Диабетическая нейропатия (каково лечение и последствия). Нейропатия диабетическая симптомы


Диабетическая полинейропатия - симптомы и лечение

Вы здесь: Диабетическая полинейропатияУ вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Диабетическая полинейропатия и симптомы проявления». Диабетическая полинейропатия Категория: Неврология и психиатрия Просмотров: 37695

Диабетическая полинейропатия - основные симптомы:

Диабетическая полинейропатия проявляется как осложнение сахарного диабета. Основывается недуг на повреждении нервной системы больного. Зачастую недуг формируется у людей через 15–20 лет после того, как развился сахарный диабет. Частота прогрессирования недуга до осложнённой стадии составляет 40–60%. Заболевание может проявиться у людей как с 1 типом болезни, так и со 2.

Для быстрого диагностирования недуга по международной систематизации болезней МКБ 10 диабетической полинейропатии присвоен код G63.2.

Этиология

Периферическая нервная система у человека разделяется на два отдела – соматический и вегетативный. Первая система помогает осознанно контролировать работу своего тела, а с помощью второй контролируется автономная работа внутренних органов и систем, к примеру, дыхательная, кровеносная, пищеварительная и т. д.

Полинейропатия поражает обе эти системы. При нарушении соматического отдела у человека начинаются обострённые приступы боли, а автономная форма полинейропатии несёт значительную угрозу жизни человека.

Развивается недуг при повышенном показателе сахара в крови. Из-за сахарного диабета у пациента нарушаются обменные процессы в клетках и тканях, что и провоцирует сбой в периферической нервной системе. Также в развитии такой болезни немалую роль играет кислородное голодание, которое также является признаком диабета. За счёт такого процесса ухудшается транспортирование крови по всему организму и нарушается функциональность нервных волокон.

Классификация

Опираясь на то, что заболевание поражает нервную систему, у которой есть две системы, клиницисты определили, что одна классификация недуга должна распределять полинейропатию на соматическую и автономную.

Также докторами выделена систематизация форм патологии по локализации поражения. В классификации представлено три типа, которые указывают на повреждённое место в нервной системе:

  • сенсорная – ухудшается чувствительность к внешним раздражителям;
  • моторная – характеризуется нарушений движений;
  • сенсомоторная форма – сочетаются проявления обоих типов.

По интенсивности недуга, доктора выделяют такие формы – острая, хроническая, безболевая и амиотрофическая.

Симптоматика

Диабетическая дистальная полинейропатия зачастую развивается в нижних конечностях, и очень редко в верхних. Формируется недуг на протяжении трёх стадий, и на каждой из них проявляются различные признаки:

  • 1 стадия субклиническая – характерных жалоб нет, проявляются первые изменения в нервной ткани, снижается чувствительность на изменение температуры, боли и вибрации;
  • 2 стадия клиническая – появляется болевой синдром в любых частях тела с разной интенсивностью, немеют конечности, ухудшается чувствительность; хроническая стадия характеризуется сильными покалываниями, онемением, жжением, болями в разных областях тела, особенно в нижних конечностях, нарушается чувствительность, прогрессируют все симптомы ночью;

Безболевая форма проявляется в онемении стоп, существенно нарушенной чувствительности; при амиотрофическом типе, пациента беспокоят все вышеупомянутые признаки, а также проявляется слабость в мышцах и затруднение передвижения.

  • 3 стадия осложнения – у больного появляются существенные язвы на кожном покрове, в частности на нижних конечностях, образования могут иногда вызывать лёгкие боли; при последней стадии больному могут провести ампутацию поражённой части.
Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия

Также все симптомы доктора разделяют на два типа — «положительные» и «отрицательные». Диабетическая полинейропатия имеет такие симптомы из «положительной» группы:

  • жжение;
  • болевой синдром кинжального характера;
  • покалывания;
  • усиленная чувствительность;
  • ощущение болей от лёгкого прикосновения.

К группе «отрицательных» признаков относится:

  • одеревенелость;
  • онемение;
  • «омертвение»;
  • покалывания;
  • неустойчивые движения при ходьбе.

Также заболевание может вызывать головные боли и головокружения, судороги, нарушение речи и зрения, диарею, недержание мочи, аноргазмию у женщин.

Диагностика

При выявлении нескольких симптомов, человеку нужно срочно обратиться за консультацией к доктору. С такими жалобами пациенту рекомендуется обратиться к эндокринологу, хирургу и неврологу.

Диагностика диабетической полинейропатии основывается на анализе жалоб больного, анамнеза заболевания, жизни, физикального осмотра и лабораторно-инструментальных методов обследования. Помимо симптоматики, медик должен определить внешнее состояние ног, пульс, рефлексы и кровяное давление в верхних и нижних конечностях. При осмотре доктор проводит:

  • оценку сухожильного рефлекса;
  • определение тактильной чувствительности;
  • выявление глубокой проприоцептивной чувствительности.

При помощи лабораторных методов обследования медик выявляет:

  • уровень холестерина и липопротеидов;
  • содержание глюкозы в крови и моче;
  • количество инсулина в крови;
  • С-пептид;
  • гликозилированный гемоглобин.

Инструментальное исследование также очень важно во время диагностики. Для точного определения диагноза пациенту нужно провести:

  • ЭКГ и УЗ исследование сердца;
  • электронейромиографию;
  • биопсия;
  • МРТ.
Электронейромиография

Электронейромиография

Одним методом установить недуг невозможно, поэтому чтобы точно поставить диагноз «дистальная диабетическая полинейропатия» нужно применять все вышеупомянутые методы обследования.

Лечение

Для того чтобы устранить недуг, больному назначаются специальные препараты, которые положительно влияют на различные этиологические факторы развития патологии.

Терапия, назначенная доктором, заключается в нормализации показателей сахара в крови. Во многих случаях такого лечения достаточно для устранения признаков и причин полинейропатии.

Лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей базируется на употреблении таких лекарств:

  • витамины группы Е;
  • антиоксиданты;
  • ингибиторы;
  • актовегин;
  • обезболивающие;
  • антибиотики.

Употребляя препараты, больному сразу становится легче, устраняются многие симптомы и причины. Однако в целях эффективной терапии лучше использовать несколько методов лечения. Таким образом, доктора назначают пациентам немедикаментозную терапию при подобном поражении нижних конечностей:

  • согревание ног массажем и тёплыми носками, при этом нельзя применять грелки, открытый огонь или горячие ванны для достижения этой же цели;
  • использование специальных ортопедических стелек;
  • обрабатывать раны антисептиком;
  • лечебная физкультура по 10–20 минут каждый день.

Чтобы устранить недуг можно выполнять такие упражнения, даже в сидячем положении:

  • сгибание и разгибание пальцев нижних конечностей;
  • пяткой упираемся в пол, а носком двигаем по кругу;
  • потом наоборот – носок на полу, а пятка крутится;
  • по очереди опирать в пол то пятку, то носок;
  • вытянув ноги сгибать голеностопы;
  • рисовать в воздухе различные буквы, цифры и символы, при этом ноги должны быть вытянутыми;
  • катание скалки или валика только стопами;
  • стопами делать шар из газеты.

Также при полинейропатии доктора иногда назначают пациенту использование рецептов народной медицины в терапии. Лечение народными средствами подразумевает под собой использование таких ингредиентов:

  • глина;
  • финики;
  • Финики

    Финики

  • травы;
  • календула;
  • козье молоко;
  • корень лопуха;
  • мускатный орех;
  • мумиё;
  • отвары из трав;
  • лимон и мёд.

К этому списку иногда добавляют ещё чеснок, лавровый лист, яблочный уксус, лимон, топинамбур, соль. Назначение народных средств зависит от степени недуга, поэтому прежде, чем самостоятельно начинать терапию, нужно посоветоваться с доктором. Народная медицина не является единственным методом лечения, а лишь дополнением к основному медикаментозному устранению полинейропатии.

Прогноз

При диагнозе «диабетическая полинейропатия нижних конечностей» у пациента прогноз будет зависеть от стадии развития осложнения и контролируемости уровня глюкозы в крови. В любом случае данная патология требует постоянного медикаментозного лечения.

Профилактика

Если у человека уже был обнаружен сахарный диабет, то нужно быть максимально аккуратным и не допускать осложнений. В профилактические меры от полинейропатии входит – сбалансированное питание, активный способ жизни, отстранение от негативных привычек, а также больному нужно следить за массой тела и контролировать уровень глюкозы крови.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Диабетическая полинейропатия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: эндокринолог, невролог, хирург.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия – это последствие игнорирования симптоматики или отсутствия терапии контролирующей сахарный диабет. Существует несколько предрасполагающих факторов появления подобного расстройства на фоне основного заболевания. Основными из них является пристрастие к вредным привычкам и высокие показатели артериального давления.

... Дорсалгия

Дорсалгия – по сути представляет собой факт наличия болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Из этого следует, что это не отдельная патология, а синдром, который встречается в любой возрастной категории и в независимости от половой принадлежности.

... Невропатия

Невропатия – недуг, для которого характерно дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон. При данном заболевании поражаются не только периферические нервы, но и черепно-мозговые. Зачастую наблюдается воспаление какого-либо одного нерва, в таких случаях это расстройство носит название мононевропатия, а при одновременном воздействии на несколько нервов – полиневропатия. Частота проявления зависит от причин возникновения.

... Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром – болезнь, включающая в себя целый симптомокомплекс, относящийся к нарушению фосфолипидного обмена. Суть патологии заключается в том, что человеческий организм принимает фосфолипиды за чужеродные тела, против которых вырабатывает специфические антитела.

... Энтеробиоз

Энтеробиоз – это паразитарное заболевание, возникающее у человека. Энтеробиоз, симптомы которого проявляются в поражении кишечника, зуде, возникающем в области анального отверстия, а также в общей аллергизации организма, вызывается воздействием остриц, которые, собственно, и являются возбудителями данного заболевания.

...

simptomer.ru

Диабетическая нейропатия: симптомы и лечение

 

Что такое диабетическая нейропатия? Это заболевание связано с расстройством всех  нервов, относящихся к периферической нервной системе, отвечающих за чувствительность, вегетативные и двигательные функции.

Это не самостоятельное заболевание, является осложнением сахарного диабета, причем распространенным, им поражается до 90% больных.  Заболевание дает о себе знать уже через 5-15 лет, после начала постановки диагноза диабет, если вовремя распознать его и начать лечение, то прогноз в целом будет благоприятным.

Проявления заболевания разнообразны, это зависит где и в каком отделе нервной системы происходят разрушения, чаще всего проявляются онемение, боли в конечностях и снижение чувствительности в них, импотенция. Сегодня в статье: диабетическая нейропатия, ее симптомы и причины развития, виды заболевания, лечение и профилактика

Симптомы заболевания

Симптомы болезни достаточно разнообразны, причем многие из них характерны и для других заболеваний, так что окончательный диагноз может поставить только лечащий врач. Однако наличие хотя бы нескольких из перечисленных признаков должно заставить человека обратиться к терапевту. Основные симптомы таковы:

  • нарушение пищеварения (причем это не только частые расстройства стула, бывают, и наоборот, регулярные запоры),
  • недержание мочи (но в некоторых случаях возникает ощущение, что мочевой пузырь нре до конца опорожнен),
  • нарушение функции потоотделения — здесь также возможны две крайности: либо чрезмерное потоотделение, либо практически полное его отсутствие,
  • мышечная слабость, часто — судороги кратковременного характера, онемение конечностей или ощущение покалывания в них,
  • нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве,
  • резкое снижение артериального давления, которое может сопровождаться головокружением,
  • снижение либидо, у женщин — аноргазмия, у мужчин — эректильная дисфункция,
  • значительное снижение температурной, болевой и тактильной чувствительности.

Если есть такие симптомы, то о них нужно рассказать врачу. Частично врач сможет некоторые из них увидеть сам — например, снижение чувствительности при пальпировании, ухудшение рефлексов.  В некоторых случаях врач может назначить дополнительные анализы и обследования, поскольку перечисленные симптомы будут недостаточным основанием для диагноза.Что касается дополнительных исследований, то это анализы на уровень сахара в крови, на уровень белка в моче.

Чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания, патологии ЖКТ, проводятся ЭКГ и УЗИ (этот метод диагностики позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии внутренних органов).

Как проводится диагностика   

Чтобы получить полную информацию, врач проводит опрос больного с использованием шкалы неврологических симптомов, который помогает уточнить степень развития заболевания и выяснить какие поражены нервы.

Проводится детальный осмотр больного, состояние его суставов, ладоней и стоп, которые своей деформацией могут указать на начало развития болезни. Покраснения, сухость кожи, шелушение или потливость, натоптыши или язвы — все заслуживает особого внимания.

Диагностика чувствительности    

Вибрационной чувствительности. Для диагностики применяется неврологический набор, в который входит камертон, представляющий из себя вилку с двумя концами и пластиковым наконечником на ручке. Ударом по камертону, его приводят в движение, а рукоятку подносят к разным участкам кожи. И если человек не ощущает колебания камертона 128 Гц, то это является признаком снижения чувствительности, говорящем о развитии заболевания.

Тактильной чувствительности. Для этого используют монофиламент, инструмент, напоминающий с виду карандаш с твердой леской. Надавливая леской на кожу нижних конечностей секунды 2, врач тоже определяет степень чувствительности пациента.

Для этой же цели исследуют чувствительность на нежные прикосновения комочком ваты. Чтобы пациент понял, что ему нужно почувствовать, кусочком ваты прикасаются к коже плеча и предплечья, где здоровые, работающие рецепторы кожи. А потом, попросив человека закрыть глаза, постепенно касаясь разных участков, продвигаются к кисти руки, чтобы уточнить где чувствительность сохранилась, а где ее уже нет.

Что такое тактильные ощущения и как важны они для людей, читайте в статье.

Температурной чувствительности, которую исследуют металлическим цилиндром, одна из сторон которого покрыта пластиком. Здоровый человек сразу чувствует разницу от прикосновения пластика и металла. Но когда рецепторы не работают, это уже симптом заболевания.

Болевой чувствительности, которую определяют прикосновением неврологической иглы или простой зубочисткой. Диагностика проводится с закрытыми глазами, чтобы больной не видел, к какому участку кожи прикасается врач.

Оценка рефлексов  

Ударом  неврологического молоточка по сухожилиям у колена или рядом с пяткой, определяется ответная реакция сокращения мышечной системы (коленный и ахиллов рефлекс).  И если мышцы не сокращаются и не приводят в движение ногу или стопу, значит прослеживается нарушение в передаче нервных импульсов.

Исследования электронейрографом   

Прибором изучается работа нервов и мышц, а именно, скорость проведения импульсов по нервным волокнам и ответную реакцию мышечных волокон. Все это записывается в виде кривых линий на бумажной ленте. Нервные окончания на коже раздражаются слабыми импульсами электрического тока.

Симптомы указывающие на развитие заболевания выражаются в виде задержки проходящего сигнала и для этого требуется больше времени или нарушения в ответной реакции со стороны мышечных волокон, когда не все мышцы реагируют на раздражение, а только некоторые из них.

Причины развития заболевания    

Почему появляется недуг?  Первые симптомы заболевания могут быть практически незаметными. Да и появляются они обычно через десяток лет после того, как бы диагностирован сахарный диабет. Дело в том, что в течение этого времени, происходят резкие перепады уровня сахара в крови.

Глюкоза влияет на состояние нервных волокон, в то же время снижается питание кровеносных сосудов, ухудшается их проходимость, и организм не дополучает кислород. Из-за высокого уровня глюкозы в организме нарушаются обменные процессы, накапливаются в тканях свободные радикалы и фруктоза. И это ведет к нарушению процесса всасывания воды и питательных веществ , что в свою очередь, также негативно воздействует на нервные волокна. По этому алгоритму и развивается болезнь.

Другими причинами, которые  могут вызывать это заболевание, являются:

  • лишние килограммы,
  • высокий уровень липидов в крови,
  • травмы, спровоцировавшие повреждение нервных окончаний или их воспаление.

Преклонный возраст и наличие вредных привычек — это те два фактора, которые повышают риск развития этого заболевания.

Формы заболевания и их признаки    

Хотя алгоритм развития заболевания всегда будет примерно одинаковым, степень поражения нервных волокон может быть разной. Кроме того, болезнь может затрагивать различные типы волокон. По этому признаку и ведется ее классификация. Например, если затронуты нервы головного или спинного мозга, то говорят о центральной нейропатии. Если же задеты двигательные нервы, то это уже сенсомоторная нейропатия.

 

Центральная нейропатия является наиболее распространенным вариантом. Она сопровождается обычно головными болями, нарушением памяти и внимания, возможны предобморочные состояния.

Сенсомоторная также является распространенным вариантом. Ее симптомы — это снижение чувствительности и мышечная слабость. Интересно, что обычно это нарушение более ярко проявляется на одной нижней конечности, причем к вечеру усиливается. При запущенном течении заболевания пациент может не почувствовать боли, даже наступив на что-то острое. Потеря чувствительности приводит к появлению язв на ногах.

Автономная нейропатия  или вегетативная. В этом случае неправильная работа нервных волокон приводит к тому, что внутренние органы получают искаженные команды, то есть, из-за того, что организм испытывает дефицит кислорода, хуже усваиваются питательные вещества, нарушается работа мочевого пузыря, сердца, других внутренних органов.

При проксимальной страдает зона бедер и ягодиц, ухудшается состояние тазобедренных суставов. Из-за этого постепенно атрофируются мышцы, пациент хуже сгибает колени.

Очаговая считается самой тяжелой формой заболевания, течение которой может быть совершенно непредсказуемым. Дело в том, что она может возникнуть внезапно, без постепенного развития, поражая только какие-то отдельные нервы, поэтому и боли локализуются на каком-то одном участке — например, это может быть тройничный нерв, и в запущенном состоянии может развиться паралич половины лица.

Какое лечение рекомендует медицина 

Каким должно быть лечение? Оно должно быть направлено на восстановление мышечных тканей, на улучшение кровообращения и на снижение уровня сахара в крови. Решение проблемы должно быть комплексным, и восстановить функцию нервных окончаний и тканей не менее важно.

Для этих целей применяются различные лекарства:

  1. Способствующие выработке инсулина и повышающие чувствительность тканей к этому веществу. Они изготавливаются на основе гормона поджелудочной железы, снижая уровень глюкозы и помогая организму преобразовывать углеводы в гликоген. А еще защищают нервные клетки от разрушения свободными радикалами и улучшают микроток крови. Назначают препараты а-липоевой кислоты (тиоктовой), уровень глюкозы в крови помогут снять такие препараты, как актовегин.
  2. Для улучшения нервной деятельности принимают витамины группы В.
  3. Антиконвульсанты препятствуют судорожным сокращениям мышц, устраняют боль, возникающую в нервных рецепторах и дополнительно назначают прием калия и кальция.
  4. Препараты противовоспалительные, нестероидные необходимы при воспалении, боли и отеках. Если уже появились язвы или, что еще хуже, гнойники, здесь уже не обойтись без приема антибиотиков, их подбирает врач по результатам тестов на индивидуальную чувствительность.
Для лечения используют и методы физиотерапии. Это различные упражнения лечебной гимнастики, улучшающие кровообращение, рефлексотерапия, электростимуляция мышц, электрофорез и другие традиционные методы.

Лечение народными средствами  

В лечении симптомов, проявляющихся при заболевании, народная медицина накопила немалый опыт, применяя для этого натуральные дары природы.

 

Лекарственные травы   

Календула. Многочисленные отзывы людей говорят об эффективности лечения настоем календулы. Для чего в 400 мл заварить две столовые ложки сухого цвета и настаивать часа два, а после выпить в четыре приема. Лечиться до полного выздоровления.

Корень девясила проварить минут пять (1 ст л. в стакане кипятка) и выпивать в два приема (утром и вечером), до еды. Лечение проводить более месяца.

Корень лопуха варят пять минут  в красном вине (ст. л на 250 мл) и выпивают в два приема по половине стакана, утром и вечером.

Лещина. Готовят смесь из равных долей сухих листьев и порошка коры растения. 2 ложечки чайных смеси проварить в 200 мл воды минут 10. После остывания пить по 100 мл четырежды в день, на протяжении месяца.

Укроп, а именно его семена по отзывам людей, хорошо справляется с этим заболеванием. Нужно хорошо прогреться на солнце и сразу залезть в теплую ванну с укропным семенем на 20 минут. Запар из семян для ванны готовить заранее, для этого стакан семян укропа необходимо заварить кипятком и после настаивания, вылить в ванну для купания. Процедуры проводятся через день, всего 10 моционов.

Гинкго билоба. В литровом термосе заварить четыре ложки столовые листьев растения. После 3-часового настаивания, выпить снадобье разделив на 3 равные части, перед едой.

Гвоздика.  В термосе в 600мл воды, запарить столовую ложку пряной гвоздики и настоять часа два.  На протяжении двух недель такой настой принимать трижды в день, мл. по 200, каждый день настой готовить свежий. Через 10 дней лечение повторить, и так полгода.

Розмарин. Из листьев розмарина приготовить настойку таким образом: положить сырье в стеклянную емкость и залить доверху водкой, выдержать недели три. Настойкой делать натирки больных мест.

Финики освободить от косточек и пропустить через мясорубку. Каждый день, съедать пюре из плодов по три ложечке на прием, после еды, три раза в день. Лечиться месяц.

Читайте все про финики в статье: Финики, лакомство или лечебный плод.

Чеснок необходимо растереть или растолочь. Четыре  таких зубка, залитых водой довести до кипения и дышать над паром в течение 10 минут попеременно то одной, то другой ноздрей.

Лавровый лист после заваривания 6 листочков и проваренных на огне малом до 10 минут, откинуть, а отвар использовать для закапывания в нос по нескольку раз в день, до улучшения.

Яблочный уксус используют не только для наложения аппликаций с листьями герани на проблемные места, но и используют его для протирания кожи.

Лимон. Очистить  кожуру и прибинтовать ее на ночь к ступням, наружной стороной к телу. Сверху на кожуру можно нанести оливковое масло, несколько капель.

Топинамбур отлично помогает не только в излечении этого заболевания, но и основной причины — сахарного диабета. Он снижает показатели сахара в крови, нормализует обменные процессы и работу печени и в целом пищеварительного тракта. Его нужно включать в свой рацион, готовить салаты. Желательно есть в сыром виде.

Про топинамбур можно почитать более подробно: Топинамбур для очищения организма.

Другие методы    

Лечение глиной. Для излечения используют глину голубую и зеленую. Прежде ее раскатывают в небольшие шарики и высушивают на солнце. Хранят их в плотно закрытой стеклянной кмкости.

Рецепт 1. Для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения, зеленую глину разводят до кашицеобразного состояния, наносят на салфетку, которую прикладывают местно и держат до полного высыхания. После применения повязку необходимо закапать в землю.

Рецепт 2. Голубая глина, образованная природой из отмерших растений и морских обитателей, полна целебных минералов, из которых плеварирует кремний. В 150 мл воды необходимо развести 20 г глины и  выпивать  трижды в день, на протяжении трех недель. Дополнительно на бесчувственные зоны и болевые места накладывать компрессы.

Соль помогает восстановить чувствительность  нервных клеток и снять болевые ощущения. Достаточно нагреть ее на сковородке и прикладывать к местам боли, засыпав в полотняный мешочек.

Читайте статью про шокирующие свойства соли.

Массаж и растирания скипидарным и камфарным маслом делают вместе с массажем. Масла обладают разогревающим эффектом. Через 10 минут после массажа втирают водку и тепло укутывают ногу. на ночь или часа на три.

Мумие, лопух и мускатный орех. В течение месяца дважды в день, растворять мумие (0,2 г)  и чайную ложечку меда в  стакане теплого молока и выпивать. В это же время в течение дня несколько раз жевать той стороной зубов, с какой потеряна чувствительность мускатный орех и корень лопуха.

Читайте в статье: Как принимать мумие, рецепты и противопоказания.

Хождение босиком по горячему песку (чтобы терпела кожа ног). Процедуру надо проводить ежедневно, все лето. Вернувшись домой, ноги помыть, натереть водкой и надеть шерстяные носки.

Профилактика заболевания  

При наличии такого заболевания как сахарный диабет, важно также соблюдать профилактические меры, чтобы не дать этому заболеванию проявить себя.

Понятно, что пациент при этом должен контролировать уровень сахара в крови, ведь именно переизбыток глюкозы в крови является риском для поражения клеток нервной системы.

Многие при этом, забывают о контроле артериального давления, а гипертония в этом случае чревата спазмами мелких сосудов и является одним из факторов риска.

При появлении первых признаки диабета, а это (жажда и голод, утомляемость и увеличение количества мочи), необходимо обращаться к врачу. Осуществлять контроль за уровнем глюкозы.

Соблюдение диеты с большим содержанием фруктов и овощей, поможет держать сахар и свой вес в норме. А отказ от вредных привычек (принятие алкоголя и курения), освободит сосуды от спазмов сосудов и других нарушений в организме.

Активный образ жизни (прогулки, гимнастика, лечебная физкультура), только прибавят вам здоровья, сил и энергии.

Обязательно нужно носить удобную обувь из натуральной кожи и хлопчатобумажные или бамбуковые носки, причем и в том, и в другом случае важно, чтобы ничто не сдавливало стопу. Все трещины, ссадины и порезы нужно своевременно лечить, за кожей — ухаживать, питать и увлажнять ее.

Заболевание диабетическая нейропатия, лечение которой осуществляется по общепринятым стандартом, все равно, остается индивидуальным вопросом, поскольку многое зависит не только от стадии заболевания, но и от того, насколько диабетик может контролировать уровень сахара в крови и ограничивать себя во вредных привычках. К сожалению, такая сила воли есть далеко не у каждого.

Люди часто задают вопрос, можно ли вылечить эту болезнь?  Да. При соблюдении рекомендаций врача, это заболевание излечимо.

 

monamo.ru

Диабетическая нейропатия (симптомы, лечение, диагностика)

При длительном сложно компенсируемом сахарном диабете развиваются множественные осложнения, которые поражают большую часть внутренних органов.

Длительное сохранение повышенного сахара в крови воздействует также и на микро и макро сосудистую систему. Однако большую часть этих последствий можно вырубить на корню. Для этого достаточно внимательно следить за своим здоровьем и периодически проводить профилактические мероприятия, которые помогают избежать не только диабетических осложнений, но и более серьезных последствий, приводящих к ампутации конечностей или даже смерти.

Не зря по статистическим данным в стандартной диабетической практике подтверждается факт смерти пациентов не от самого сахарного диабета, а от его многочисленных осложнений.

Опасность состоит еще и в том, что они «зарождаются» постепенно в течение нескольких последующих лет, прожитых с эндокринным заболеванием, начиная от первоначальных проблем, связанных с нарушением энергетического обмена, когда на первом плане возникает метаболический синдром, который легко поддается лечению (затем предиабет), заканчивая диабетической нейропатией, ангиопатией сетчатки обоих глаз, ретинопатией, кетоацидозом, проблемами с почками, печенью и т.д.

Действие сахарной болезни можно сравнить с водой, постепенно точащей камень, который ранее казался неприступной скалой.

Что такое нейропатия при диабете

Такой же плавно протекающей болезнью можно назвать и диабетическую нейропатию, серьезным осложнением которой является диабетическая стопа, приводящая к увечьям (код по МКБ-10 G63.2). Человек может навсегда остаться инвалидом.

Но почему это происходит?

Болезнь поражает нервы периферической системы, которая делится на соматическую и автономную.

Нервы — это сообразные телефонисты, которые получают сообщения от разных уголков нашего тела и незамедлительно предают их.  Реагируя на источник раздражения они связываются с главным компьютером — мозгом, который обрабатывает миллионы данных за доли секунд и отправляет решение на полученный запрос обратно.

диабетическая нейропатияСоматическая группа нервов отвечает за сигналы поддающиеся нашей собственной регуляции. Иными словами, мы сами может создать цепочку сигналов и отправить их на обработку в мозг, когда, например, хотим пошевелить рукой, ногой, что-то взять, сжать пальчики и т.д.

Автономная она же вегетативная нервная система, наоборот, от наших желаний не зависит. Мы вообще не осознаем и не ощущаем ее деятельности, так как совершенно к ней не прислушиваемся. Если бы мозг вдруг взбунтовался и «доверил» бы обладателю тела это дело, то не прошло бы и секунды, как человек бы умер… А все потому, что вегетативная система отвечает за работу всех внутренних органов, за процесс дыхания, пищеварения, работу сердца, желез, выработку гормонов, их распределение и многое другое.

К сожалению, при неконтролируемом диабете зарождается нейропатия, которая нарушает работу обеих нервных систем…

К чему это приводит?

Симптомы

Это приводит к нарушению работы многих жизненной важных систем, при которых человек может ощутить некоторые не очень приятные ощущения. Их довольно много:

  • жжение, покалывание или возникающие острые, резкие боли в нижних конечностях, похожие на короткие удары током
  • судороги
  • онемение
  • боль в ногах, которая затихает во время бега, ходьбы, но усиливается ночью, когда человек лежит и отдыхает
  • отмечается снижение чувствительности или практически полное отсутствие рефлекторного ответа на внешний источник раздражения (например, боль, холод, тепло и т.д, которые пациент может не ощущать в отдельных частых тела)
  • может быть недержание мочи при расстройстве функции мочевого пузыря
  • у мужчин нарушается потенция, а у женщин проявляется аноргазмия
  • диарея
  • мышечная слабость, быстрое утомление
  • нарушается речь, некоторые слова могут произноситься невнятно
  • некоторые пациенты испытывают трудности с глотанием
  • замедляется мыслительная деятельность

Многое из вышеперечисленного может ощущаться диабетиком в разное время суток. Часть из симптомов, например, жжение, онемение ног списывают на переутомление, которое стало следствием тяжелого рабочего дня.

Причины

Основная причина всего одна — повышенный уровень гликемии, который господствует в крови на протяжении долгого периода времени.

Когда держится гипергликемия, то поражаются капилляры (мелкие кровеносные сосуды), которые питают и доставляют кислород к цепочке нервов.

Длительное воздействие глюкозы превращает белковые элементы клеток в сладкий «комочек», через который невозможно нормально функционировать и вести энергетический обмен. Такой процесс называется гликированием. Все полученные отходы в результате гликирования становятся ядовитыми, токсичными. Организм старается их как можно скорее вывести, вычистить посредством почек, на которые также сильно воздействуют яды и все та же глюкоза, уровень корой в крови довольно высок.

От ее переизбытка страдает все в нашем теле!

При дефиците питания нервы начинают испытывать голод. Они не могут нормально осуществлять совою природную деятельность и передавать импульсы. А то что не работает должным образом и не развивается рано или поздно атрофируется, после отмирает.

Исход этой нечестной битвы очевиден…

Именно по этой причине, так важно следить за уровнем сахара! Чем ближе он к нормальным показателям, тем лучше для всего организма.

Соблюдайте диету, больше двигайтесь, гуляйте, дыша свежим воздухом.

Мы бы даже посоветовали людям в преклонном возрасте завести верного четвероногого компаньона — собаку, чтобы прогулки доставляли еще больше удовольствия!

Группа риска

Наибольшая вероятность развития болезни присуща диабетикам, у которых был поставлен диагноз диабета 2 типа. С этого момента эндокринолог периодически назначает сдачу анализов крови, мочи, а также выдает направление к неврологу, дабы тот провел свое исследование и предоставил заключение о состоянии пациента.

При сахарном диабете 1 типа ситуация иная. Риск повышается только в тот момент, когда отмечается декомпенсация углеводного обмена спустя 3 года от начала заболевания.

Болезнь развивается в 3 этапа:

  • доклинический
  • с клиническими проявлениями
  • с осложнениями

Классификация

Разделяют на 2 больших вида: симметричная диабетическая нейропатия и асимметричная, каждая из которых делится на еще несколько подвидов.

I. Симметричная:

  • Дистальная сенсорная и сенсомоторная нейропатия
  • Диабетическая нейропатия длинных нервных волокон*
  • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия

II. Асимметричная:

  • Диабетическая нейропатия длинных нервных волокон
  • Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия*
  • Мононейропатия
  • Множественная мононейропатия
  • Радикулопатия
  • Поясничная плексопатия или радикулоплексопатия
  • Хроническая демиелинизирующая полирадикулонейропатия

*данная форма встречается редко, чтобы поставить такой диагноз необходимо пройти более детальное обследование с применением электронейромиографии, направление на которое выписывает невролог

Диагностические проявления и виды проводимых исследований

Теперь пришло время разобраться в том, к какому именно виду заболевания можно отнести те или иные симптоматические проявления болезни.

К сенсорной форме относятся исследования с наличием всех видов нижеследующих ощущений:

Используют неврологическую иглу, которой покалывают в разных частях тела, дабы проверить как человек будет на этот реагировать. Как тонко он чувствует боль в местах, к которым прикасались иглой.

Применяют монофиламент (массой 10 г), которым касаются подошвенной поверхности стопы в нескольких местах. Суть та же — зафиксировать реакцию пациента.

  • проприоцептивных (когда человек способен соотнести, распознать ощущение положения частей собственного тела относительно друг друга)

Здесь все просто, пассивно сгибаются пальцы на ногах, руках при этом диабетик находится в положении лежа с закрытыми глазами. Таким образом, определяется умение человека определить положение частей своего тела.

  • вибрационных (при воздействии на слуховые нервы)

Невролог прибегает к помощи градуированного камертона (128 Гц), который прикладывает к стопе.

Все эти диагностические методы применяются при наличии неврологических нарушений или при снижением чувствительности.

Моторная форма охватывает:

  • мышечную слабость
  • мышечную атрофию

Необходимо определить качество рефлекторных реакций. Врач постукивает молоточком в область коленного сустава и пяточной зоны туда, где располагается сухожилие.

Электронейромиография в этом случае бывает необходимой, если стандартная терапия в лечении диабетической нейропатии по истечение 6 месяцев не дает действенных результатов. Этот вид диагностики применяют для выявления редко встречающихся форм поражения периферических нервов при СД или сопутствующей неврологической патологии.

Автономная или вегетативная может проявляться по-разному:

  • кардиоваскулярная форма проявления

Берется ортостатическая проба, при которой происходит снижение систолического артериального давления >30 мм рт. ст. в тот момент, когда меняется положение тела из горизонтального в вертикальное.

Также, отслеживается частота сердечных сокращений (ЧСС) и проводится проба Вальсальвы (звучит, конечно, впечатляюще, но это всего навсего проверка того, как реагирует сердце на то, когда человек выдыхает воздух в тот момент, когда он закрывает нос и рот). Смотрят на отсутствие увеличения ЧСС в этот момент.

За пациентом смотрят в течение суток, измеряя его давление и проводят ЭКГ.

  • гастроинтестинальная

Врач проводит внешний осмотр и задает несколько вопросов на наличие болей в животе, дисфагии (когда возникают проблемы с глотанием), диареи, запоров, тяжести в желудке, тошноты, болей в правом боку под ребрами и т.д. При необходимости он назначит более детальный анализ и направит на рентгенографию желудочно-кишечного тракта, эзофагогастродуоденоскопию, сцинтиграфию желудка, электрогастрографию.

  • урогенитальная

Также задают ряд вопросов после внешнего осмотра, чтобы убедиться в отсутствии позывов к мочеиспусканию (чтобы исключить возможность недержания) или каких-либо проявлений эректильной дисфункции. Могут направить на УЗДГ или УЗИ, чтобы проверить мочевой пузырь.

Уролдлоуметрия позволяет выявить скорость мочеиспускания, при которой необходимо будет помочиться в специальный аппарат, который проведет все необходимые замеры. Иногда действуют проще, пациент делает свое дело в тару, этот процесс отслеживается с секундомером. Затем измеряется общий объем мочи, который делят на потраченное время. Так измеряют среднюю скорость мочеиспускания. Мужчинам выдаются также направление на дуплексное сканирование полового органа.

Порой случаются такие случаи, когда при запущенной стадии сахарного диабета пациент перестает адекватно реагировать на гипогликемию, когда уровень сахара в крови падает. В таком случае за пациентом осуществляют непрерывный мониторинг (отслеживают показатели гликемии).

Если сказать проще, то вся диагностика сводится к тому, чтобы проверить, как пациент ведет себя в момент воздействия на отдельные участки его тела внешних источников раздражения таких как: боль, холод, тепло. Для этого применяется специальный неврологический набор инструментов, в который входят: монофиламент (массой 10 гр), градуированный камертон, неврологический молоточек, игла и кисточка.

Также обязательно следят за артериальным давлением и мониторят частоту сердечных сокращений в момент получения нагрузки и без нее, чтобы понять каково состояние сердечно-сосудистой системы. Это позволяет детально определить тип и степень «запущенности» заболевания, а также вовремя откорректировать проводимое лечение.

Опасность сенсомоторной нейропатии

При сенсомоторной нейропатии нарушается нервно импульсная связь в ногах (конечностях), когда диабетик постепенно теряет чувствительность.

Сенсомоторная нейропатияЕе проявления могут быть различными: от потери чувствительности, так и  до ощущений острой, жгучей боли, которая усиливается в ночное время суток, мешая человеку спать или отдыхать. В такие моменты может помочь только ходьба или бег, которые на время угнетают неприятные проявления.

Диабетик может порезать стопу, наступить ногой на острый предмет, встать на раскаленный на солнце песок и не заметить этого. Постепенно ему станет тяжело ходить, так как он словно бы потеряется в пространстве. Таким людям очень тяжело выбирать себе комфортную обувь, так как они особо не обращают внимания на расположение стопы в ней. Они не могут понять тесно ли стопе или обувь великовата.

Им рекомендуют покупать специальную ортопедическую обувь или стельки.

Возрастает вероятность получения какой-либо серьезной травмы, вывиха вплоть до перелома костей. При сахарном диабете крайне долго и неохотно заживают ранки. Что уж говорить в такие моменты, когда человек даже и не замечает травмирования. В последствии раны перерастают в язвы, начинают гноиться и прогрессировать.

Это проявление осложнения нефропатии называют диабетической стопой!

Опасность автономной нейропатии

Здесь куда сложнее, так как автономная нервная система регулирует работу буквально всего в нашем теле: сердца, легких, каждой клеточки любого внутреннего органа и отдельных элементов энергоснабжения от пищеварения до транспортировки и усвоения питательных элементов.

Власть автономной нервной системы безгранична, но она крайне уязвима, если сахарный диабет не взять под контроль!

Прогрессирование автономной нейропатии приводит к внезапной остановке сердца, недержанию мочи, нарушается нормальная работа желудка, когда происходит замедленное прохождение пищи по ЖКТ и дальнейшая ее переработка с последующим выведение неусвоенных биологических остатков, что провоцирует запоры или наоборот диарею.

Если пища плохо усваивается, тогда становится весьма сложно отслеживать колебания гликемии, и лечение сладкой болезни затрудняется.

Перебои в работе сердца сказываются на артериальном давлении, всей сосудистой системе, которая паутиной оплетает тело. Отмечается затрудненная работа печени, легких, почек, которые не могут очистить кровь, а легкие напитать ее жизненно необходимым кислородом, посредством которого осуществляется метаболизм (окисление, преобразование одних элементов в другие).

Тело, в буквальном смысле этого слова, начинает разваливать!

Но что же тогда делать?

Лечение

Изначально необходимо взять диабет под контроль и снизить значения гликемии до целевых. В этом же заключаются и все дальнейшие профилактические действия.

Не стоит отчаиваться, ведь диабетическая нейропатия излечима! Со временем жизнедеятельность нервов и чувствительность нервных окончаний восстанавливается. Для этого не обязательно есть таблетки, которые имеют огромное количество противопоказаний и самое главное — побочных действий.

Выпивая таблетку, нам кажется, что мы лечимся, но на самом деле еще больше калечим свое тело!

Таблетки необходимы только в том случае, когда ничто не может помочь стерпеть боль, вызванную данным осложнением. Именно поэтому, основное медикаментозное лечение строиться на снижении, угнетении, подавлении последствий нейропатии.

Немедикаментозное лечение

Строиться на разработке специальной диеты с разнообразными физическими нагрузками, уровень и степень которых рассчитывается с учетом возраста и общего состояния здоровья человека.

В «Школе диабета» обязаны рассказать о последствиях заболевания, которые довольно просто предотвратить. Основной упор сделан на низкоуглеводную диету, в основе которой лежит:

и базисные знания по степени и качеству усвоения

Запомните! Питание при диабете — основа благополучия и здоровья человека!

Медикаментозное лечение

Врач может выписать ряд антидепрессантов, противосудорожных или препаратов местного действия, дабы снизить неприятные ощущения, доставляющие хлопоты и неудобства в обыденной жизни. Но каждое из них имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Мы настоятельно рекомендуем всем читателям — не занимайтесь самолечением! Прежде чем выпить какую-то таблетку обязательно проконсультируйтесь с врачом! Быть может, эти лекарства и не понадобятся! Ведь все можно вылечить более простым и безопасным способом!

Антидепрессанты

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (сокращенно СИОЗН)

Обычно это Делоксетин, дозировка которого составляет не более 60 мг в сутки.

  • трициклические (ТЦА)

Назначают Амитриптилин, суточная доза которого не должна превышать 25 — 150 мг.

Противосудорожные средства

Их основная задача заключается в модулировании электрического потенциала кальциевых каналов. Это что-то вроде стимуляторов, которые нормализуют передачу нервных импульсов. Научно практическим путем было доказано, что в электрофизиологии клеток ключевую роль играют ионы кальция, увеличение числа которых приводит к улучшению электроимульсной проводимости.

В этой категории применяют:

  • Прегабалин (150 — 600 мг/сутки)
  • Габапентин (300 — 3600 мг/сути)
  • Карбамазепин (200- 800 мг/сутки)

Осуществляют блокаду μ-опиоидных рецепторов, основной функцией которых является регулирование болевых ощущений.

Назначают Трамадол суточным объемом от 100 до 400 мг.

Препараты местного действия

Местно-раздражающие и местно-обезболивающие. К первым относится Капсаицин, ко второму — Лидокаин. Дозировка подбирается индивидуально.

Все препараты рассчитан на то, чтобы снять боль, возникающую при диабетической нейропатии. Иными словами, они не лечат, а лишь снижают болевые ощущения, тем самым борясь только с последствиями, а не с самой болезнью.

Виды осложнений диабетической нейропатии

Если заболевание не взять под контроль и не добиться стойкой компенсации сахарного диабета с нормализацией гликемии, то по истечение энного количества времени это приведет к ряду проблем.

Таким как:

Чтобы избежать последующих осложнений внимательно следите за своим здоровьем, не злоупотребляйте алкоголем, откажитесь от курения, больше двигайтесь, ешьте только натуральные продукты, исключая чрезмерно сладкие и мучные продукты, изготовленные из белой муки. Отдавайте предпочтение сырым овощам, в которых без термической обработки сохраняются все полезные вещества и не разрушается клетчатка, помогающая снизить общую калорийность пищи и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Не стесняйся, а скорей делись информацией с друзьями!
Чем нас больше - тем лучше для всех! Основа
Большое спасибо всем, кто не остается равнодушным и поделился записью!

netdia.ru

Диабетическая полинейропатия: симптомы и лечение

Содержание статьи:

Диабетическая нейропатия – это заболевание нервной системы человека, являющееся осложнением сахарного диабета. Это заболевание прогрессирует постепенно. Долгое время человек может не подозревать о наличии у него этого заболевания, и не придавать значения начальным симптомам. Однако при развитии диабетической полинейропатии значительно снижается работоспособность, вплоть до полной ее утраты.

 диабетическая нейропатия Данное заболевание оказывает воздействие, как на соматическую, так и вегетативную нервную систему. Сбой работы соматической нервной системы приводит к сильным болям в нижних конечностях и утраты их чувствительности. Это доставляет трудности при ходьбе и делает больного практически инвалидом. Автономная нейропатия способна привести к летальному исходу, например, из-за нарушения сердцебиения или дыхания.

Главной причиной развития диабетической нейропатии является повышенное содержания сахара в организме. Добиться улучшения в работе нервной системы, можно снизив уровень глюкозы в крови.

Характерные симптомы заболевания

Симптомы диабетической нейропатии делятся на два типа: активные и пассивные.

Активные симптомы:

  1. чувство жжения и покалывания в мышцах нижних конечностей. Иногда боль становиться настолько сильной, что напоминает «удары током»;
  2. судороги мышц;
  3. высокая чувствительность к боли.

Часто у больных нейропатией наблюдается трудности с передвижением, возникает чувство онемения или одеревенения конечностей.

Пассивные симптомы

  • диарея;
  • нарушения функций половой системы, как у женщин, так и у мужчин;
  • снижение упругости кожи лица;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые головокружения;
  • трудности с глотанием и пережевыванием пищи;
  • нарушение речи.

Сенсомоторная нейропатия

Такой вид заболевания повреждает нервные волокна, которые подходят к конечностям. Особенно, сенсомоторная нейоропатия оказывает влияние на чувствительность нижних конечностей.

Симптомы проявляются в снижении способности пациента чувствовать сигналы от нижних конечностей. Он перестает чувствовать боль, температуру среды, давление и ее колебание. При полной или частичной потери чувствительности конечностей человек может поранить ногу или получить ожог и даже не заметить этого. Вследствие этого на коже ног образуются раны и язвы через которые возможно проникновение инфекций. Это может привести к загноениям или развитию гангрены, а при развитии заболевания — к ампутации конечности.

Подобные симптомы говорят о том, что диабетическая полинейропатия развивается и нужно немедленно обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы. Даже если пациент не жалуется на боли в ногах, это не свидетельствует об отсутствии у него нейропатии. Необходимо ежедневно обследовать кожу нижних конечностей и стоп и промежутки между пальцами на наличие повреждений кожного покрова. Такое отношение будет помогать не допустить осложнений.

Автономная нейропатия

Нервы которые контролируют работу внутренних органов образуют автономную нервную систему. Диабетическая полинейропатия способна привести к сбою ее работы. Первыми признаками этого являются частые головокружения, особенно при смене положения тела и обмороки. Риск летального исхода в следствие нарушения ритма работы сердца увеличивается практически в 4 раза.

Автономная нейропатияТакже это заболевание влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Пища из желудка двигается медленнее, что приводит к развитию гастропареза. При развитии гастропореза возникают трудности с контролем уровня глюкозы в крови, а также поддержанием ее уровня в норме.

Автономная нейропатия оказывает воздействие на мочевой пузырь. Основным симптомом является недержание мочи или неполное его опорожнение. Неполное опорожнение приводит к развитию инфекции в этом органе, которая спустя некоторое время поражает почки.

Причины возникновения заболевания

Основная причина возникновения полинейропатии у человека, это повышенный уровень сахара в крови. Причем диабет носит хронический характер. Содержание глюкозы в организме человека держится на высоком уровне уже на протяжении нескольких лет. Диабетическая нейропатия — это сопутствующее заболевание, вызванное сахарным диабетом.

Существует два основных механизма протекания заболевания. При первом глюкоза повреждает мелкие кровеносные сосуды и капилляры, которые поставляют питательные вещества к нервным окончаниям. В результате повреждения капилляров нервы начинают ощущать нехватку кислорода, уменьшаются или полностью пропадают нервные импульсы.

Во втором случае развития заболевания происходит процесс соединения глюкозы с белками. Этот процесс называется гликирование. Чем больше уровень глюкозы в крови, тем больше соединений с белком будет образовано. Такое соединение приводит к нарушению функции белков, в том числе и нервной системы.

Диагностика заболевания

Если диагностируется диабетическая полинейропатия, то прежде всего врач руководствуется жалобами больного. Если пациент с сахарным диабетом не имеет явных признаков нейропатии, это не значит, что он не имеет этого заболевания.

Диабетическая полинейропатияДля того чтобы определить заболевание специалисты используют ряд лабораторных исследований крови пациента, а также диагностику работы нервной системы. Наиболее достоверные методы определение работы нервной системы, это проведение электромиографии и количественного сенсорного тестирования.

Для больных диабетом, без симптомов нейропатии врач назначает обязательное обследование не реже одного раза в год. Если симптомы выражены и имеют место жалобы пациента, то обследование назначается 1 раз в шесть месяцев. Своевременная диагностика заболевания позволяет выявить его на ранней стадии и избежать в дальнейшем осложнений.

Лечение диабетической полинейропатии

Лечение нейропатии направлено на снижение уровня сахара в крови и поддержании нормы сахара в крови. При нормализации сахара заметно улучшиться состояние больного и со временем вернется чувствительность конечностей. Однако следует учесть, чем позже начато лечение, тем труднее вернуть чувствительность, ведь нервные окончания не восстанавливаются.

При лечении необходимо придерживаться строгой диеты, забыть о сладком, мучном, алкоголе и курении. Также нужно избегать травм и порезов, особенно нижних конечностей. Обувь в таких случаях должна быть максимально удобной, даже микротравмы должны быть обработаны антибактериальным средством, все это диабетическая полинейропатия требует неукоснительно выполнять.

Кожу ног необходимо ежедневно смазывать питательным кремом для того, чтобы избежать трещин и шелушения кожи. Строго выполняя все рекомендации врача есть шанс возвратиться к полноценной жизни.

diabethelp.org


Смотрите также