Лечение близорукости лазером


Коррекция близорукости: лазерные и прочие методы

Для успешного лечения миопии чаще всего применяются оперативные методы, но и коррекция близорукости считается неотъемлемой частью. Особенно лазерная. Она берет свое начало с 39-го года прошлого века, но применение лазера в том виде, как сейчас было лишь в 85-ом. С каждым новым годом специалисты пытаются усовершенствовать методику, благодаря чему лазерная коррекция близорукости стала максимально эффективной и безопасной.

Преимущества и недостатки

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно...» Читать далее »

Конечно, как и любая методика, лазерная обладает достоинствами и недостатками. Итак, преимущества:

  1. Эта методика вполне безопасна, так как исключается риск кровотечения.
  2. Коррекция проводится без наложения швов, потому что ткани не рассекаются.
  3. Длительность процедуры составляет максимум 25 минут, а минимум 15.
  4. Во время операции и в реабилитационный период пациент не ощущает боли.
  5. Положительный результат заметен уже через 3-7 дней.
  6. Время на восстановление минимальное.
  7. В 99% наблюдается положительный прогноз.

Недостатки:

  1. Высокая стоимость операции.
  2. Есть противопоказания.
  3. Орган зрения после лазерной коррекции становится хрупким, поэтому нельзя его перенапрягать, травмировать.
  4. Нельзя заниматься силовыми видами спорта.
  5. Противопоказано поднимать чрезмерные тяжести.
  6. Желательно не тереть сильно глаза.

Показания и противопоказания к лазерному лечению

Коррекция близорукости лазером может быть произведена при таких показателях:

  1. Стабильная миопия.
  2. Когда близорукость достигает до -18.0 D (диоптрий).
  3. При сочетании миопии с астигматизмом.

Противопоказания:

  1. Воспалительные процессы в зрительной системе.
  2. Сахарный диабет.
  3. Дистрофические нарушения сетчатки.
  4. Глаукома.
  5. Амблиопия.
  6. Отслоение сетчатки.
  7. Катаракта.
  8. Беременность и грудное вскармливание.
  9. Истончение роговицы.
  10. Слепость одного органа.
  11. Прогрессирующая миопия.
  12. СПИД.
  13. Онкологические заболевания.
  14. Воспаление щитовидной железы.

Виды лазерной коррекции

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям - от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно...Читать подробнее»

Сегодня существует несколько видов коррекции при помощи лазера. Наиболее популярными считаются следующие:

  1. «ФРК» предполагает испарение передней поверхности роговичного слоя при помощи эксимерного лазера. Эпителий восстанавливается за 3-4 дня. При этом больной испытывает дискомфорт и болевые симптомы. Кроме этого в эти дни у человека могут слезиться глаза и не воспринимать яркий свет. Зрение восстанавливается в течение 1-2 месяцев, поэтому крайне необходимо в этот период закапывать глаза специальными каплями, носить очки и делать зарядку для глаз.
  2. «Ласик» предполагает использование специального устройства микро кератома, при помощи которого можно сформировать лоскут поверхности роговицы, толщиной от 130-ти до 150-ти микрон. Далее лазерный луч испаряет ненужный участок роговицы, а лоскут накладывается сверху. Таким образом, становится понятно, что обжиг производится в средних слоях роговицы, следовательно, верхняя поверхность сохраняется. Эпителий восстанавливается уже через несколько часов. При этом пациент не испытывает боли, а лишь лёгкий дискомфорт. Швы не накладываются.
  3. «Эпи-Ласик» включает в себя все достоинства поверхностного моделирования предыдущего метода. Следовательно, операция безопасна и безболезненна. Восстановительный период составляет несколько дней. Как правило, данная методика рекомендована для пациентов с низкой степенью миопии.
  4. «Lasik Custom Vue» применяется в наиболее осложненных случаях. Например, при астигматизме, где близорукость сопряжена с дальнозоркостью. Не все методы показаны для пациентов с сильными искажениями, кроме этого. Операция также проходит без боли и орган быстро восстанавливается.

Как проходит процедура коррекции лазером

Для проведения операции применяется специальный эксимерный лазер, обладающий лучами необходимой длины. Коррекция близорукости лазером предполагает изменение кривизны роговицы, после чего преломляющиеся лучи будут фокусироваться на сетчатке. Как это и бывает без патологий. Данная процедура считается амбулаторной, поэтому пациенту госпитализация не нужна.Предварительной подготовки перед операцией не существует, поэтому больной может прийти на коррекцию близорукости в любое удобное время. Непосредственно в клинике врач тщательно очистит зрительный орган, после чего закапает капли для анестезии, то есть обезболит глаз. Эта часть процесса входит в общее время процедуры.

ВАЖНО! Обязательным считается проведение тщательного обследования перед операцией на выявление всех особенностей патологии. Кроме того, существуют и противопоказания, наличие которых необходимо выяснить.

После того, как анестезия подействует, хирург вставляет в пораженный орган специальный веко расширитель. Затем врач открывает в защитном слое роговицы клапан при помощи прибора микро кератома. Перед процедурой специалист устанавливает определенную программу для лазера, который впоследствии испаряет (обжигает) внутренний слой. При этом создается необходимая глубина фокусировки. Затем лоскут защитного слоя роговицы возвращается на свое место. Испарение лазером осуществляется несколько секунд. Пациент в это время не чувствует боли и дискомфорта.

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее...

После проведения операции по коррекции близорукости человек несколько минут проводит в лежачем положении с закрытыми веками. Потом хирург при помощи щелевой лампы (это специальная аппаратура) проверяет качество проведенной операции, закапывает глаз каплями и накладывает повязку. Послеоперационный период включает в себя нахождение в клинике в течение 2-х часов, после чего он может отправиться домой. Желательно несколько дней не перенапрягать зрение, чтобы глаза успели привыкнуть к новому состоянию. Теперь вам известно, как проходит коррекция зрения при близорукости с помощью современного лазерного метода.

Отзывы о лазерной коррекции близорукости

  1. Карина, 19 лет: хочу поделиться своей историей с теми, кому предстоит лазерная коррекция при близорукости. У меня эта патология существует уже несколько лет и мне пришлось ждать своего 18-тилетия для осуществления операции. Поэтому через 2 месяца после дня рождения я отправилась в клинику. Там меня обследовали и назначили день операции. Я когда пришла, трусилась от страха, но опытные врачи успокоили и уверили, что все пройдет благополучно. Во время операции самое неприятное было обезболивание. Я вообще не люблю капать глаза, просто надоело за столько лет. А потом… я просто перестала ощущать глаз, поэтому врачи принялись за свое дело. Когда я вышла из клиники, у меня немного слезился глаз, но вскоре все нормализовалось. Через 4 дня я поняла, что могу видеть полноценно. Уже прошло больше года и я результатом довольна. Поэтому говорю всем: не бойтесь, это самый щадящий и безопасный метод!
  2. Viktor Semenov: примерно 2 года назад сделал коррекцию при помощи ФРК, а недавно мой знакомый сделал ласик. Разница грандиозная. У меня восстановление зрения длилось почти 3 месяца, а у друга – всего 5 суток. Мне пришлось какое-то время носить очки и капать глаза, а знакомый даже не пробовал это сделать. Конечно, не могу сказать, что я недоволен результатом, вижу отлично. Но преимуществ у ласика больше, хотя ФРК стоит дешевле.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях - невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано...Читать далее»

glaznoy-doctor.ru

Стоит ли делать лазерную операцию по коррекции близорукости? — ЗдоровьеИнфо

Оперироваться или нет? Ваше решение будет зависеть от соотношения пользы и риска лазерной операции по коррекции близорукости.

Взвесим все «за» и «против»:

  • Лазерная операция по коррекции близорукости не является обязательным вмешательством: медицинских показаний для ее выполнения не существует. Близорукость не создает угрозы ни вашему зрению, ни здоровью, поэтому принять решение об операции должны вы сами.
  • Лазерная операция не является гарантией того, что очки или контактные линзы больше никогда не понадобятся. Даже при успешном исходе операции после 40 лет вам все равно понадобятся очки для чтения. Это связано с появлением возрастной дальнозоркости (пресбиопии).
  • Считается, что лазерная операция по коррекции близорукости является безопасной процедурой. И даже если возникают осложнения, как правило, они не представляют угрозу для зрения. Тем не менее, вы должны осознавать, что любая операция сопряжена с определенным риском.
  • Лазерная операция – процедура дорогостоящая.

Для коррекции близорукости также выполняются другие виды операций: радиальная кератотомия, имплантация интрастромальных колец в роговицу и установка интраокулярных линз. Офтальмолог подберет для вас оптимальный метод лечения.

Что такое лазерная операция по коррекции близорукости?

Это операция, в ходе которой близорукость корректируется за счет изменения формы роговицы. Целью операции является улучшение зрения и полный или частичный отказ от корректирующих линз.

Следует понимать, что изменения, которые производятся в ходе операции по коррекции близорукости, остаются навсегда.

Есть ли противопоказания?

Для того чтобы определить, нет ли у вас противопоказаний к хирургическому лечению близорукости, необходимо пройти офтальмологическое обследование.

Противопоказания к проведению хирургического лечения близорукости:

  • Ухудшение зрения в течение последнего года
  • Заболевание или патология роговицы: кератоконус, кератит, отек роговицы, истончение роговицы
  • Неправильный астигматизм
  • Синдром сухого глаза средней или тяжелой степени тяжести
  • Неконтролируемое аутоиммунное заболевание или заболевание соединительной ткани
  • Возраст до 18 лет
  • Беременность или кормление грудью. Во время беременности наблюдаются изменения зрения, которые исчезают после родов.

Разновидности лазерных операций по коррекции близорукости

Существует две основные разновидности таких операций:

  • ЛАСИК (лазерный кератомилез). В ходе операции хирург формирует роговичный лоскут и удаляет слои роговицы, находящиеся под лоскутом. В течение нескольких часов после операции у большинства пациентов сохраняется незначительная болезненность, однако уже на следующий день зрение значительно улучшается, и пациент может вернуться к работе.
  • ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и ЛАСЕК (лазерный эпителиальный кератомилез). При ФРК и ЛАСЕК с помощью лазера изменяется форма роговицы. В ходе ФРК хирург удаляет поверхностный слой роговицы и моделирует ее форму. В ходе ЛАСЕК хирург отделяет от роговицы эпителиальный слой, изменяет форму роговицы и возвращает эпителиальный слой на место. Период восстановления после ФРК и ЛАСЕК более длительный, чем после ЛАСИК. Кроме того, в течение нескольких дней после ФРК и ЛАСЕК пациенты ощущают небольшой дискомфорт или боль. Результаты ФРК, ЛАСЕК И ЛАСИК сохраняются в течение длительного времени.

Осложнения лазерных операций по коррекции близорукости

Многие пациенты довольны результатами операций. Однако перед тем как соглашаться на операцию, необходимо убедиться в том, что польза превосходит возможный риск.

Побочные эффекты и осложнения зависят от вида операции по коррекции близорукости. При подобных операциях возможны следующие осложнения:

  • Помутнение роговицы
  • Синдром сухого глаза
  • Нарушение зрения при плохом освещении или в темноте
  • Повышенная чувствительность к яркому свету
  • Двоение в глазах
  • Астигматизм
  • Гипо- или гиперкоррекция
  • Ухудшение зрения
  • Ухудшение зрения при коррекции с помощью очков или контактных линз
  • Невозможность использования контактных линз в связи с изменением формы роговицы.

Тяжелые осложнения, представляющие угрозу для зрения, встречаются достаточно редко. К ним относятся воспаление роговицы (кератит), образование язв на роговице, нарушение целостности роговицы или глазного яблока, повышение внутриглазного давления и отслойка сетчатки.

Информация для пациента

У вас есть две возможности:

  • Использовать для коррекции зрения очки или контактные линзы.
  • Сделать операцию по коррекции близорукости. Однако некоторым пациентам после операции все равно требуются очки или контактные линзы.

Ваше решение должно быть основано на собственных предпочтениях и медицинских данных.

Лазерная операция по коррекции близорукости

Аргументы «за» Аргументы «против»

• Вы хотите хорошо видеть без очков и контактных линз.

• Очки и контактные линзы доставляют неудобства.• Вам не нравится, как вы выглядите в очках.• Вы считаете, что операция позволит улучшить профессиональные или спортивные результаты(однако если вы занимаетесь контактными видами спорта, операция не рекомендуется.)• Вы хотите устроиться на работу (при некоторых профессиях, например, летчик, лазерная коррекция не разрешается).

• У вас достаточно средств, чтобы оплатить операцию.

Возможно, есть другие причины, по которым Вы хотите сделать операцию?

 

• Вы не хотите делать операцию.

• В очках и контактных линзах вы чувствуете себя комфортно.

• У вас не хватает средств, чтобы оплатить операцию. • Возможный риск операции превышает ее пользу. • Вы рассчитываете только на идеальный результат. • Долгосрочные эффекты операции до конца неизвестны, поскольку метод является достаточно новым.

• Вы не можете сделать операцию в связи с наличием заболевания или синдрома сухого глаза тяжелой степени тяжести.

Возможно, есть другие причины, по которым Вы не хотите делать операцию?

Мудрое решение

Принять правильное решение вам поможет представленная ниже таблица. После ее заполнения вам будет легче понять, хотите ли вы делать лазерную операцию или нет. Покажите заполненную таблицу офтальмологу и обсудите с ним полученные результаты.

Очки и контактные линзы раздражают вас или мешают в повседневной деятельности. Да  Нет  Не знаю
Вам нравится, как вы выглядите в очках. Да  Нет   –
Вы готовы сделать операцию, несмотря на определенный риск. Да  Нет  Не знаю
Незначительное количество тяжелых осложнений, создающих угрозу для зрения, заставляет вас воздержаться от операции.  Да  Нет  Не знаю
Если вы избавитесь от корректирующих линз, качество жизни существенно улучшится.  Да  Нет Не знаю
Вы рассчитываете только на идеальный результат. Да   Нет Не знаю
У вас достаточно средств, чтобы оплатить операцию.  Да  Нет  Не знаю

Окончательное решение

Надеемся, что таблица помогла вам принять решение. Совсем не обязательно, чтобы у вас было несколько причин: для принятия окончательного решения достаточно одной весомой причины.

www.zdorovieinfo.ru

Лазерная коррекция зрения: всё, что нужно знать об операции

У меня проблемы со зрением, неужели обязательно нужна операция?

Проблемы со зрением — это очень широкое понятие. Существуют такие состояния, при которых нельзя обойтись без хирургического вмешательства, — например, катаракта. При многих проблемах с оптикой глаза можно жить и без операции.

Близорукость, дальнозоркость, пресбиопия и астигматизм (вместе их называют нарушениями рефракции) — это состояния, которые исправляют с помощью очков или контактных линз, если они вас устраивают. Но многим людям они доставляют массу неудобств: очки изменяют внешний вид, их линзы запотевают и искажают пространство, оправы нужно менять и подбирать под одежду, они мешают при занятиях спортом. Наконец, качественные очки и линзы недёшевы и требуют постоянной заботы и внимания.

В то же время лазерная коррекция — отличный способ исправить зрение. Лазер — это инструмент, можно использовать его по-разному и проводить операции, которые сильно отличаются друг от друга. А если учесть, что лазеры тоже бывают разными, то становится ясно: почти для каждого случая можно подобрать методику, которая подойдёт лучше остальных.

Чем отличаются методы лазерной коррекции?

Существует три поколения методов лазерной коррекции зрения. Начнём с самого современного и наиболее щадящего для глаз.

ReLEX SMILE (СМАЙЛ)

При лазерной коррекции методом ReLEX SMILE фемтосекундный лазер формирует в роговице маленькую линзу (лентикулу). Трёхмерное моделирование линзы занимает 26 секунд, потом лентикулу достают через минимальный (всего 2 мм) тоннель в роговице. После этого глаз начинает правильно преломлять и фокусировать изображение на сетчатке.

SMILE — наиболее щадящая микроинвазивная процедура, после которой поверхность роговицы не травмируется, сохраняются её биомеханические свойства и уменьшается вероятность синдрома сухого глаза. Иногда это единственно возможный способ лазерной коррекции зрения для людей с тонкими роговицами, а также для тех, кто занимается спортом и ведёт активный образ жизни.

LASIK (ЛАСИК) или его разновидность Femto-LASIK (фемто-ЛАСИК)

Это операция, во время которой с помощью микрокератома (механического устройства с лезвиями) или фемтосекундного лазера формируют лоскут в виде «крышечки» из поверхностных слоёв роговицы. Этот лоскут приподнимается, а затем уже другим типом лазера — эксимерным — выпаривается необходимый объём ткани роговицы для получения новых оптических свойств глаза. Затем «крышечка» возвращается на прежнее место.

Фемтолазер помогает выполнить все манипуляции с высокой точностью. Технологии с крышечкой-лоскутом появились более 20 лет назад и до разработки метода SMILE были самым распространённым видом лазерной коррекции.

PRK (ФРК)

Один из старых методов коррекции. При нём удаляют эпителий (наружный слой глаза), чтобы добраться до роговицы и выпарить необходимый объём ткани с помощью эксимерного лазера. Существует несколько разновидностей такой операции: транс-ФРК, эпиЛАСИК или ЛАСЕК. Разница только в том, как удалить эпителий — лазером или вручную.

Раньше эти методы применяли у пациентов с тонкой роговицей. Но удаление эпителия — болезненная и небезопасная процедура, она повреждает большое количество нервных окончаний и уничтожает наружную пограничную мембрану роговицы. Плюс только в том, что не надо формировать «крышечку», поэтому у роговицы сохраняется биомеханическая прочность. На сегодняшний день технология ReLEX SMILE предпочтительнее: те же преимущества достигаются с меньшим травматизмом.

Это безопасно?

Технология ReLEX SMILE появилась в 2007 году, на сегодняшний день этим методом во всём мире прооперировано более миллиона пациентов, и их количество растёт.

Операции по методике LASIK делают уже больше двадцати лет, с её помощью вылечили больше 15 миллионов человек. Это проверенная методика, хотя у неё есть свои противопоказания. Femto-LASIK — это метод, который улучшил LASIK, а ReLEX SMILE позволил выполнять коррекцию зрения самым щадящим способом. По результатам первых долгосрочных исследований, он безопасен и эффективен.

Мне трудно решиться на операцию, я боюсь

Многие люди не переносят даже мысль о том, чтобы прикоснуться к глазу или что-то с ним сделать. Из-за этого страха отказываются носить контактные линзы, даже если они в каких-то случаях нужнее, чем очки. Поэтому факт операции их особенно пугает. Но лазерная коррекция при таком страхе — один из лучших способов вернуть себе зрение.

Во-первых, операции проводятся быстро. Это зависит от техники, но обычно весь процесс занимает не больше 20 минут (время пребывания человека в операционной).

Во-вторых, в случае переживаний стоит обратить внимание на SMILE: она проводится ещё быстрее, само вмешательство — всего 26 секунд, она совершенно безболезненна и у неё самый короткий восстановительный период. После коррекции в глазу на некоторое время могут появиться неприятные ощущения, но после операции SMILE они проходят через пару часов. Пациент возвращается к своей привычной жизни уже на следующий день. Стоит побороть свой страх на несколько минут, чтобы снова хорошо видеть.

Как это проходит? А вдруг я моргну?

Технологии операций на глазах давно отработаны так, чтобы пациенты не могли себе навредить. Конечно, никто не заставляет усилием воли держать глаза открытыми: для этого существуют специальные приспособления, которые фиксируют веки. Никаких острых инструментов: всё аккуратно и комфортно. Кроме того, если вы переживаете, в клинике SMILE EYES:) Augenklinik Moskau во время подготовки к операции вам предложат мягкие успокоительные средства, а также новейший гаджет NuCalm для снятия стресса.

Специалисты клиники SMILE EYES:) профессор Татьяна Шилова и профессор Вальтер Секундо

Все необходимые обследования проводятся до назначения лазерной коррекции, изменения в образе жизни перед операцией не нужны (разве что вас могут попросить снять за неделю-две до операции контактные линзы), а послеоперационный период короткий и нетрудный.

Говорят, после этих операций много побочных оптических эффектов

Это было актуально для лазеров 15–20-летней давности. Их принцип работы давно устарел, а современные способы коррекции позволяют получить высокое качество зрения. Рекомендации всегда индивидуальны: перед операцией пациент проходит комплексное диагностическое обследование и обсуждает риски с хирургом. В большинстве случаев оптические эффекты проходят сами собой за несколько недель или месяцев.

При операции SMILE высокое качество зрения заметно сразу после коррекции, и постепенно оно улучшается.

Лазер почти не травмирует роговицу — поскольку разрез очень маленький, общее влияние на стабильность тканей роговицы минимально. Это значит, что после вмешательства оболочка глаза заживёт быстро, пациенту не придётся волноваться из-за возможного смещения лоскута, который формируется при технологиях LASIK и Femto-LASIK, снизится риск развития кератэктазии (это состояние, при котором роговица изменяет форму).

Ещё один плюс коррекции ReLEX SMILE — снижение вероятности развития синдрома сухого глаза по сравнению с другими методами, потому что при такой технологии не повреждаются нервные окончания в роговице.

Но вдруг мне нельзя делать такую операцию?

У любого медицинского вмешательства есть противопоказания, даже у такого щадящего, как SMILE. Основное противопоказание для любого вида лазерной коррекции — это больная роговица в скрытой или явной форме, так называемый кератоконус. В этом случае используют другие методы коррекции.

Другие распространённые противопоказания:

  • Лазерную коррекцию не рекомендуют делать до 18 лет, потому что в это время глаз может расти.
  • Некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет, иммунодефициты, ряд других заболеваний (при обострении).
  • Беременность и период лактации — временные противопоказания, то есть после рождения ребёнка и завершения кормления женщины могут пройти коррекцию.
  • Некоторые заболевания глаз, такие как катаракта, требуют другого вида вмешательств.

Даже если анатомические особенности глаза не позволяют провести лазерную коррекцию зрения, то существуют другие эффективные и точные методики, которые позволят избавиться от очков и контактных линз. Точно узнать, какая методика подойдёт именно вам, помогут специалисты клиники SMILE EYES:) Augenklinik Moskau после комплексной диагностики.

Почему именно клиника SMILE EYES:)?

Потому что в SMILE EYES:) Augenklinik Moskau — московском отделении холдинга SMILE EYES:) — на данный момент самый большой опыт операций, выполненных по технологии ReLEX SMILE. У пациентов есть возможность выполнить коррекцию зрения у профессора Вальтера Секундо — создателя и разработчика методики SMILE, который первым провёл такую лазерную коррекцию. Посмотрите, как сам профессор Секундо рассказывает о преимуществах операции:

Офтальмологический центр входит в международный холдинг SMILE EYES:), который состоит из 12 филиалов в Германии, Австрии и Москве. Все центры работают по немецким стандартам и технологиям. Основным оперирующим хирургом является доктор медицинских наук, профессор Шилова Татьяна Юрьевна. Ежегодное количество прооперированных ею пациентов — более 4 000 человек с разной офтальмологической патологией.

Каждый глаз уникален, поэтому в клинике SMILE EYES:) Augenklinik Moskau используют индивидуальный подход к пациентам и тщательно выбирают метод, который лучше всего подойдёт для лечения конкретного случая.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О КОРРЕКЦИИ SMILE

У методик имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

lifehacker.ru

Лечение близорукости (миопии)

Наиболее распространенный способ лечения близорукости или как ее еще называют миопии – коррекция зрения с помощью очков или контактных линз. Также становится популярной лазерная коррекция.

Относительно новый вид лечения – имплантация искусственного хрусталика в глаз. Он может быть полезен, когда другие виды коррекции невозможно применить или они будут не эффективны.

Коррекция близорукости с помощью очков

Близорукость корригируется посредством очков, изготовленных специально по вашему рецепту. Для них используются вогнутые (рассеивающие) линзы. Такие линзы достаточно тонкие в центре и утолщаются к краям. Их кривизна, толщина и вес зависит от степени близорукости.

Ношение очков позволяет четко видеть удаленные объекты, так как благодаря специальным линзам световые лучи фокусируются непосредственно на сетчатке.

С возрастом хрусталик глаза утрачивает свою гибкость. Это значит, что вам может понадобиться две пары очков: одна для работы на близком расстоянии, такой как чтение, а другая для хорошего зрения вдаль.

Контактная коррекция зрения при близорукости

В качестве одного из способов лечения миопии могут использоваться контактные линзы. Они действуют так же, как и очки, только помещаются непосредственно на глаз. Многие пациенты предпочитают контактные линзы из-за того, что они легкие и практически незаметны окружающим.

Существуют два типа линз: жесткие газопроницаемые и мягкие контактные линзы. Помимо этого линзы можно разделить на много видов, в зависимости от материала изготовления и режима ношения.

Их можно носить в течение дня и выбрасывать вечером (линзы ежедневной замены). Кроме того можно ежедневно дезинфицировать и носить одну и ту же пару специальных линз в течение 2-4 недель и более. Существуют линзы непрерывного ношения, которые можно носить и ночью.

Однако, специалисты обычно не рекомендуют одевать линзы на ночь из-за опасности заражения или возникновения отека роговицы.

Если вы выберете этот способ коррекции близорукости, необходимо будет тщательно соблюдать правила гигиены и ухода за линзами. Такая аккуратность позволит избежать осложнений. Ваш врач подберет наиболее подходящий вам тип контактных линз.

Сейчас для исправления близорукости также применяется ортокератология. Она предусматривает ношение специальных жестких контактных линз ночью, чтобы выровнять кривизну роговицы. Это дает возможность видеть лучше без линз и очков днем. Через некоторое время форма роговицы возвращается в свое первоначальное состояние.

Следует заметить, что с помощью очков и контактных линз нельзя вылечить близорукость, а  только временно корригировать зрение во время их ношения.

Лазерная хирургия для лечения миопии

Как же можно вылечить близорукость, если очки и линзы являются только временным способом коррекции?

В лазерной хирургии используется лазер, которым удаляется часть роговицы и выравнивается ее кривизна, что позволяет свету фокусироваться непосредственно на сетчатке. Возможность применения этих процедур в каждом отдельном случае определяется врачом с учетом противопоказаний. Основные виды операций при такой патологии:

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Эта операция состоят в том, что лазером испаряется небольшой участок поверхности роговицы (эпителий) и после этого удаляется часть ткани роговицы, изменяя ее форму.

Послеоперационный период достаточно болезнен, так как происходит заживление поверхности роговицы.

Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК/LASEK)

Процедура ЛАСЕК аналогична ФРК, но предполагает использование этилового спирта для отделения части поверхностного слоя роговицы (эпителия) – клапана. Далее, как и при ФРК применяется лазер для изменения формы роговицы путем удаления части ткани из ее поверхностного слоя. После чего клапан возвращается на место.

Лазерный кератомилез in situ (ЛАСИК/LASIK)

ЛАСИК сходен с операцией ЛАСЕК. Во время этой процедуры используют хирургический инструмент для срезания лоскута роговицы, который просто откидывается в сторону, но не отделяется полностью.

После воздействия лазера и удаления части ткани роговицы, лоскут возвращается на место.

Более предпочтительными способами лечения при близорукости являются ЛАСИК или ЛАСЕК. Они практически безболезненны, зрение восстанавливается в течение одного — двух дней.

Однако вы можете столкнуться с некоторыми колебаниями зрения после операции и побочными эффектами, большинство из которых проходит со временем.  Для стабилизации зрения может потребоваться несколько месяцев.

Лазерное лечение миопии может применяться только в случае, если роговица пациента достаточно толстая. Тонкая роговица создает риск осложнений и негативных побочных эффектов.

Коррекция зрения методом ЛАСЕК или ФРК проводится у близоруких с тонкой роговицей, когда невозможно применение ЛАСИК. Но время восстановления после таких операций больше, после ФРК может потребоваться до шести месяцев для стабилизации зрения.

Как правило, результаты всех трех методов хорошие. Хотя не всегда возможно полностью вылечить близорукость, около 9 из 10 пациентов наблюдают значительные улучшения. Большинство из них довольны результатами.

Важно понимать, что лазерная коррекция не гарантирует вам такого хорошего зрения, которое вы получаете при ношении очков или контактных линз.

Операции, связанные с имплантацией искусственного хрусталика

Относительно новый метод в лечении близорукости — имплантация искусственного хрусталика в глаз. К таким операциям относятся:

Удаление прозрачного хрусталика – применяется при высоких степенях миопии и состоит в том, что удаляется хрусталик пациента и заменяется на искусственный (интраокулярную линзу).

Более предпочтителен для больных в возрасте после сорока лет, когда у человека способность глаза к аккомодации уменьшается. Зрение нормализуется в течение двух дней после операции.

Имплантация факичных линз – обычно применяется для пациентов в возрасте от 25 до 45 лет, у которых еще не утрачена способность к аккомодации и которым не подходят иные виды лечения.

Хрусталик пациента не удаляется, а поверх него хирург помещает имплант через небольшой разрез в роговице. В зависимости от конструкции, факичная линза прикрепляется к радужной оболочке глаза, размещается в углу между роговицей и радужкой или располагается так, что будет плавать по поверхности хрусталика.

Сейчас существует большое количество альтернативных способов лечения этой патологии. Они представляют собой комплексы упражнений и релаксационные методики для глаз, такие как метод Бейтса. Однако эффективность этих методов ставится под сомнение специалистами.

astigmatizma.ru

Лазерная коррекция близорукости

Каждый пятый человек сегодня страдает от близорукости. Что это за заболевание, и является ли она диагнозом на всю жизнь?

Что такое близорукость?

Близорукость — это заболевание глаз, когда изображение видимого предмета фокусируется перед сетчаткой глаза, а не на ней. Заболевание имеет свои симптомы:

  • размытая и нечёткая картинка объектов, расположенных вдали, а всё, что находится вблизи, человек отлично различает;
  • прищуривание;
  • есть и скрытый симптом близорукости, который определяется только врачами: изменяется форма и размеры глазного яблока — вместо сферической формы оно становится овальным, более вытянутым.

Причинами близорукости могут быть наследственные факторы, интенсивные нагрузки на глаза на слишком близком расстоянии, неправильная коррекция, заболевания глазных сосудов и даже неполноценное питание. Опасность этого заболевания в том, что с течением времени оно может постепенно прогрессировать, и зрение ухудшается. Традиционная корректировка близорукости с помощью очков или контактных линз не всегда приемлема, поэтому сегодня можно избавиться от неё с помощью лазерной коррекции зрения.

Показания к лазерному лечению

В каких случаях можно обратиться к лазерному лечению близорукости? Показаниями к данной процедуре являются:

  • стабильная близорукость, когда падение зрения остановилось и не меняется уже в течение года;
  • близорукость в сочетании с астигматизмом;
  • близорукость до -18,0 диоптрий.

Если случай индивидуален, возможно частичное, а не полное восстановление зрения с помощью лазерной коррекции. Данную процедуру особенно рекомендуют тем, для кого ношение линз и очков — это серьёзная помеха в профессиональной деятельности: военным, пожарным, работникам химического производства и т. д.).

Противопоказания

Перед процедурой лазерной коррекции близорукости каждый пациент проходит обследование на выявление противопоказаний. Не допускают до неё в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания глаз;
  • прогрессирующая близорукость;
  • дистрофические изменения сетчатки;
  • беременность и лактация;
  • сахарный диабет;
  • атрофия зрительного нерва;
  • недостаточная толщина роговицы;
  • амблиопия;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки;
  • единственный видящий глаз.

Тщательное обследование на наличие противопоказаний перед лазерной коррекцией близорукости должно проводиться в каждой офтальмологической клинике.

Процедура лазерной коррекции близорукости

Для коррекции близорукости используют эксимерный лазер, так как длина его лучей оптимальна для этой процедуры. Существуют разные методики лазерного лечения зрения, которые выбирает врач: ЛАСИК, ЭПИ-ЛАСИК, СУПЕР-ЛАСИК, ФРК, ЛАСЕК. Сама процедура коррекции включает в себя несколько этапов.

  • 1. Подготовительный этап

Область вокруг глаз очищают, закапывают анестезирующие капли, вставляют векорасширитель.

  • 2. Сама процедура

После того, как с помощью микрокератома откроют клапан в защитном слое роговицы, начнёт работать запрограммированный врачом лазер. Он испаряет внутренние слои роговицы, создавая необходимую глубину фокусировки. После этого защитный слой возвращается на место. При этом пациент абсолютно ничего не чувствует, только видит красную лампочку перед глазами. Основная процедура занимает не более 10 минут.

  • 3. Завершающий этап

Пациент некоторое время отдыхает с закрытыми глазами, затем врач проверяет результат операции на специальной аппаратуре (щелевой лампе), закапывает капли, а при необходимости накладывает повязку.

  • 4. Послеоперационный период

Через два часа пациент может вернуться домой. К нормальному зрению нужно будет привыкнуть, поэтому в первые недели после операции рекомендуется не напрягать глаза.

Близорукость сегодня — это не ярмо на всю жизнь: современная офтальмология предлагает безопасные пути избавления от этого заболевания, возвращающие полноценное зрение.

Дополнительная информация:

Похожие материалы:

Просмотров: 2346

doktorlaser.ru

Самые эффективные методы лечения близорукости, опытные врачи, лучшие условия и цена в "Московской Глазной Клинике"! Отзывы пациентов.

Лазерная коррекция   Факичные линзы   Замена хрусталика   Наши преимущества   Цена лечения

У людей с близорукостью изображения от предметов фокусируются не на сетчатке, а перед ней, благодаря чему окружающий мир выглядит расплывчато и нечетко. Поэтому основной задачей при лечении заболевания является смещение изображения в миопическом глазу на сетчатку. Сегодня офтальмологи используют более двух десятков методов лечения близорукости. Некоторые методы коррекции близорукости позволяют временно улучшить зрение (например, очки или контактные линзы), другие методы позволяют навсегда избавиться от плохого зрения (лазерная коррекция).

Обращаем ваше внимание на то, что миопия – это хроническое заболевание глаз, которое нельзя вылечить путем использования биологически активных добавок, дифракционных очков («очки с дырочками»), капель или таблеток. Не теряйте драгоценное время, обращайтесь к опытным специалистам, которые помогут подобрать наиболее подходящий для вас метод лечения.

Наиболее эффективными методами коррекции близорукости являются:

  • лазерная коррекция зрения
  • установка факичных линз
  • рефракционная замена хрусталика

Лазерная коррекция зрения

Метод лазерной коррекции зрения признан наиболее эффективным и безопасным методом лечения близорукости. Суть его – в изменении формы (а, следовательно, и преломляющей силы) роговицы под воздействием лазерного луча. В результате такого вмешательства световые лучи, проходя через роговицу и хрусталик, фокусируются строго на сетчатке глаза. Необходимый объем вмешательства рассчитывается индивидуально, с учетом имеющихся отклонений.

При помощи лазерной коррекции можно исправить близорукость до -12…-15 диоптрий. Для того чтобы выявить показания и противопоказания для применения данного метода лечения близорукости, необходимо пройти детальное диагностическое обследование зрения. Среди противопоказаний для применения данного метода лечения – дистрофические изменения роговицы, сахарный диабет, катаракта, глаукома, отслойка сетчатки в анамнезе, воспалительные заболевания глаз, беременность и период лактации.

Лазерная коррекция зрения – амбулаторная процедура, не требующая госпитализации. Сама операция длится 10-15 минут, при этом длительность воздействия лазера ограничивается 30-40 секундами. Метод лазерной коррекции включает несколько различных методик, которые отличаются между собой технически, но имеют одинаковую суть (ЛАСИК, ФРК, ЭПИ-ЛАСИК, ЛАСЕК и другие). Подробнее о лазерной коррекции зрения>>>

Установка факичных линз

Метод рекомендуется пациентам, имеющим противопоказания для выполнения лазерной коррекции зрения, с высокой степенью близорукости (-10…-25 диоптрий) и сохраненной способностью хрусталика к аккомодации. Для коррекции преломляющей способности глаза в переднюю камеру имплантируют специальную факичную линзу с заданными параметрами. Операция выполняется амбулаторно, установка линзы производится через разрез длиной не более 2,5 мм, наложение швов после операции не требуется. Факичная линза изготавливается из биосовместимого материала, не повреждает ткани роговицы, позволяет сохранить естественный хрусталик. При необходимости такая линза может быть извлечена из глаза (т.е. операция обратима).     

Рефракционная замена хрусталика

Методика применяется у пациентов с высокой степенью близорукости, сопровождающейся изменением оптической силы хрусталика. В ходе операции прозрачный хрусталик удаляют, а на его место устанавливают интраокулярную линзу с заданными оптическими параметрами.

Операция проводится в режиме «одного дня» и не требует пребывания в стационаре. В ходе операции через самогерметизирующийся микроразрез удаляется хрусталик, после чего на его место устанавливается его искусственный аналог -  интраокулярная линза (ИОЛ). В настоящее время для удаления хрусталика применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации, позволяющий свести к минимуму вероятность каких-либо осложнений. Длительность такой операции не превышает 15–30 минут, в тот же день пациент может вернуться домой.

Преимущества лечения близорукости в МГК

Ответ на вопрос о том, какую методику коррекции выбрать, можно получить только после полноценного обследования. Наша клиника оборудована лучшими образцами диагностической аппаратуры, которые позволяют в сжатые сроки в комфортных условиях пройти полную диагностику глаз. По результатам обследования наши врачи смогут предложить вам наиболее эффективные современные методики коррекции близорукости. Индивидуальный подход к каждому клиенту позволяет подобрать и использовать только самые эффективные и безопасные методы лечения.

Московская Глазная Клиника оснащена самым современным оборудованием ведущих мировых производителей, что исключает возможность диагностической ошибки и сводит на нет вероятность технических погрешностей во время выполнения операции.

Специалисты клиники – врачи мирового уровня, профессионалы своего дела, обладающие огромным практическим опытом лечения заболеваний глаз любой сложности. Операции по коррекции близорукости проводятся амбулаторно, при этом наши врачи будут вести вас до полного выздоровления. Клиника работает семь дней в неделю, с 9 до 21 часа. Для удобства наших посетителей работает дневной стационар.  

Цены на лечение

Стоимость лечения складывается из диагностических исследований, объема лечебных манипуляций и процедур (подбор очков или контактных линз, лазерная коагуляция сетчатки, курс медикаментозной терапии, склеропластика и т.д.), который для каждого конкретного пациента назначается индивидуально, исходя из динамики заболевания, наличия осложнения и т.д. Индивидуальный подход позволяет добиться максимального лечебного эффекта для сохранения и улучшения зрения пациента. С ценами на услуги "Московской Глазной Клиники" Вы можете ознакомиться здесь.

Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их нашим специалистам с помощью формы обратной связи на сайте или по телефонам в Москве (495) 505-70-10 и (495) 505-70-15 (ежедневно с 9:00 до 21:00).

mgkl.ru

Лазерная коррекция близорукости - Центр глазной хирургии

Близорукость или миопия - неспособность отчетливо видеть отдаленные объекты. Близорукость связана с неправильной (удлиненной) формой глазного яблока или чрезмерной силой роговицы. Миопия приводит к изменению оптических свойств глаза: проходящие через роговицу световые лучи у близоруких людей фокусируются на некотором расстоянии от сетчатки, вследствие чего воспринимаемая картинка размыта

Миопия. Обзор современных методов коррекции близорукости

На сегодняшний день существует три способа коррекции близорукости - другими словами миопии: очки, контактные линзы и хирургическая коррекция. Авторство в изобретении очков для лечения близорукости историки делят между императором Нероном, взиравшим на бои гладиаторов через огромный изумруд и древними китайцами, привязывавшими специально обработанные кусочки кварцевого стекла перед глазами. Древнеримские эскулапы пытались лечить близорукость, прописывая пациентам накладывать на ночь мешочки с песком на глаза, что приводило к временному изменению формы роговицы и всего глазного яблока и, в какой-то мере, предвосхищало современные методы хирургической коррекции близорукости.

Очки для коррекции близорукости - миопии. Самый распространенный метод коррекции близорукости - очки. При всех их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают заниматься спортом или просто активной физической деятельностью.

Во избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и, следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особенно важно для водителей, а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму.

Кроме того, неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и постепенного развития связанных с этим глазных заболеваний. Тем не менее, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции близорукости (миопии).

Контактные линзы для коррекции близорукости - миопии Получившие активное распространение в середине 50-х годов нашего столетия контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками для коррекции близорукости и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку.

Тем не менее, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Многие люди просто не могут привыкнуть к постороннему объекту в глазу. Но, даже если Вы вполне адаптировались к линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до потери зрения, последствиям.

Контактные линзы абсолютно противопоказано носить во время любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки контактных линз довольно неприятен и, хуже того, контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент.

В стремлении избавиться от связанных с ношением очков или контактных линз неудобств сегодня все больше людей прибегает к помощи хирурга.

Хирургическая коррекция близорукости Основоположником рефракционной ламеллярной кератопластики считается профессор Барракер, осуществивший несколько операций классического кератомилеза в 1962 году. На сегодняшний день существует 4 основные методики хирургической коррекции близорукости, основанные на изменении преломляющих свойств роговицы за счет изменения ее кривизны и толщины.

Миопия и радиальная кератотомия. Около 20 лет назад профессора Федоров, Ивашина и доктор Дурнев разработали и применили методику хирургической коррекции близорукости - радиальную кератотомию, основанную на изменении кривизны роговицы глаза при помощи глубоких радиальных надрезов по периферии роговицы.

Данная методика позволяет довольно успешно корректировать близорукость в пределах 3-5 диоптрий за операцию но, в связи с недостаточной точностью механических инструментов и многообразием индивидуальных особенностей заживления роговицы у каждого пациента, довольно сложна в прогнозировании. Операция требует долгого реабилитационного периода и связана с риском таких послеоперационных осложнений как, например, развитие неправильного астигматизма.

Близорукость и ALK - Automated Lamellar Keratoplasty В конце 80-х годов доктора Руиз и Медведев разработали и применили для коррекции близорукости методику миопического кератомилеза, при которой с роговицы срезается два диска, внутренний из которых удаляется, а поверхностный возвращается на место.

С начала 90-х годов поверхностный роговичный диск стали срезать частично (оставляя "ножку") - ALK. Эта операция позволяла сохранять естественную защитную оболочку глаза, сокращая, таким образом, реабилитационный период и риск послеоперационных осложнений, но вследствие сложности осуществления точного оптического среза, давала разброс результатов в пределах 2-2,5 диоптрий.

Миопия и PRK - Photo Refractiv Keratectomy В 1988 году профессор Трокел впервые использовал для коррекции рефракционных нарушений зрения эксимерный лазер. Суть его методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев.

Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции, корректировать за одну операцию близорукость до 12 диоптрий и снизило вероятность осложнений.

Тем не менее, так как при операции нарушается физиологическое строение глаза - удаляется естественный защитный слой - эта операция, так же как и предыдущая требует долгого реабилитационного периода, во время которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения.

Кроме того, процесс восстановления защитного слоя после лазерной коррекции близорукости не всегда протекает успешно - возможно появление помутнений и рубцов (до 50% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.

Миопия и LASIK - Laser Assisted in Situ Keratomileusis В 1990-1991 годах независимые исследования докторов Буратто, Поликариса и Медведева привели к идее совмещения методик миопического кератомилеза и PRK, что повлекло за собой появление самой совершенной на сегодняшний день методики - LASIK.

При этой операции в защитном слое роговицы с помощью специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Затем при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои роговицы испаряются на необходимую для точной фокусировки глубину, после чего защитный слой возвращается на место. Данная операция по лазерной коррекции близорукости позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений.

Кроме того, при использовании лазера последнего поколения VISX STAR S4, применяемого в центре Игоря Медведева, стало возможно полностью корректировать даже осложнения, возникшие в результате ранее перенесенных рефракционных вмешательств.

lasik.ru


Смотрите также