Аномалии, поражение двигательных черепно-мозговых нервов. Нейропатия глазодвигательного нерва


Заболевания глазодвигательного нерва :: SYL.ru

Глазодвигательный аппарат – комплекс глазных мышц, обеспечивающий правильное движение глазного яблока и поддерживающий бинокулярное зрение. Патологии глазодвигательного нерва приводят к множественным заболеваниям. К каким – читайте в статье.

Причины поражения глазодвигательного нерва

Поражение глазодвигательного нерва обусловливается множеством причин. Прежде всего офтальмологи выделяют два основных «блока»:

  1. Местные причины – к ним относят разнообразные изменения в мышцах и нервах, поражения центров нервов, отвечающих за движение глаза.
  2. Центральные причины: работа глазодвигательного нерва может быть нарушена в связи с аномалиями развития головного мозга, а также из-за развития в организме опухолевых процессов, при нарушениях сосудов и наличии воспалений. Кроме этого заболевания глаза могут быть следствием травмирования проводящих путей.

Рассмотрим каждое из заболеваний, распространяющих свое действие на глазодвигательный нерв, лечение их и меры профилактики.

глазодвигательного нерва

Гетерофория

Гетерофория, или скрытое косоглазие, доставляет массу неудобств. Так, при работе с текстами либо предметами на близком расстоянии возникает утомление глаз, а в некоторых случаях – двоение. Поправить недуг возможно лишь путем постоянного ношения призматических стекол (не более 2-3°). Главный принцип изготовления очков при гетерофории – основание призмы должно быть направлено в противоположную сторону от пораженного заболеванием глаза. Например, если у пациента наблюдается отклонение глаза кнаружи, то врач выписывает рецепт на очки с призмами, расположенными кнутри.

А что в случае, если помимо рассматриваемой патологии у больного наблюдается и миопия, и геперметропия? Какой бы сложной ни казалась ситуация при данных сопутствующих заболеваниях, устранить гетерофорию возможно путем децентрирования корригирующих стекол. Благодаря уменьшению либо увеличению интервала между зрачками оптические стекла приобретают действие призмы и болезнь сходит на нет.

Большие степени гетерофории исправляются путем оперативного вмешательства.

поражение глазодвигательного нерва

Офтальмоплегия

Второе название заболевания – паралич мышц глаза. Основная причина развития офтальмоплегии – невропатия глазодвигательного нерва. Кроме того, к болезни могут привести и опухоли мозга, менингит, заболевания нервной системы.

По степени проявления различают полный и частичный паралич глазодвигательного нерва. Обе формы офтальмоплегии затрагивают и наружные (при этом наблюдается неподвижное глазное яблоко с сохранением реакции зрачка на раздражение светом), и внутренние глазные мышцы (зрачок на свет не реагирует, а глазное яблоко остается подвижным).

Нейропатия глазодвигательного нерва лечится устранением причины, ее вызвавшей. Применение витаминов Е и В, а также употребление препаратов "Дибазол" и "Прозерин" эффективно для лечения первичной формы болезни.

глазодвигательный нерв лечение

Амблиопия

Диагноз амблиопия ставится пациентам в случае, если у них один глаз частично либо полностью утратил зрительную функцию. Зарождается заболевание тогда, когда мозг не в состоянии складывать в одно изображение картины, приходящие от правого и левого глаз (часто бывает при косоглазии). За счет этого одна информация подавляет другую (отсутствие бинокулярного зрения).

паралич глазодвигательного нерва

Нистагм

Под заболеванием подразумеваются неконтролируемые движения глаз. Различают несколько форм нистагма:

  • Горизонтальный.
  • Вертикальный.
  • Диагональный.
  • Вращательный.

Причина патологии кроется в различных заболеваниях головного мозга, а именно его областей, отвечающих за координацию. Несколько реже нистагм вызывается из-за нарушений в работе вестибулярного аппарата, а также при отравлениях наркотическими веществами и лекарствами.

Как и большинство патологий, связанных с нарушением глазодвигательного нерва, лечение заключается в устранении основного заболевания, на фоне которого и возник беспокоящий недуг. Несколько улучшить состояние пациента могут витамины и спазмолитики.

Спазм аккомодации

Четко различать предметы на расстоянии человек может благодаря аккомодации, осуществляемой при согласовании хрусталика, ресничной мышцы и ресничной связки. Спазму характерно появление стойкого напряжения аккомодации даже в тех случаях, когда в ней нет необходимости.

Список причин заболевания широк:

  • Недостаточная освещенность рабочего пространства.
  • Излишние нагрузки на зрение.
  • Малая продолжительность ночного сна, редкое пребывание на свежем воздухе, отсутствие спортивных нагрузок.
  • Неудачное оборудование рабочего места: высота стола для письма и стула не соответствует росту человека.
  • Несоблюдение оптимального (в 30-35 см) расстояния до книги при чтении.
  • Плохое кровоснабжение в шее.
  • Слабость мышц шеи и спины.
  • Нерациональное питание.
  • Гиповитаминоз.

Сопутствующие симптомы:

  • Частая головная боль.
  • Покраснение глаз.
  • Резь и жжение в глазах.
  • Двоение в глазах.
  • Расплывание изображения на большом расстоянии и снижение четкости картинки вблизи.

Для лечения заболевания применяются расширяющие зрачок капли, а также рекомендуется выполнение особого комплекса упражнений для глаз. При отсутствии эффекта от вышеуказанного лечения применяются и стимуляции аккомодации с помощью лазера, магнита и электричества.

невропатия глазодвигательного нерва

Близорукость

Или иными словами, миопия – плохое различение предметов на удалении за счет попадания изображения перед сетчаткой (а не на нее). Картина при этом становится нечеткой и размытой.

Способы коррекции:

  • Ношение линз или очков.
  • Имплантация линз.
  • Лазерная коррекция.
  • Операция по замене хрусталика.
  • Пластика роговицы.
  • Радиальная кератотомия.

При отсутствии лечения миопия прогрессирует быстрыми темпами, в результате чего увеличивается риск значительной потери зрения.

нейропатия глазодвигательного нерва

Дальнозоркость

Обратное миопии явление – неразличение предметов на близком расстоянии от смотрящего. Изображение фокусируется за сетчаткой, в результате чего глаз видит нечеткую картинку. Возрастная дальнозоркость – один из видов патологии.

Причины:

  • Укорочение глазного яблока.
  • Слабая преломляющая способность оптической среды глаза.

Корректируется проявление дальнозоркости лазерной хирургией, а также постоянным ношением линз и очков.

Астигматизм

Искажение изображения по вертикали и горизонтали. Причинами недуга становятся нарушение сферичности роговицы, а также изменение формы хрусталика глаза.

Для коррекции астигматизма рекомендуется ношение очков со специальными стеклами цилиндрической формы. Хирургическое вмешательство также возможно.

Оставление астигматизма без терапии неизбежно ведет к снижению зрения и косоглазию, а также к головным болям и рези в глазах.

Астенопия

Чувство утомления, появляющееся при длительной зрительной нагрузке. Астенопию провоцирует ношение неправильно подобранных очков и линз.

Симптомы:

  • Жжение и боль.
  • Слезотечение.
  • Усталость.
  • Головная боль.

глазодвигательного нерва

Лечение как таковое при астенопии не назначается, однако имеются меры профилактики. К ним относятся массаж глаз, выполнение комплекса упражнений в перерывах в работе, а также использование качественной техники на рабочем месте.

www.syl.ru

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ: Офтальмоплегия — поражение двигательных нервов глаза | Не ври

Положение глазных яблок при диплопии, вызванной поражением глазодвигательного, отводящего и блокового нервов, отражено на рисунке. Одна из самых частых причин поражения глазодвигательного нерва — микроинфаркт. Глазодвигательные мышцы иннервируются тремя парами черепных нервов.

Глазодвигательный нерв относится к группе смешанных нервов. Именно за счет глазодвигательного нерва осуществляется поднятие, опускание, поворот и другие движения глазного яблока. Если поражены все волокна глазодвигательного нерва, то проявление этого настолько очевидно, что никаких сомнений определение диагноза не вызывает.

Глазодвигательный нерв, анатомия

Если же подозревается нейропатия глазодвигательного нерва, обязательно нужно сдавать целый курс анализов, в том числе и кровь на наличие в организме нейроинфекции. Как только возникает подозрение на возможное нарушение функций глазодвигательного нерва, пациенту немедленно рекомендуют делать упражнения для укрепления мышцы, отвечающей за движение органов зрения. Если после нескольких взаимодополняющих друг друга диагностик подтверждено, что поражен глазодвигательный нерв, лечение нужно начинать без промедлений.

Нарушение отведения глаза становится заметным, когда больной смотрит в сторону поражения. Чаще всего острое изолированное поражение отводящего нерва бывает идиопатическим. У детей отводящий нерв поражается при некоторых врожденных аномалиях и синдромах.

Опухоли редко поражают блоковый нерв. Клиническая картина, напоминающая поражение блокового нерва, может наблюдаться при миастении и болезнях глазницы. Таким образом, при поражении всех волокон глазодвигательного нерва выпадает большинство моторных функций глаза, при неполном поражении часть функций сохранна.

Поражение ядер приводит к двустороннему птозу и парезу верхней прямой мышцы на стороне, противоположной очагу поражения. Как уже было упомянуто, патология в области пещеристого синуса и верхушки глазницы может приводить к множественным парезам мышц глазного яблока.

Изолированное поражение блокового или отводящего нерва редко бывает проявлением тяжелых заболеваний. Если поражены все три нерва, иннервирующие наружные мышцы глаза, то глаз становится совершенно неподвижным. Ядра глазодвигательного нерва расположены в сером веществе в центральной части среднего мозга, на водопроводе мозга (участке центрального мозгового канала).

Возникает при поражении заднего отдела красного ядра и передней ножки мозжечка, характеризуется параличом нерва на стороне очага и мозжечковой патологией на противоположной. Глаза человека передвигаются за счет работы шести глазодвигательных мышц — двух косых, четырех прямых. Соответственно, поражение внутриглазных мышц представляет собой признак внутренней офтальмоплегии.

Психогенные глазодвигательные расстройства

Если у больного наблюдается паралич и наружных, и внутренних мышц, ставится диагноз «полная офтальмоплегия». Это заболевание чаще всего дебютирует остро, бурно и выражается в парезе глазодвигательного нерва, боли в области головы с одной ее стороны.

Патология заключается в повышении размера внешних глазодвигательных мышц из-за отечности, в результате чего развивается парез этих мышц, явления диплопии.

Он состоит из двигательных и парасимпатических волокон. Чаще всего все перечисленные симптомы сочетаются с сопутствующими проявлениями, которые вызывают нарушения функционирования содружественных нервных волокон, находящихся рядом групп мышц и органов. Поставить своевременный и точный диагноз в таких случаях намного сложнее. При надлежащем и своевременном лечении данное заболевание может пройти без осложнений и последствий.

Только после получения результатов и подтверждения диагноза можно назначать курс лечения и обязательно проводить повторные анализы. Чаще всего это делает офтальмолог, и лишь в некоторых случаях, если поставленный диагноз вызывает сомнения, дополнительно назначается консультация врача-невролога.

Также, кроме стандартных процедур, проводимых для проверки состояния глазного дна, определения качества зрения, подвижности глаз, выявления реакций зрачка на свет, проводят МРТ и ангиографию. Благодаря этому методу значительно сокращается время, отведенное на выявление причины нарушения, и появляется возможность намного быстрее начать лечение и добиться положительных результатов. В основном это так называемые стереокартинки.

Проводят его путем наложения трех круглых различных между собой по площади электродов, два меньших из которых располагают на коже орбитальной области и верхних век при закрытых глазах. В большинстве случаев, благодаря возможностям современной медицины операции проводятся под местным наркозом, и получается обойтись без госпитализации больного.

В случае если начинает развиваться птоз, находящиеся рядом мышцы некоторое время выполняют поднятие века самостоятельно. Возможно, оно возникает в результате микроинфарктов по ходу нерва, вероятнее всего в области пещеристого синуса.

Блоковый нерв проходит рядом с наметом мозжечка и поэтому часто повреждается при черепно-мозговых травмах. При врожденных заболеваниях вынужденное положение головы появляется уже в детстве; в этом можно убедиться, просмотрев старые фотографии больного.

В случае если этиология выявлена не до конца, и даже если поражение глазодвигательного нерва подтверждено, обязательно постоянное наблюдение больного, а также проведение повторных обследований. Однако чаще всего причины частичного или полного поражения ядер или волокон глазодвигательного нерва остаются лишь предположением. Зрачковые нарушения и дифференциальный диагноз птоза при поражении глазодвигательного нерва -см. ниже. Внешний вид больного с поражением глазодвигательного нерва представлен на рисунке.

Похожие материалы:

velnosty.ru

2.Невропатия глазодвигательного и отводящего нервов.

С-мы поражения глазодвигательного нерва: птоз, мидриаз с утратой всех зрачковых реакций, парез/паралич конвергенции, аккомодации, всех наружных мышц глаза, за исключением латеральной прямой и верхней косой, расходящееся косоглазие (кнаружи и вниз), диплопия. Поскольку парасимпатические волокна для сфинктера зрачка расположены наиболее поверхностно в стволе нерва, первым симптомом его сдавления служит мидриаз. Фиксированный мидриаз- признак формирующегося тенториального вклинения при повышении ВЧД.

По уровню поражения:

При поражении ядра нерва – вовлекаются мышцы своей и противоположной стороны (двусторонний птоз, более выраженный на стороне поражения, и ограничение движений глаз вверх). При поражении нерва в составе ствола ГМ (инсульт, опухоль, абсцесс) – глазодвигательные нарушения сопровождаются гемипарезом или гемиатаксией на противоположной стороне. (с.Вебера -паралич глазодвигательного нерва ипсилатерально +гемиплегия контрлатерально (при поражении основания ножки мозга), с. Бенедикта -паралич глазодвигательного нерва ипсилатерально +контрлатеральная мозжечковая атаксия (при поражении медиальной части покрышки), с.Кнаппа-острое развитие анизокории с гемиплегией и тоническими судорогами на противоположной стороне). В субарахноидальном пространстве может сдавливаться аневризмой ЗСоА., ЧМТ, вклинении височной доли в вырезку намета мозжечка. Часто сочетанное поражение ЧМН, тотальная наружная офтальмоплегия. Исключить нейроинфекции, карциноматоз и др.. В кавернозном синусе – поражается вместе с 4,6,5 (1,2 ветви) нервами и симпатическими волокнами: парез мышц, боли, синдром Горнера. В верхней глазничной щели – аналогично, но без 2 ветви тройничного нерва. В области орбиты - +экзофтальм, вовлечение зрительного нерва, застой и венозное полнокровие на глазном дне. Изолированное повреждение у больных с СД и АГ(без вовлечения зрачка, с интенсивными головными болями на пораженной стороне). У большинства – осстановление в течение 8-12 недель.

Дифференцировать птоз при невропатии глазодвигательного нерва и синдроме Горнера – взор вверх.

Невропатия блокового нерва – редко. Сходящееся косоглазие – вверх и кнутри. Максимальное отклонение при наклоне головы в сторону пораженной мышцы (феномен Бильшовского, уменьшается двоение). Вертикальное двоение, усиливающееся при взгляде вниз. Ограничено опускание глазного яблока вниз, если перед этим глаз отведен кнаружи. Причина – травма, СД, ишемия.

С-мы поражения отводящего нерва: сходящееся косоглазие, невозможность поворота глазного яблока кнаружи, горизонтальное двоение, усиливающаяся при взгляде в сторону поражения. Наиболее длинный и потому ранимый. Причина: инфаркт, демиелинизирующие заболевания, опухоли, аневризма, аномалия ПНМА или ОА, САК, менингитах, нейросаркоидозе, иногда опухоли ММУ, ската, травме. Изолированное повреждение редко. 25% идиопатическая, 20%-первичные и метастатические опухоли основания черепа, краниофарингеальные, сосудистые, аневризма. Двусторонние – опухоли, РС, травма, САК, краниальная полиневропатия. При повреждении ядра нерва, как правило, вовлекается мостовой центр взора, ядро лицевого нерва и пирамидный путь. Горизонтальный паралич взора – отклонение глазных яблок в противоположную сторону при поражении мостового центра взора «глаза отворачиваются от очага»). При одновременном поражении ядра VI пары и медиального продольного пучка развивается синдром «один с половиной»: в сторону поражения – паралич взора («один»), в противоположную возможно только отведение с мононуклеарным нистагмом («половина»). с. Фовилля-на стороне поражения- парез латеральной прямой мышцы, мимической мускулатуры, на противоположной -центральный гемипарез (очаг в нижней части основании моста -вовлекается ядро 6 и внутреннее колено 7 нервов и пирамидный путь). С. Раймона-Сестана – ипсилатерально- паралич взора в сторону очага поражения (мостовой центр взора), церебеллярные нарушения (средняя ножка), хореоатетоз, контрлатерально – спастическая гемиплегия и гемианестезия. С. Гасперини- периферический паралич лицевого, отводящего нерва, ослабление слуха, гипестезия в зоне тройничного нерва на стороне очага (V, VI, VII, VIII) и проводниковая гемианестезия на противоположной; развивается при одностороннем очаге покрышки моста мозга. С Градениго, «верхушки пирамиды височной кости» - V, VI (боли в лице, сходящееся косоглазие). Отит, мастоидит, петрозит, опухоль, травма, эпидуральный абсцесс, тромбоз нижнего каменистого синуса. Шваннома тройничного нерва, при повышении ВЧД (ложный симптом локализации), после ЛП (регрессирует в течение нескольких недель).

С. Кавернозного синуса, Верхней глазничной щели, верхушки глазницы

3. Острые нарушения спинномозгового кровообращения. Спинальный инсульт.

В развитии можно выделить 4 стадии:

1) Стадия предвестников (дальних и близких). 2) стадия развития инсульта. 3) стадия обратного развития. 4) стадия резидуальных явлений.

Предвестниками являются пароксизмы преходящих спинномозговых расстройств(миелогенная каудогенная перемежающаяся хромота, преходящие боли и парестезии в области позвоночника, в проекции разветвления корешков, расстройства тазовых органов). Характерно стихание боли по ходу нервных корешков при развитии миелоишемии-это наступает вследствие перерыва прохождения болевых импульсов по чувствительным проводникам на уровне очага ишемии спинного мозга. Темп различен – от внезапного при эмболии, травматической компрессии до нескольких часов, суток.

В зависимости от обширности ишемии по поперечнику и длиннику спинного мозга встречаются следующие варианты: синдром ишемии вентральной половины спинного мозга (с-м закупорки передней спиномозговой артерии, с-м Преображенского)-острое развитие паралича конечностей, диссоциированная парестезия, нарушение функции тазовых органов (в зависимотсти от пораженного сегмента-шейный. грудной, пояснично-крестцовый = синдром Станиславского-Танона). С-м передней полиишемической полимиелопатии: быстрое развитие вялого пареза определенных мышечных групп верхних и нижних конечностей с арефлексией и атрофией мышц и изменением на ЭМГ, указывающих на ишемию в пределах передних рогов спинного мозга. Ишемический синдром Броун-Секара: при ишемии сохраняются задние канатики, поэтому суставно-мышечное чувство на стороне центрального паралича конечности не нарушается. С-м центромедуллярной ишемии (ишемический сирингомиелитический синдром): острые или подострое развитие сегментарной диссоциированной анестезии с утратой соответствующих сегментарных глубоких рефлексов и легким периферическим парезом этих же миотомов. См ишемии краевой зоны передних и боковых канатиков (напоминает РС): спастический парез конечностей, мозжечковая атаксия, легкая проводниковая парагипестезия. Ишемический с-м БАС: слабость дистальных отделов верхних конечностей, атрофией мелких мышц кисти, повышение глубоких рефлексов, патологические кистевые и стопные знаки, фасцикуллярные подергивания мышц плечевого пояса. Бульбарные нервы не страдают. См ишемии дорсальной части поперечника спинного мозга (с. Уилльямсона): окклюзия задней спинномозговой артерии: сенситивная атаксия, спастический парез, сегментарная гипестезия, утрата вибрационной чувствительности на ногах. СМ ишемии поперечника СМ (в зависимости от уровня): Выключение крупной корешково-спиннмозговой артерии, участвующей в образовании передней и задней СМА, что бывает при нарушении венозного оттока от СМ – тромбоз или компрессия корешковых вен.

См артерии шейного утолщения – вялый или смешанный парез верхних конечностей и спастический нижних, сегментарные и проводниковые расстройства чувствительности, нарушение функции ТО по центральному типу. С-м Адамкевича (артерии поясничного утолщения): в острой фазе-вялый нижний парапарез, параанестезия, недержание, задержка мочи, кала.

Диагностика: клиника, спондилография, миелография, КТ, МРТ, ангиография, исследование ЦСЖ, ЭМГ.

Лечение: улучшение кровотока и метаболизма (сосудорасширяющие, ноотропы, венотонизирующие, противоотечные, антиагреганты, антикоагулянты), устранение окклюзирующего процесса (антикоагулянты, антиагреганты, консервативные или оперативные методы), восстановление нервной проводимости (прозерин, витамины группы В, ФТЛ, элктростимуляция), тщательный уход и профилактика осложнений.

Геморрагический инсульт:чаще возникает при травме позвоночника, аномалии сосудистой системы спинного мозга, инфекционные васкулиты. Клинически: зависит от локализации гематомы. Остро в момент травмы или после физической нагрузки. Периферические парезы соответствующих мышечных групп и сегментарная диссоциированная анестезия, нарушение функции тазовых органов, нарушение функции дыхания. С-м артериального толчка: при мальформации- повышается АД, кровь устремляется по коллатералям в позвоночный канал, мальформация резко увеличивается в размерах, вызывая раздражение прилежащего корешка, что сопровождается интенсивной болью. С-м венозного толчка: при наличии артерио-венозной аневризмы в случае сдавления нижней полой вены через брюшную стенку возникают неприятные ощущения в нижних конечностях. Строгий постельный режим на 5-6 недель.

Билет №30

studfiles.net

Заболевания глазодвигательного нерва

Глазодвигательный аппарат – комплекс глазных мышц, обеспечивающий правильное движение глазного яблока и поддерживающий бинокулярное зрение. Патологии глазодвигательного нерва приводят к множественным заболеваниям. К каким – читайте в статье.

Причины поражения глазодвигательного нерва

Поражение глазодвигательного нерва обусловливается множеством причин. Прежде всего офтальмологи выделяют два основных «блока»:

    Местные причины – к ним относят разнообразные изменения в мышцах и нервах, поражения центров нервов, отвечающих за движение глаза.Центральные причины: работа глазодвигательного нерва может быть нарушена в связи с аномалиями развития головного мозга, а также из-за развития в организме опухолевых процессов, при нарушениях сосудов и наличии воспалений. Кроме этого заболевания глаза могут быть следствием травмирования проводящих путей.

Рассмотрим каждое из заболеваний, распространяющих свое действие на глазодвигательный нерв, лечение их и меры профилактики.

Гетерофория

Гетерофория, или скрытое косоглазие, доставляет массу неудобств. Так, при работе с текстами либо предметами на близком расстоянии возникает утомление глаз, а в некоторых случаях – двоение. Поправить недуг возможно лишь путем постоянного ношения призматических стекол (не более 2-3°). Главный принцип изготовления очков при гетерофории – основание призмы должно быть направлено в противоположную сторону от пораженного заболеванием глаза. Например, если у пациента наблюдается отклонение глаза кнаружи, то врач выписывает рецепт на очки с призмами, расположенными кнутри.

А что в случае, если помимо рассматриваемой патологии у больного наблюдается и миопия, и геперметропия? Какой бы сложной ни казалась ситуация при данных сопутствующих заболеваниях, устранить гетерофорию возможно путем децентрирования корригирующих стекол. Благодаря уменьшению либо увеличению интервала между зрачками оптические стекла приобретают действие призмы и болезнь сходит на нет.

Большие степени гетерофории исправляются путем оперативного вмешательства.

Офтальмоплегия

Второе название заболевания – паралич мышц глаза. Основная причина развития офтальмоплегии – невропатия глазодвигательного нерва. Кроме того, к болезни могут привести и опухоли мозга, менингит, заболевания нервной системы.

По степени проявления различают полный и частичный паралич глазодвигательного нерва. Обе формы офтальмоплегии затрагивают и наружные (при этом наблюдается неподвижное глазное яблоко с сохранением реакции зрачка на раздражение светом), и внутренние глазные мышцы (зрачок на свет не реагирует, а глазное яблоко остается подвижным).

Нейропатия глазодвигательного нерва лечится устранением причины, ее вызвавшей. Применение витаминов Е и В, а также употребление препаратов "Дибазол" и "Прозерин" эффективно для лечения первичной формы болезни.

Амблиопия

Диагноз амблиопия ставится пациентам в случае, если у них один глаз частично либо полностью утратил зрительную функцию. Зарождается заболевание тогда, когда мозг не в состоянии складывать в одно изображение картины, приходящие от правого и левого глаз (часто бывает при косоглазии). За счет этого одна информация подавляет другую (отсутствие бинокулярного зрения).

Нистагм

Под заболеванием подразумеваются неконтролируемые движения глаз. Различают несколько форм нистагма:

    Горизонтальный.Вертикальный.Диагональный.Вращательный.

Причина патологии кроется в различных заболеваниях головного мозга, а именно его областей, отвечающих за координацию. Несколько реже нистагм вызывается из-за нарушений в работе вестибулярного аппарата, а также при отравлениях наркотическими веществами и лекарствами.

Как и большинство патологий, связанных с нарушением глазодвигательного нерва, лечение заключается в устранении основного заболевания, на фоне которого и возник беспокоящий недуг. Несколько улучшить состояние пациента могут витамины и спазмолитики.

Спазм аккомодации

Четко различать предметы на расстоянии человек может благодаря аккомодации, осуществляемой при согласовании хрусталика, ресничной мышцы и ресничной связки. Спазму характерно появление стойкого напряжения аккомодации даже в тех случаях, когда в ней нет необходимости.

Список причин заболевания широк:

    Недостаточная освещенность рабочего пространства.Излишние нагрузки на зрение.Малая продолжительность ночного сна, редкое пребывание на свежем воздухе, отсутствие спортивных нагрузок.Неудачное оборудование рабочего места: высота стола для письма и стула не соответствует росту человека.Несоблюдение оптимального (в 30-35 см) расстояния до книги при чтении.Плохое кровоснабжение в шее.Слабость мышц шеи и спины.Нерациональное питание.Гиповитаминоз.

Сопутствующие симптомы:

    Частая головная боль.Покраснение глаз.Резь и жжение в глазах.Двоение в глазах.Расплывание изображения на большом расстоянии и снижение четкости картинки вблизи.

Для лечения заболевания применяются расширяющие зрачок капли, а также рекомендуется выполнение особого комплекса упражнений для глаз. При отсутствии эффекта от вышеуказанного лечения применяются и стимуляции аккомодации с помощью лазера, магнита и электричества.

Близорукость

Или иными словами, миопия – плохое различение предметов на удалении за счет попадания изображения перед сетчаткой (а не на нее). Картина при этом становится нечеткой и размытой.

Способы коррекции:

    Ношение линз или очков.Имплантация линз.Лазерная коррекция.Операция по замене хрусталика.Пластика роговицы.Радиальная кератотомия.

При отсутствии лечения миопия прогрессирует быстрыми темпами, в результате чего увеличивается риск значительной потери зрения.

Дальнозоркость

Обратное миопии явление – неразличение предметов на близком расстоянии от смотрящего. Изображение фокусируется за сетчаткой, в результате чего глаз видит нечеткую картинку. Возрастная дальнозоркость – один из видов патологии.

Причины:

    Укорочение глазного яблока.Слабая преломляющая способность оптической среды глаза.

Корректируется проявление дальнозоркости лазерной хирургией, а также постоянным ношением линз и очков.

Астигматизм

Искажение изображения по вертикали и горизонтали. Причинами недуга становятся нарушение сферичности роговицы, а также изменение формы хрусталика глаза.

Для коррекции астигматизма рекомендуется ношение очков со специальными стеклами цилиндрической формы. Хирургическое вмешательство также возможно.

Оставление астигматизма без терапии неизбежно ведет к снижению зрения и косоглазию, а также к головным болям и рези в глазах.

Астенопия

Чувство утомления, появляющееся при длительной зрительной нагрузке. Астенопию провоцирует ношение неправильно подобранных очков и линз.

Симптомы:

    Жжение и боль.Слезотечение.Усталость.Головная боль.
Заболевания глазодвигательного нерва

Лечение как таковое при астенопии не назначается, однако имеются меры профилактики. К ним относятся массаж глаз, выполнение комплекса упражнений в перерывах в работе, а также использование качественной техники на рабочем месте.

Источник

www.obovsyom.ru

симпотмы, виды, причины, методы диагностики.

Паралич глазодвигательного нерва  — состояние глаз в результате повреждения глазодвигательного нерва или ветви его. Как следует из его названия, глазодвигательный нерв управляет основной частью мышц, контролирующих движения глаз. Таким образом, повреждение этого нерва приводит к невозможности перемещения глаз поражённого человека. Кроме того, нерв также управляет мышцей верхнего века и мышцами, ответственными за сужения зрачка (сфинктер зрачка). Ограничения движений глаз, как правило, настолько серьёзны, что пострадавший человек не имеет возможности поддерживать нормальное выравнивание глаз при взгляде прямо вперёд, что приводит к косоглазию и, как следствие, к двойному видению (диплопии).

Паралич глазодвигательного нерва также известен как «глазодвигательная нейропатия».

Позиционирование глаз

Полный паралич глазодвигательного нерва приводит к характерному положению поражённого глаза вниз и наружу . Глаз будет смещаться наружу и вниз; наружу, потому что боковая прямая мышца (иннервируютя шестым черепным нервом) будет получать мышечный тонус по сравнению с парализованной медиальной прямой мышцей. Глаз будет смещаться вниз, потому что верхняя косая мышца (иннервируется четвертым черепным нервом или блоковым нервом), является не антагонистичной к парализованной верхней прямой мышце, нижней прямой мышце и нижней косой мышце. Пострадавший также будет иметь птоз, или опущение век, и мидриаз (расширение зрачков).

Следует однако, иметь в виду, что разветвлённая структура глазодвигательного нерва означает, что ущерб, понесённый в различных точках вдоль его пути, или ущерб, причинённый в различными способами (сжатия от потери кровоснабжения, например), приведёт к воздействию на различные мышечные группы, или различные индивидуальные мышцы, таким образом производя различные модели представления.

Компрессивное повреждение глазодвигательного нерва может привести к сжатию парасимпатических волокон до начала нарушения двигательных волокон, так как парасимпатические волокна идут по наружной поверхности нерва. Таким образом, это может привести к птозу век и мидриазу (расширению зрачка) в результате сжатия парасимпатических волокон до появления позиции «вниз и наружу».

Причины

Глазодвигательный паралич может возникнуть в результате ряда различных условий. Паралич глазодвигательного нерва с нетравматическим средним зрачком часто называют «медицинский третий» (англ. medical third) по аналогичному влиянию на зрачок, известному как «хирургический третий» (англ. surgical third).

Врожденный глазодвигательный паралич

Истоки большинства врождённых глазодвигательных параличей неизвестны, часто идиопатически используется этот медицинский термин. Существует некоторые данные о семейной склонности к этому состоянию, в частности к частичному параличу, включающему разделение нерва с аутосомно-рецессивным наследованием. Состояние может также возникнуть в результате аплазии или гипоплазии одной или более мышц, управляемых глазодвигательным нервом. Это также может произойти в результате тяжёлой родовой травмы.

Приобретённый глазодвигательный паралич

  • 1. Сосудистые расстройства, такие как диабет , болезни сердца , атеросклероз и аневризма, в частности, в задней соединительной артерии
  • 2. Пространство занятое поражением или опухолью, как злокачественной и не злокачественной
  • 3. Воспаления и инфекции
  • 4. Травма
  • 5. Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)
  • 6. Аутоиммунные заболевания, такие как Миастения
  • 7. Послеоперационные осложнения нейрохирургии
  • 8. Тромбоз кавернозного синуса

Ишемический инсульт более избирательно поражает соматические волокна из парасимпатических волокон, в то время как травматический инсульт влияет на все типы более равномерно. Таким образом, в то время как почти все формы вызвают птоз и нарушение движения глаз, зрачков, нарушения чаще связаны с травмой, чем с ишемией.

Глазодвигательный паралич может быть с острым началом в течение часа с симптомами головной боли, когда связан с сахарным диабетом. Диабетическая нейропатия глазодвигательного нерва в большинстве случаев не влияет на зрачок. Умеренный зрачок, как полагают, связан с микроваскуляцией краевых волокон, которые контролируют двигающие зрачок волокна, которые, в свою очередь, управляют зрачком.

meddocs.info

Аномалии, поражение двигательных черепно-мозговых нервов

В зависимости от того, какой участок нервной системы поражается, различают заболевания нервных сплетений (плексит), заболевания корешков спинного мозга (радикулит), заболевание одного или многих периферических нервов (неврит или полиневрит). При поражении отделов нервной системы, связанных со спинным мозгом, возникают радикулиты, плекситы, невриты, сопровождающиеся сочетанием боли по ходу нервных стволов со снижением чувствительности кожи в зоне, которую иннервирует пораженный нерв, похуданием (атрофией) и слабостью мышц, лишенных постоянного притока нервных импульсов. Различия заключаются лишь в месте возникновения и распространенности этих проявлений, что зависит от того, какое сплетение, какие корешки и нервы поражены.

Поражение каждого из черепно-мозговых нервов сопровождается своеобразными нарушениями. Так, поражение зрительного, обонятельного или слухового нервов вызывает нарушение зрения, обоняния или слуха, но при этом не бывает ни боли, ни потери кожной чувствительности, ни мышечной слабости. Перерыв тройничного нерва приводит к потере кожной чувствительности на половине или части лица, раздражение этого нерва - к жестокой боли в области лица, глаза, десен. Повреждение лицевого нерва не вызывает расстройств кожной чувствительности, но сопровождается параличом мимической мускулатуры на одной стороне лица с резким «перекосом» его. Поражение глазодвигательных нервов вызывает паралич мышц, двигающих глазное яблоко, которое вследствие этого принимает неправильное положение - возникает косоглазие и ощущение двоения в глазах. Нарушение иннервации мышцы языка, вызванное повреждением подъязычного нерва, сопровождается слабостью, тугоподвижностью языка с затруднением речи и процесса пережевывания пищи. Т. к. блуждающий нерв содержит двигательные, чувствительные и вегетативные волокна, при его поражении возникают нарушения глотания (непрестанные поперхивания), утрата звонкости голоса, расстройство вкусового восприятия, а также изменения со стороны дыхания, сердечной деятельности, желудочно-кишечного тракта.

При поражении периферических отделов вегетативной нервной системы (вегетативных нервных волокон, сплетений или узлов) возникают вегетативные невриты, плекситы и ганглиониты (воспаление нервных узлов), которые сопровождаются ощущением разлитой боли и нарушением деятельности внутренних органов. Так при солярите (поражение солнечного сплетения) появляются боли в животе, вздутие живота, запоры или поносы, что может производить ложное впечатление какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта.

Для предупреждения заболеваний нервной системы следует избегать переохлаждений, соблюдать технику безопасности при работе с промышленными и бытовыми ядохимикатами. Кроме того, следует помнить, что к заболеваниям нервной системы предрасположены лица, злоупотребляющие алкоголем и курением. Больным сахарным диабетом следует регулярно посещать врача для проведения специального профилактического курса против диабетических полиневритов.

Лечение заболеваний нервной системы зависит от причины, вызвавшей болезнь, и может быть совершенно различным в зависимости от того, какой отдел нервной системы поражен. Применяют лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры, назначаемые только после специального обследования больного. В зависимости от тяжести заболевания лечение проводят в больнице или поликлинике. При травме периферических нервов, сопровождающейся разрывом их, применяется оперативное вмешательство.

Симптомы поражения глазодвигательного нерва

Нарушение иннервации отдельных наружных мышц глаза обусловлено поражением той или иной части крупноклеточного ядра, паралич всех мышц глаза связан с поражением самого ствола нерва. Важным клиническим признаком, помогающим отличать поражение ядра и самого нерва, является состояние иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко, и внутренней прямой мышцы глаза. Клетки, от которых идут волокна к мышце, поднимающей, верхнее веко, расположены глубже остальных клеток ядра, а волокна, идущие к этой мышце в самом нерве, расположены наиболее поверхностно. Волокна, иннервирующие внутреннюю прямую мышцу глаза, идут в стволе противоположного нерва. Поэтому при поражении ствола глазодвигательного нерва первыми поражаются волокна, иннервирующие мышцу, поднимающую верхнее веко.

Развивается слабость этой мышцы или полный паралич, и больной может либо только частично открыть глаз или совсем его не открывает. При ядерном поражении мышца, поднимающая верхнее веко, поражается одной из последних.

При поражении ядра «драма заканчивается опусканием занавеса». В случае ядерного поражения страдают все наружные мышцы на стороне поражения, за исключением внутренней прямой, которая изолированно выключается на противоположной стороне. В результате этого глазное яблоко на противоположной стороне будет повернуто кнаружи за счет наружной прямой мышце глаза – расходящееся косоглазие. Если страдает только крупноклеточное ядро, поражаются наружные мышцы глаза, - наружная офтальмоплегия. Т.к. при поражении ядра процесс локализуется в ножке мозга, то при этом нередко в патологический процесс вовлекается пирамидный путь и волокна спиноталамического пути, возникает альтернирующий синдром Вебера, т.е. поражение III пары с одной стороны и гемиплегия на противоположной стороне.

В тех случаях, когда поражается ствол глазодвигательного нерва, картина наружной офтальмоплегии дополняются симптомами внутренней офтальмоплегии: вследствие паралича мышцы, суживающей зрачок, возникает расширение зрачка (мидриаз), нарушается его реакция на свет и аккомодацию. Зрачки имеют разную величину (анизокория).

Глазодвигательный нерв при выходе из ножки мозга располагается в мезжножковом пространстве, где окутывается мягкими мозговыми оболочками, при воспалении которых часто вовлекается в патологический процесс. Одной из первых поражается мышца, поднимающая верхнее веко, - развивается птоз.

Поражение блокового нерва

Ядра блокового нерва расположены в среднем мозге непосредственно каудальнее ядер глазодвигательного нерва. Его волокна идут в дорсальном направлении, после выхода из ствола мозга перекрещиваются и иннервируют верхнюю косую мышцу с противоположной стороны. Эта мышца поворачивает глазное яблоко вниз и наружу. Поэтому поражение блокового нерва ведет к смещению глаза вверх и внутрь. Больные редко замечают это. Вместо этого они жалуются на двоение в глазах в вертикальной плоскости (вертикальная диплопия), особенно при чтении или взгляде вниз. При наклоне головы в сторону пораженной мышцы вертикальная диплопия усиливается, в обратную - уменьшается.

В связи с этим проба с наклоном головы лежит в основе диагностики паралича блокового нерва.

Изолированное поражение блокового нерва вызывается теми же причинами, что и поражение глазодвигательного нерва, за исключением аневризмы. Повреждения блокового нерва очень часто возникают при закрытой черепно-мозговой травме. Механизм этого неизвестен; возможно, свободный край намета мозжечка может повредить нерв при сотрясении. В большинстве случаев причины такого поражения неясны; методом исключения ставят диагноз микроинфаркта.

У большинства больных через несколько месяцев происходит самопроизвольное улучшение. Временно для уменьшения диплопии иногда используют линзы Френеля, которые можно прикрепить к обычным очковым стеклам. Если паралич не проходит, то для восстановления положения глаза хирургически ослабляют или усиливают действие других глазных мышц.

Поражение отводящего нерва

Отводящий нерв иннервирует латеральную прямую мышцу. Его повреждение вызывает горизонтальную диплопию, усиливающуюся при взгляде в пораженную сторону. Ядро отводящего нерва содержит также нейроны, которые через медиальный продольный пучок связаны с ядром глазодвигательного нерва, иннервирующего медиальную прямую мышцу с противоположной стороны; поэтому симптомы поражения ядер и самого нерва различны.

При поражении ядра отводящего нерва возникает полный горизонтальный паралич взора из-за слабости латеральной прямой мышцы на стороне поражения и медиальной прямой мышцы с другой стороны.

При поражении дорсального отдела варолиева моста возникает синдром Фовилля: на стороне очага - горизонтальный парез взора и признаки поражения лицевого нерва, на противоположной стороне - гемипарез, вызванный повреждением нисходящих кортикоспинальных волокон.

При повреждении вентральной части моста развивается синдром Мийяра-Гюблера, который включает те же нарушения, что и предыдущий, однако при нем возникает только паралич латеральной прямой мышцы, а не парез взора, поскольку повреждается не ядро отводящего нерва, а идущие от него волокна.

Самые частые причины поражения как ядра, так и проходящих в стволе мозга волокон отводящего нерва - это инфаркт, опухоли, кровоизлияние, сосудистые мальформации и рассеянный склероз.

Выйдя из вентральной части варолиева моста, отводящий нерв проходит вдоль ската затылочной кости, прободает твердую мозговую оболочку в области верхушки пирамиды височной кости и входит в пещеристый синус.

Поражение отводящего нерва в субарахноидальном пространстве может развиться при менингите, опухолях ( менингиоме, хордоме, диффузной опухолевой инфильтрации мозговых оболочек), субарахноидальном кровоизлиянии, травме, сдавлении мешковидной или веретенообразной аневризмой.

Мастоидит, распространяющийся на верхушку пирамиды височной кости, может привести к глухоте, лицевой боли и признакам поражения отводящего нерва на стороне очага ( синдром Градениго ).

Поражение отводящего нерва в области пещеристого синуса может быть обусловлено аневризмой внутренней сонной артерии, образованием каротидно-кавернозной фистулы, тромбозом пещеристого синуса, опухолями (аденомой гипофиза, менингиомой, раком носоглотки), опоясывающим лишаем и синдромом Толосы-Ханта.

Одностороннее или двустороннее поражение отводящего нерва - это классический признак повышенного ВЧД. Диагноз подтверждается, если при офтальмоскопии обнаруживают застойный диск зрительного нерва. Механизм поражения отводящего нерва при повышении ВЧД спорен; вероятно, оно обусловлено смещением ствола мозга в рострально-каудальном направлении. Этим же объясняют паралич отводящего нерва при понижении ВЧД (например, после люмбальной пункции, спинномозговой анестезии или спонтанной ликворее ).

Лечение поражения отводящего нерва сводится к устранению основной причины. Однако эта причина даже при всестороннем обследовании нередко остается неясной. Как и при изолированных поражении глазодвигательного нерва и блокового нерва, большинство случаев обусловлено микроинфарктами, которые часто развиваются при сахарном диабете или других заболеваниях с нарушениями микроциркуляции. Иногда болезнь может развиться после инфекции, например после гриппа.

Наложение повязки или временное применение призм может уменьшить диплопию до тех пор, пока не пройдет паралич. При недостаточном улучшении операция на мышцах глаза почти всегда может восстановить его положение, по крайней мере, в базисной позиции. Если функции нерва не восстанавливаются, то больного необходимо обследовать повторно в поисках скрытых причин (например, хордомы, диффузной опухолевой инфильтрации мозговых оболочек, каротидно-кавернозной фистулы, миастении).

Поражение подъязычного нерва

Подъязычный нерв иннервирует мышцы ипсилатеральной половины языка, а так же подбородочно-подъязычную, щитоподъязычную, лопаточно-подъязычную и грудино-щитовидную мышцы.

Ядро или волокна подъязычного нерва могут поражаться при интрамедуллярных заболеваниях - опухолях, полиомиелите или, чаще, боковом амиотрофическом склерозе. Экстрамедуллярный участок подъязычного нерва поражается при заболеваниях оболочек основания мозга и затылочной кости ( платибазии, базилярной импрессии, болезни Педжета) или сдавливается в подъязычном канале.

Описано изолированное поражение неясной этиологии. Атрофия языка и фасцикуляции языка развиваются спустя недели или месяцы после перерыва подъязычного нерва.



biofile.ru

как лечить, симптомы и лечение, диабетическая нейропатия, глазодвигательного нерва

Нейропатия - это поражение нервов не воспалительного характераНейропатия - это поражение нервов не воспалительного характераУслышав диагноз нейропатия, что это такое и можно ли вылечить недуг, желает знать каждый пациент. Нервная система человека контролирует движение, обеспечивает связь и контакт с внешней средой, отвечает за чувствительность и осязание. Любое ее поражение вызывает осложнения и сбои в функции организма.

Виды поражения нервных волокон: что такое нейропатия

В медицинской терминологии невропатия подразумевает поражение нервов не воспалительного характера, при котором происходит их патологическое изменение.

В зависимости от пораженных волокон различают следующие виды нейропатии:

  1. Сенсорная. Для нее характерно отсутствие чувствительности определенного участка тела.
  2. Периферическая. Появляется при отключении иннервации пораженных волокон. Выражается в слабости мышц, частичной чувствительности, хаотичности движений, нарушении координации.
  3. Моторная. При патологии повреждены толстые волокна спинного нерва. Больной совершает непроизвольные движения из-за сокращения мышц, при этом происходит их атрофия. Чувствительность у пациента сохранена.
  4. Автономная, выражена в нарушении работы внутренних органов. У пациента могут возникать трудности с мочеиспусканием, глотанием, дефекацией.

Нейропатия встречается нескольких видовНейропатия встречается нескольких видов

Основными причинами становятся хронические заболевания или перенесенные травмы.

Люди, страдающие сахарным диабетом, ишемической болезнью и алкогольной зависимостью первые в зоне риска. В некоторых случаях невропатия бывает на фоне интоксикации, отравлений металлами, после длительного приема определенных лекарственных препаратов. Иногда причиной становится химическое повреждение.

Диагноз диабетическая нейропатия: что это такое

Частым осложнением сахарного диабета становится периферическая нейропатия. В патологический процесс вовлечены нервы спинного мозга и вегетативные волокна, отвечающие за работу внутренних органов.

Диабетическая нейропатия вызывает следующие симптомы:

  • Чувство покалывания в конечностях;
  • Попеременное ощущения холода и жара в определенный участках тела;
  • Дискомфорт и боль в конечностях рук и ног в ночное время суток;
  • Чувство носков на ногах, при оголенных стопах;
  • Гиперчувствительность при легком касании, вызывающая боль;
  • Ощущения жжения.

Вегетативная патология проявляется в тошноте и головокружении, тахикардии, проблемами с мочеиспусканием, потерей контроля над прямой кишкой, отсутствием эрекции, сухостью слизистых оболочек, повышенным отделением пота.

Частым осложнением сахарного диабета становится периферическая нейропатияЧастым осложнением сахарного диабета становится периферическая нейропатия

Причинами поражения нервных окончаний становятся: высокий уровень глюкозы, накопление сорбита в тканях и сужение мелких сосудов. Вследствие плохого кровообращения нервные ткани перестают получать необходимый кислород, происходит их истощение и атрофирование.

Современная медицина не изобрела лекарство, излечивающее диабетическую нейропатию. Больному необходимо строго следить за уровнем сахара в крови. Из медикаментозных препаратов назначают симптоматические средства. Они устраняют болевые проявления, помогают в питании нервных клеток и сдерживают развитие патологии.

Симптомы и лечение: нейропатия ног

Симптомы нейропатии нижних конечностей зависят от участка поражения нервов. Чаще всего развивается полинейропатия или болезнь оголенных нервов, поражающая большое количество волокон и приводящее к сильной боли. Реже мононейропатия, затрагивающая только один нерв. Различают патологию бедренного, большеберцового, малоберцового нерва.

При бедренном поражении происходит онемение бедра и паховой области. Движение доставляет скованность, болевые ощущения, иногда нарушается чувствительность. По мере прогрессирования заболевания возможна атрофия мышц.

Подошвенное сгибание напрямую зависит от большеберцового нерва. Затрудняется поворот стоп, пациент не способен встать на цыпочки, При этом человек испытывает боли попеременно передней и задней части стопы.

Клиника поражения нерва на боковой поверхности коленного сустава выражается в свисании стопы, не возможности опереться на пятку, нарушением сгибания пальцев ног.

Симптомы нейропатии нижних конечностей зависят от участка поражения нервовСимптомы нейропатии нижних конечностей зависят от участка поражения нервов

Признаки нейропатии конечностей:

  • Болевой синдром, усиливающийся в ночное время суток;
  • Расстройство чувствительности ног;
  • Плохой мышечный тонус;
  • Отеки тканей;
  • Непроизвольные сокращения мышц;
  • Ощущение мурашек;
  • Нарушение ходьбы.

Диагностика начинается со сбора клинической картины, лабораторных анализов биоматериалов, исследования спинномозговой жидкости, инструментальных подтверждений.

Лечение направлено на уничтожение причины заболевания. Для восстановления назначают антиоксиданты, витамины, сосудорасширяющие средства, препараты альфа-липоевой кислоты.

Обязательным дополнением является массаж, магнитотерапия, специальные упражнения. Пациенту рекомендуют заняться плаваньем, скандинавской ходьбой и лечебной физкультурой.

Заболевание нейропатия: лечение и профилактика

Заболеванием занимается невропатолог с привлечением других специалистов. При лечении нейропатии глазодвигательного нерва будет задействован офтальмолог.

Методика терапии зависит от степени повреждения нервных стволов и причины поражения. Все усилия направляются на восстановление проводимости волокон, устранении факторов, провоцирующих патологию.

Лечить нейропатию необходимо комплексно, применяя следующие методы:

  1. Медикаментозные препараты. Назначают обезболивающие лекарства, средства для восстановления нервных волокон, сосудистые препараты, гормональные вещества.
  2. Витаминотерапия необходима для поддержания защитных сил организма и восстановлению нервных стволов. Все комплексы должны содержать повышенное количество витаминов группы В.
  3. Физиотерапевтическое лечение: электротерапия, магнитное лечение, бальнеотерапия.
  4. Массаж способствует лучшему притоку крови.
  5. Лечебная физкультура восстанавливает работу мышц и улучшает кровоснабжение.

Диабетическая нейропатия – что это такое (видео)

Своевременное лечение является залогом выздоровления. После перенесенного заболевания необходимо соблюдать меры профилактики: вести правильный образ жизни, заниматься спортом, проводить ежедневные пешие прогулки для улучшения кровообращения и насыщения организма кислородом. При хронических заболеваниях внимательно следить за состоянием здоровья.

Рекомендуем прочитать:

Добавить комментарий

2vracha.ru


Смотрите также