановить.

При неврите могут возникнуть побочные действия в результате применения лекарственных препаратов, так как они воздействуют на иммунную систему. Организм становится более восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям. При назначении нестероидных средств принимать их следует с большой осторожностью, так как продолжительный прием может привести к истончению костной ткани.

Прогноз при ретробульбарном неврите зрительного нерва благоприятный. Большинство пациентов в течение первого года полностью восстанавливают зрение. В случаях, когда болезнь стала следствием РС или зрительного нейролита, наблюдаются частые обострения.

Меры профилактики

Неврит зрительного нерва может пройти самостоятельно, но при этом вероятность атрофии значительно повышается. Чтобы исключить развитие серьезных последствий специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер:

  • правильно питаться;
  • отказаться от спиртных напитков, курения;
  • заниматься спортом;
  • избегать травмирование глаза;
  • ограничить время нахождения перед монитором или телевизором;

Также необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания, в том числе и патологии полости рта.

Данное заболевание чаще всего развивается при рассеянном склерозе или является его предпосылкой. Патология требует незамедлительного лечения, так как может стать причиной полной или частичной утраты зрения. Терапия должна быть комплексной и вместе с медикаментозными препаратами назначаются методы физиотерапевтического воздействия, лечебная гимнастика. С целью исключения осложнений пациентам рекомендовано соблюдать меры профилактики и при первых симптомах обращаться к врачу.

Похожие статьи

Оценка статьи:

Загрузка...

glazatochka.ru

Ретробульбарный неврит: причины, симптомы и лечение

Ретробульбарный неврит – это воспаление участка нерва, локализующегося за глазным яблоком. Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая. Недуг сопровождается потерей зрения, но при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Содержание

Заболевание может возникать под воздействием самых разнообразных факторов, к примеру, оно может появиться на фоне инфекции:

  1. Вирусные инфекции – после или на фоне кори, ветряной оспы (ветрянки), мононуклеоза, паротита;
  2. Ангины;
  3. Воспаления головного мозга или его оболочек – менингит, энцефалит;
  4. Инфекции в придаточных пазухах носа;
  5. Кариес зубов;
  6. Грибковые инфекции;
  7. Травмы органов зрения;
  8. Воспаления глазного яблока;
  9. Туберкулез и сифилис.

Ретробульбарный неврит может появиться как вторичное заболевание на фоне следующих системных патологий:

  1. Подагра;
  2. Диабет;
  3. Рассеянный склероз;
  4. Авитаминоз;
  5. Чрезмерное курение и употребление спиртного;
  6. Отравление свинцом;
  7. Патологическое течение беременности;
  8. Заболевания почек;
  9. Нарушения в системе кроветворения;
  10. Аллергии;
  11. Патологии соединительной ткани;
  12. Аутоиммунные заболевания.

Помимо острой и хронической существует идиопатическая форма ретробульбарного неврита, причину которой установить не получается.

Очень часто этот недуг возникает на фоне аутоиммунных заболеваний.

Несмотря на то, что неврит зрительного нерва может появиться в любом возрасте, преимущественно им болеют молодые люди и взрослые, возрастом 20-40 лет. Стоит отметить, что воспаление у женщин встречается в два раза чаще, нежели у мужчин. Кроме того, ученые установили связь между невритом зрительного нерва и генетическими мутациями.

Как развивается ретробульбарный неврит: патогенез заболевания

Патологические изменения при воспалении – это клеточная пролиферация и мелкоточечная инфильтрация. В результате высока вероятность перехода воспаления от мягкой оболочки головного мозга к нервным волокнам.

Если патологический процесс локализуется в стволе зрительного нерва, то носит интерстициальный характер. В таком случае недуг проявиться отечностью и инфильтрацией ткани.

Зрение будет ухудшаться из-за патологического изменения аксонов в очаге воспаления. Когда последнее купируют, некоторые волокна восстановятся, и острота зрения может улучшиться.

  1. Боль. Практически всегда заболевание сопровождается болезненными ощущениями. Последние усиливаются при движении глазом. Причем острая форма сопровождается болевым синдромом только в первые несколько суток;
  2. Снижение зрения. Обычно наступает незначительная потеря остроты, которая усиливается после нервного напряжения, физической нагрузки, а также в жаркую погоду. В основном зрение восстанавливается спустя некоторое время, но в редких случаях потеря является необратимой;
  3. Нарушение восприятия цветов. Чаще всего обесцвеченными становятся красные объекты;
  4. Резкие вспышки света перед глазами;
  5. Признак Утоффа – симптомы усиливаются при повышении температуры тела;
  6. Афферентный зрачковый дефект – зрачок М. Ганна;
  7. Пятно в центре;
  8. Врач замечает гиперемию диска нерва. Границы диска и сетчатки могут сливаться, причем в последней возникают множественные кровоизлияния.

Иногда наблюдается какой-либо специфический симптом, например, отечная форма чаще всего сочетается с рецидивом нейросифилиса, а туберкулезная – с появлением туберкула – опухоли на диске.

Чтобы подтвердить диагноз, врач должен провести несколько исследований:

  1. Рутинный осмотр – оценка остроты зрения и световосприятия;
  2. Офтальмоскопия – на глаз воздействуют светом, благодаря чему видна его задняя часть. Процедура позволяет определить состояние диска, который при неврите всегда отекает;
  3. Реакция на свет. У больного человека сужение зрачка под воздействием света происходит более медленно, нежели у здорового;
  4. Ответ на визуальные раздражители. Чтобы провести тест, пациента усаживают перед экраном, на котором изображена шахматная доска. На его голове фиксируют датчики, которые считывают ответ головного мозга. Этот тест позволяет выявить замедленную проводимость нервных импульсов.

При необходимости назначают магниторезонансное сканирование. Во время процедуры контрастное вещество вводится в нерв, затем делают несколько снимков. Полученные данные позволяют установить степень поражения нервных волокон.

Данное заболевание стоит лечить только в условиях стационара.

Любые манипуляции должны проводиться квалифицированными специалистами в медучреждении, ведь существует риск полной слепоты. Пока причина неврита не установлена, назначают базовый комплекс лечения. Требуются меры для подавления инфекции и снижения воспаления. Одновременно назначают препараты для десенсибилизации, дегидратации, иммунокоррекции и улучшения обменных процессов в тканях и волокнах нерва.

Назначаются антибиотики или сульфаниламиды широкого спектра действия. Вводятся они внутримышечно на протяжении 7 суток. Когда поражен зрительный нерв, исключено применение средств, которые могут оказать ототоксическое действие (например, гентамицин, стрептомицин). Такие препараты токсично воздействуют на волокна нервов.

Лечение включает ретробульбарные инъекции кортикостероидных средств и одновременный прием «Преднизолона». Инъекции делают на протяжении 2 недель. «Преднизолон» первые 5 суток принимают как минимум 4 раза в день, затем доза постепенно уменьшается.

Одновременно врач назначает «Диакарб» и «Панангин». Первый принимают по следующей схеме – 3 дня приема, 2 дня перерыв. «Диакарб» эффективно купирует такой симптом, как отек. «Панангин» пьют по 2 драже трижды в сутки. Чтобы улучшить кровоток в пораженной области, врачи также назначают «Трентал» или никотиновую кислоту.

В комплекс лечения входит прием витаминов из группы В, «Пирацетама», а также внутримышечные уколы «Актовегина». Препарат «Дибазол» назначают курсом в несколько месяцев.

Когда причина поражения зрительного нерва установлена, назначают лечение, направленное на ее купирование. Например, применяются противотуберкулезные лекарства или противовирусные / иммунокоррегирующие при обнаружении вируса герпеса.

Если у пациента обнаружен токсический двухсторонний ретробульбарный неврит, причиной которого является отравление метиловым спиртом, то применяются все вышеперечисленные средства базовой терапии, но без антибиотиков. Больному требуется принять раствор этилового спирта 30% (до 100 мл), а спустя 2 часа еще половину дозы. Также проводится промывание желудка гидрокарбонатом натрия.

В основном все патологические изменения обратимы. У подавляющего большинства больных зрение восстанавливается на протяжении года.

Но если неврит возник на фоне зрительного нейромиелита или рассеянного склероза, то высока вероятность повторного воспаления.

Если у человека нет патологий, которые могут спровоцировать воспаление, то риск повторного неврита очень низок.

Стоит отметить, что у 74% женщин, которые перенесли неврит зрительного нерва, в будущем развивается рассеянный склероз.

Чтобы не допустить развития токсической формы заболевания, нужно отказаться от курения и употребления спиртного.

Требуется максимально ограничить любой контакт с ядовитыми жидкостями.

Так как зрительный нерв может воспалиться из-за множества причин, нужно внимательно относиться к своему здоровью: при появлении любых тревожных признаков сразу же обращаться к врачу; до конца лечить острые формы заболеваний; постоянно контролировать хронические недуги.

Нужно отметить, что ретробульбарный неврит может пройти без лечения, но высока вероятность атрофии. Так что при ухудшении зрения и других неприятных явлениях лучше как можно скорее обследоваться у хорошего специалиста.

Поделитесь с друзьями ссылкой

eyecaretips.ru

симптомы и лечение воспаления, может возникнуть при рассеянном склерозе, ретробульбарный

Офтальмологические болезни не должны оставаться без внимания! Малейшие нарушения в органах зрения могут привести к необратимым последствиям. Своевременная диагностика позволяет как можно скорее начать лечение и тем самым улучшить прогноз. Что такое неврит зрительного нерва?

Определение заболевания

Неврит зрительного нерва — патология, при которой воспаляется зрительный нерв. Различают 2 типа болезни: неврит зрительного нерва и ретробульбарный неврит.

Патологические реакции имеют разное происхождение, в связи с этим два вида болезни проявляются по-разному. Неврит зрительного нерва — это поражение диска зрительного органа. При прогрессировании ретробульбарного заболевания воспаляется область за глазом.

Причины возникновения

  1. Патологии такого характера возникают у людей с пораженными мозговыми оболочками.
  2. Неврит зрительного нерва появляется на фоне менингита, энцефалита.
  3. Предрасполагающие факторы — инфекционные, хронические патологии. В их числе, туберкулез, тонзиллит, ОРВИ.
  4. Неврит зрительного органа развивается при диабете, подагре. Эти болезни не являются инфекционными.
  5. Предрасполагающий фактор — патология крови.
  6. Инфекционные болезни ЛОР-органов провоцируют патологии органов зрения, в числе которых неврит.
  7. Зафиксированы случаи, когда болезнь возникала при тяжелой беременности.
  8. Причиной неврита зрительного органа может быть интоксикация (алкогольное отравление или воздействие опасных соединений).

Воспалительные реакции в глазных оболочках тоже приводят к заболеванию. Если воспаление локализуется в стволе зрительного нерва, наблюдается гиперемия тканей, в дальнейшем случается неоваскуляризация. При неврите поражаются участки соединительной ткани. Может происходить вторичное поражение нервных волокон. Впоследствии развиваются атрофические реакции, приводящие к ухудшению зрения.

При восстановлении некоторого количества волокон зрение улучшается.

Симптомы

Умеренное воспаление протекает на фоне гиперемии, диск зрительного нерва имеет нечеткие контуры. В ходе специального обследования можно выявить расширение сосудов диска. Если болезнь протекает на фоне сильного воспалительного процесса, гиперемия диска более интенсивная. Его контуры сливаются с сетчаткой. Результат такой реакции — появление белых пятен на перипапиллярной области сетчатки. Возникают кровоизлияния. Неврит глаза может сопровождаться отечностью. Бывает так, что прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению зрения.

В зависимости от локализации и типа возбудителя рассмотрим следующие формы воспаления зрительного нерва:

Сифилитический и туберкулезный

Если случается рецидив сифилиса, может возникнуть неврит с отечностью. Если патология сочетается со вторичным сифилисом, диск обретает нечеткие границы. Зрение ухудшается. Папулезный неврит — редкая патология. В случае с ней нерв покрывается бело-серым веществом.

Туберкулезный неврит характеризуется появлением солитарного туберкула. Образование имеет сероватый окрас, располагаются на диске органа зрения. На начальных стадиях ретробульбарного неврита глаз не подвергается патологическим реакциям.

У большинства больных диагностируется отечность диска. Контуры данного органа становятся нечеткими. При ретробульбарном неврите происходит увеличение диска, а также мелких вен.

Ретробульбарный

В патологический процесс вначале вовлекается один глаз, затем — второй. Ретробульбарная болезнь протекает в острой и хронической формах. При острой форме зрение снижается за 3 дня. Если у человека хронический ретробульбарный неврит, зрение нарушается постепенно. Возникают боли при надавливании на глаз.

Зрение при ретробульбарном неврите нормализуется. В исключительных случаях человек слепнет на один глаз. Патология проявляется скотомой белого окраса. На начальных этапах болезни она небольшая. Если зрение улучшается, скотома уменьшается. При нормальном течении болезни образование исчезает.

Отравление метиловым спиртом

Если патология возникла на фоне отравления метиловым спиртом и жидкостями с этим веществом, наблюдается коматозное состояние. При относительно легкой интоксикации возникает рвота. Вследствие отравления может развиться неврит ретробульбарного типа. В течение двух суток зрение нарушается. В тяжелых случаях наступает слепота. Ретробульбарный неврит, возникший на фоне интоксикации, проявляется расширением зрачков.

Быстротечность заболевания зависит от степени интоксикации организма метиловым спиртом.

Ишемический

Ишемический неврит — редкая патология. В случае с ней зрительный диск бледнеет. Его границы обретают нечеткие контуры, артерии сужаются. В дальнейшем патология протекает по-разному. У некоторых больных развивается слепота. Ретробульбарный неврит может возникнуть на фоне диабета. В данном случае болезнь является хронической. Поражение затрагивает оба глаза, зрение снижается постепенно. Наблюдается формирование абсолютных и относительных скотом. Диск зрительного нерва начинает бледнеть.

Диагностика

Обследование проходит без каких-либо сложностей, но если болезнь не сопровождается ухудшением зрения, ее труднее диагностировать. Требуется дифференциальная диагностика. В ходе обследования неврит отличают от псевдоневрита. Если врач выявил мелкие кровоизлияния или очаги экссудата в тканях диска, он предполагает неврит. Для подтверждения диагноза проводится флюоресцентная ангиография. Принимаются во внимания все жалобы пациента.

Проведение флюоресцентной ангиографии

Лечение

Медикаментозным способом

Врач назначает средства, позволяющие подавить инфекцию и снять воспаление. Отдельные средства улучшают гидратацию, метаболизм в тканях. Лечение предполагает коррекцию иммунитета. Антибиотики назначаются на 7 дней. Для лечения используются кортикостероиды, уколы дексаметазона (доза разная). Для внутримышечного введения назначается препарат магний сульфата 25%. Положительный эффект оказывают тампоны с раствором адреналина 0,1%. В зависимости от характера болезни, могут потребоваться препараты с витамином В.

Отдельные терапевтические мероприятия направлены на лечение сопутствующей болезни. В зависимости от ситуации может потребоваться неотложная помощь. Врач делает инъекцию этилового спирта 30% . Для промывания желудка применяется натрий гидрокарбонат.

Профилактика

  1. Своевременное лечение инфекционных и воспалительных болезней.
  2. Дозированные зрительные нагрузки.
  3. Защита глаз при контакте с опасными веществами.
  4. Отказ от самолечения.
  5. Полноценный сон.
  6. Правильное питание.

кровоизлияние в глаз причины и лечениеКровоизлияние в глаз — причины и лечение гифемы

Все про глазные капли Бетофтан с инструкцией по применению расскажет эта статья.

Демодекоз глаз: симптомы и лечение заболевания представлены здесь.

Видео

Выводы

Если грамотно лечить заболевание, можно восстановить зрительные функции. Бывают случаи, когда медикаменты не дают результата, тогда происходит атрофия зрительного нерва. Самолечение строго запрещено! Следуйте рекомендациям офтальмолога, не меняйте дозировки и шансы на выздоровление увеличатся. Если возникла аллергия на лекарства, нужно проинформировать об этом врача.

Также читайте про то, что такое микрофтальм и афакия глаза.

eyesdocs.ru


Смотрите также