Мир в фокусе: как не довести расстройство аккомодации у детей до близорукости. Слабость аккомодации


Запрашиваемая страница не найдена! — Детское зрение

#Детское зрение

Ваш город: АльметьевскАнапаАнгарскАрмавирАрхангельскАстраханьБалабановоБалаковоБалашихаБарнаулБезенчукБелгородБелореченскБерезникиБлаговещенскБрюховецкаяБрянскВеликий НовгородВерещагиноВидноеВладивостокВладимирВолгоградВологдаВоронежВоскресенскВыборгГеленджикГулькевичиДеденевоДзержинскДзержинскийДимитровградДинскаяДмитровДобрянкаДолгопрудныйДомодедовоДубнаЕгорьевскЕйскЕкатеринбургЕссентукиЖелезнодорожныйЗеленоградЗеленодольскИвановоИвантеевкаИжевскИркутскИшимЙошкар-олаКазаньКалининградКалугаКаневскаяКасийскКемеровоКировКоломнаКолпиноКомсомольск-на-АмуреКореновскКоролевКостромаКотельникиКраснодарКраснокамскКрасноярскКронштадтКропоткинКрымскКузнечикиКурганКурганинскКурскКущевскаяЛениногорскЛипецкЛобняЛомоносовЛугаЛысьваЛыткариноЛюберцыМагаданМагнитогорскМайкопМоскваМурманскМытищиНабережные ЧелныНаро-ФоминскНахабиноНижневартовскНижний НовгородНовокубанскНовокузнецкНовомосковскНовороссийскНовосибирскНовочеркасскНогинскНяганьОбнинскОдинцовоОкуловкаОмскОренбургОрехово-ЗуевоПавловскПавловский ПосадПензаПермьПетергофПетрозаводскПодольскПсковПушкиноРеутовРостов-на-донуРязаньСалехардСамараСанкт-ПетербургСаратовСергиев ПосадСергиевскСерпуховСлавянск-на-КубаниСмоленскСоликамскСочиСтавропольСтарый ОсколСтерлитамакСтрельнаСургутСызраньСыктывкарТаганрогТалдомТимашевскТихорецкТобольскТольяттиТомскТосноТуапсеТулаТюменьУзловаяУльяновскУсть-ЛабинскУфаУхтаФрязиноХабаровскХанты-мансийскХимкиЧебоксарыЧелно-ВершиныЧелябинскЧереповецЧернушкаЧеховЧитаЧишмыЧусовойШадринскШахтыЩелковоЭлектростальЭлистаЯрославль

К сожалению, данная страница не найдена. Попробуйте воспользоваться поиском по интересующему Вас вопросу.

все права защищены www.detskoezrenie.ru

www.detskoezrenie.ru

как не довести расстройство аккомодации у детей до близорукости

Сегодня нашу жизнь уже трудно представить без компьютеров, ноутбуков, планшетов и смартфонов. С помощью хитроумной электроники мы учимся, работаем, она проникла в наш быт и стала источником развлечений. Но, разумеется, у прогресса есть и обратная сторона. Напряженный зрительный режим из–за постоянного общения с гаджетами на близком расстоянии у детей и молодых людей приводит к нарушениям аккомодации. В последние десятилетия в связи с колоссальной нагрузкой на глаза частота возникновения расстройств подобного рода значительно возросла.

Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему так, чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии. Представьте, вы только что смотрели вдаль, а теперь перевели взгляд на предмет вблизи. Чтобы изображение вновь попало на сетчатку и вы могли бы что–то прочитать или разглядеть, в глазу должно произойти множество изменений, которые повлияют на форму хрусталика.

Этот физиологический процесс можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировки и работают с сотнями режимов за очень короткий промежуток времени. Но механизмы, которые обеспечивают переключение режимов зрения, очень хрупкие, и от чрезмерной нагрузки на глаза аккомодационная функция может давать сбой.

Нарушению аккомодации способствуют такие факторы, как длительная работа за компьютером или гаджетами, выполнение уроков в вечернее время при плохом освещении рабочего места, неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе, злоупотребление любой работой на близком расстоянии, пренебрежение занятиями спортом, зарядкой, физкультурой, наличие соматических сопутствующих заболеваний.

О том, какие именно расстройства аккомодационного аппарата встречаются, почему важно их различать и как ошибочный диагноз может отразиться на здоровье глаз пациента, нам рассказали специалисты офтальмологической клиники «Мой взгляд».

Болезнь молодых

Существует несколько видов различных нарушений аккомодации глаза. Каждое из них требует различных подходов к коррекции и лечению. Давайте разберемся, чем они отличаются друг от друга.

1. Спазм аккомодации – острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.

2. Привычно–избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) – это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общении с компьютером, смартфоном, планшетом.

3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию за счет изменения рефракции становится временно невозможным.

4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.

5. Аккомодационная астенопия – состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становится затруднительым или невозможным из–за нарушения системы рефракции и аккомодации.

6. Пресбиопия – естественные возрастные нарушения механизма аккомодации, которые физиологически наступают после 40 лет, их еще принято называть возрастной дальнозоркостью. Пресбиопия развивается из–за того, что хрусталик теряет эластичность и уже не может должным образом проецировать лучи света на сетчатку.

7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Первые четыре, по словам детского офтальмолога, ортокератолога Натальи Мальцевой, диагностируются в основном у детей и молодых людей, которые злоупотребляют общением с компьютером и гаджетами.

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Типичные ошибки и их последствия

Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалоб пациента. У детей и молодых людей они приводят к ложной близорукости, но, по словам специалистов клиники «Мой взгляд», на самом деле они встречаются чаще, чем их диагностируют. Дело в том, что врачи в поликлиниках и оптиках зачастую не проводят необходимые исследования, в результате ставят неправильные диагнозы и, соответственно, назначают неэффективную коррекцию и лечение. Так, главная и типичная ошибка врача поликлиники – поставить рядовой диагноз «спазм аккомодации» и лечить у ребенка спазм аккомодации, а это неправильно. Еще хуже – назначение миопических очков подростку с впервые выявленной миопией без циклоплегического исследования. Истинный спазм аккомодации – это результат невроза, довольно редкое состояние и встречается лишь в 3 % случаев всех аккомодационных нарушений, лечить его нужно при участии невропатолога и психотерапевта. А ведь постановка верного диагноза – определение конкретного вида расстройства аккомодационного аппарата – у детей может предотвратить развитие близорукости. Кроме того нарушение аккомодации у детей, если его не выявить своевременно, способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Диагнозы не «на глазок»

Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотра оптических сред глаз, осмотра глазного дна, измерения ВГД, определения характера зрения, определение конвергенции, объема и запасов аккомодации, фузионных резервов обоих глаз. Но чтобы провести его, необходима высокая квалификация врача–офтальмолога и высокотехнологичное современное оборудование. В офтальмологической клинике «Мой взгляд» для объективного исследования нарушений аккомодации используют уникальные для Рязанской области приборы – аккомодограф Righton Speedy–i и бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» Grand Seiko Binocular Open Field WAM –5500 производства Японии.

– С помощью аккомодографа мы проводим диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков, – рассказывает Наталья Владимировна. – Даже если пациенту поставили диагноз «спазм аккомодации», а на самом деле у него слабость аккомодации или синдром ПИНА (привычно–избыточного напряжения аккомодации), прибор это обязательно покажет. А бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Он помогает офтальмологу в точной диагностике нарушений аккомодации и определении тактики лечения, индивидуальном подборе коррекции нарушений зрения.

На сегодняшний день «Мой взгляд» – это единственная в регионе клиника, которая проводит данные обследования и где благодаря высокой квалификации специалистов и современному оборудованию можно установить истинный характер проблемы со зрением и получить адекватное ему лечение. Если беречь здоровье глаз смолоду, мир вокруг всегда будет ярким и в фокусе.

НА ЗАМЕТКУ

Как сохранить зрение и снизить вероятность нарушений аккомодации

1. Выполняйте работу, связанную со зрительными нагрузками, только в условиях достаточного освещения.

2. Во время интенсивной зрительной работы делайте небольшие перерывы, не перегружайте глаза.

3. Делайте специальные упражнения для расслабления глазных мышц. Первое упражнение: медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, вправо–влево и обратно. Описывайте глазами различные геометрические фигуры: круг, квадрат, треугольник – 8–10 раз. Второе упражнение: в 30–35 см от глаз закрепите на оконном стекле круглую цветную метку диаметром 3–5 мм. Затем вдали от линии взгляда, проходящего через метку, наметьте себе объект. Смотрите обоими глазами на метку 1–2 с, затем столько же на объект, поочередно переводя взгляд с одной цели на другую. В первые два дня 5 минут, в остальные – по 7.

4. Носите только те очки, которые подобраны на очной консультации квалифицированным офтальмологом.

5. Следите за здоровьем позвоночника, не переутомляйте мышцы спины и шеи.

6. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, бывайте на свежем воздухе.

7. Включите в рацион питания морковь, все виды капусты, шпинат, орехи, чернику, в осенне – зимний период восполняйте дефицит витаминных веществ специальными комплексами.

8. Проходите профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год.

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

БУДЬ В КУРСЕ!

При нарушении аккомодации глаза быстро устают при работе вблизи, появляется жжение, резь, покраснение глаз, иногда возникает слезотечение или, наоборот, чувство сухости. Изображение вблизи становится менее четким, рябит, при переводе взора вдаль картинка расплывается, двоится, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах. Часто возникают головные боли и чувство усталости приходит быстрее.

Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач–офтальмолог, однако если вы обнаружите у себя указанные симптомы, как можно скорее обратитесь за помощью к специалистам.

При слабости аккомодации:

– Низкий наклон головы при чтении и письме. При длительной работе вблизи затуманивание зрения. Глаза быстро устают. Дети отказываются от чтения, трут глаза. Запас аккомодации практически снижен до нуля. Ребенок недостаточно хорошо видит и вблизи и вдаль.

При привычно–избыточном напряжении аккомодации:

– Не корригированная острота зрения нестабильна. С коррекцией вдаль зрение достаточно хорошее. Запас аккомодации снижен. Глаза находятся в постоянном напряжении, что обязательно приведет к развитию миопии.

При спазме аккомодации:

– Снижено зрение вдаль и плохо поддается коррекции, а если и поддается, то сила линз в диоптриях значительно превышает истинную рефракцию глаз.

При парезе аккомодации:

– Резкое снижение зрения вблизи, невозможность читать. Иногда снижение зрения вдаль.

На правах рекламы

www.ryazan.kp.ru

Спазм аккомодации - ложная близорукость: причины, лечение

Аккомодация — это способность глаза к четкому видению объектов на разных расстояниях, что происходит благодаря согласованной работе хрусталика, ресничной связки и цилиарной (ресничной) мышцы.

Спазм аккомодации — это патология зрения, которую еще называют ложной близорукостью или синдром усталых глаз. Спазм аккомодации чаще проявляется у детей, но от него могут страдать и взрослые люди. Он появляется при длительных нагрузках на глаза — частой и долгой работе за компьютером, длительном чтении, занятии работой, требующей зрительного напряжение (работа часовщика, ювелира, вышивание).

Главные симптомы спазма аккомодации очень похожи на симптомы близорукости — боль в глазах, их быстрая утомляемость, снижение остроты зрения вдаль.

Глаз – такая оптическая система, которая для правильного наведения фокуса на выбранный объект находится в подвижном состоянии. Его действие схоже с работой бинокля, оснащенного специальным приспособлением для настройки четкости изображения. В каждом глазу эту функцию выполняет цилиарная мышца. С ее помощью хрусталик глаза способен двигаться, чтобы выбрать подходящий фокус изображения на сетчатке. При длительном напряжении зрения цилиарная мышца «устает», из-за чего глаз теряет способность реагировать на изменение фокусного расстояния.

Спазм аккомодации возникает в результате зрительного переутомления, вследствие чего человек плохо видит вдаль. Это обратимый процесс, из-за чего спазм аккомодации и назвали ложной близорукостью. Однако, если человек не обращает должного внимания на спазм аккомодации, откладывая посещение офтальмолога, ложная близорукость может стать истинной.

Причины спазма аккомодации

  • Повышенная нагрузка на глаза (просмотр телевизионных программ, работа за компьютером).
  • Неправильный режим дня (недостаточное время для сна, невыполнение упражнений для глаз, отсутствие прогулок на свежем воздухе).
  • Недостаточная освещенность рабочего места.
  • Слабость шейных мышц и мышц спины.
  • Проблемы с кровоснабжением шейного отдела позвоночника.
  • Неполноценное питание, гиповитаминоз.
  • Несоблюдение оптимального расстояния от глаз до читаемой книги (30 – 35 см).
  • Несоответствие письменного стола и стула росту ребенка.

Основной стимул для появления рефлекса аккомодации — расфокусировка изображения на сетчатке глаза. При оптимальных условиях освещенности, световые лучи, исходящие от близко расположенного объекта, фокусируются не на сетчатке. Воспринятая мозгом расфокусировка включает механизм аккомодации. Нервный импульс передает сигнал ресничной мышце. Она сокращается, уменьшается натяжение цинновых связок, вследствие чего хрусталик меняет кривизну, и фокус изображения перемещается на сетчатку. Если перевести взгляд вдаль, фокус изображения возвращается на сетчатку, сигнал о расфокусировке отсутствует, нервный импульс не поступает, ресничная мышца расслабляется, усиливается натяжение цинновых связок, хрусталик уменьшает кривизну и становится вновь плоским.

Симптомы ложной близорукости

  • Покраснение глаз, боль, резь, чувство жжения.
  • Быстрая утомляемость глаз при работе вблизи.
  • Менее четкое восприятие расположенных близко предметов, расположенные вдали объекты приобретают  раздвоенную и расплывчатую форму.
  • Головные боли.
  • Снижение успеваемости в школе, быстрая усталость ребенка на занятиях.

Возраст и аккамодация

Главное условие нормальной аккомодации — эластичность хрусталика, которая изменяется с возрастом. В детстве у хрусталика проявляются наиболее высокие свойства аккомодации. Со временем эластичность хрусталика уменьшается, и после 40–45 лет способность хорошо видеть вблизи снижается, развивается  возрастная дальнозоркость. Во многих случаях к 60–70 годам полностью утрачивается способность к аккомодации.

В сумеречное время суток аккомодация, которая обеспечивает зрение вдаль, исчезает. Из-за этого в вечернее и ночное время суток появляется некомфортное зрение (плоховидение).

Лечение спазма аккомодации

В настоящее время спазм аккомодации является основной причиной развития близорукости у детей. Сегодня эту проблему можно устранить не только с помощью глазных капель, способствующих расширению зрачка, и упражнений для глаз. Разработаны специальные компьютерные программы, позволяющие снять зрительное напряжение, различные виды магнитной, лазерной и электростимуляции.

Кроме того, необходима физическая активность, сбалансированное питание, обогащенное каротином и витамином С, прием витаминов с лютеином для улучшения зрения. Полезно проходить два раза в год курс общего массажа, так как сколиоз является одной из причин ложной близорукости.

Ранняя профилактика и своевременное лечение спазма аккомодации дает возможность предотвратить развитие близорукости.

nmedicine.net

Астенопия глаз (аккомодационная, аккомодативная, мышечная): лечение, симптомы

Современный темп жизни требует от человека вовлечения и напряжения всех анализаторов, в частности зрительного. Всевозможные компьютерные и мобильные гаджеты заставляют наши глаза постоянно находиться в работе с повышенным напряжением. Необходимость постоянно читать или рассматривать изображение на близком расстоянии способствует развитию утомления глазодвигательных мышц, которое врачи-офтальмологи называют аккомодативная астенопия.

Можно встретить и некоторые другие формулировки: зрительная усталость, переутомление глаз, компьютерный зрительный синдром. Суть остается прежней – при постоянном напряжении глаз для обеспечения четкого видения вблизи наступает их переутомление.

Каковы симптомы данного состояния

Когда у нас устают руки или ноги, то мы чувствуем в них слабость и затруднение в выполнении каких-то действий. То же самое происходит и с глазами. Их зрительная функция нарушается или выполняется не в полной мере. Важно понимать, что такое нарушение может быть временным (например, в течение выполнения какой-то работы) или стойким (изменение аккомодации и рефракции имеет длительный характер.)

Симптомы астенопии

Симптомы астенопии носят субъективный и объективный характер.

Субъективные ощущения:

  • Уставшие глаза «давят на сознание» – человек теряет концентрацию и работоспособность, ощущает головную боль, слабость, рассеянность внимания, общее недомогание.
  • К зрительным нарушениям относится затуманивание зрения, утрата четкости видения, двоение в глаза.
  • Глазные ощущения – сухость и напряженность глазных яблок, ощущение песка, желание сомкнуть веки, светобоязнь.

При обследовании таких пациентов можно определить и объективные нарушения:

  • Наличие симптомов нарушения рефракции.
  • Ухудшение аккомодации.
  • Симптом «сухого глаза».
  • При осмотре заметно покраснение, частое моргание, слезотечение.

Разновидности

Поскольку глаз человека – структура очень сложная, то причинами одних и тех же нарушений могут выступать различные факторы и механизмы реализации патологии. По причине возникновения утомляемости глаз можно выделить следующие виды астенопии.

Аккомодационная астенопия

С этим вариантом течения нарушения зрения человек сталкивается чаще всего. Оно может быть обусловлено такими причинами:

  • Рефракционная – нарушение преломляющей способности глаза при близорукости, пресбиопии или астигматизме.
  • Астеническая – слабость цилиарной мышцы, которая изменяет форму хрусталика. Может быть врожденной или же претерпевать дистрофические изменения при заболеваниях глаза.
  • Спазматическая – вызвана привычным избыточным напряжением аккомодации при длительном удерживании взгляда на близко расположенных предметах.

Профилактическими мерами в данном случае является ношение очков с корригирующими линзами. Для детей важно их постоянное ношение, а взрослые люди могут пользоваться ими для чтения или письма. Обязательно нужно следить за качеством освещения рабочего места, чтобы не вызывать дополнительного напряжения глаз. Периоды напряженной работы должны чередоваться с отдыхом и глазной зарядкой, которая направлена на тренировку аккомодации.

Лечение астенопии также проводят и медикаментозно. Стимулируют аккомодацию капли Мезатон, Ирифрин, которые назначают обычно по одной капле в каждый глаз перед сном на протяжении 2-х месяцев. Также при астенопии аккомодационной природы назначают аппаратные тренировки для цилиарной и глазодвигательных мышц глаза. Используются линзы различной оптической силы, призмы, тренажеры синопротофор и аккомодотренер.

Синоптофор для тренировки аккомодации Синоптофор для тренировки аккомодации

Мышечная астенопия

Усталость глаз в данном варианте может быть обусловлена нарушением рефракции в виде близорукости. Циллиарная мышца в данном случае не сокращается для обеспечения видения вблизи. В результате происходит переутомление глаз за счет необходимости осуществлять конвергенцию (сведение) для нормального зрения близи. Также огромное напряжение испытывают глазодвигательные мышцы при косоглазии в попытках выровнять зрительные оси.

Легко произвести самодиагностику этой формы астенопии. При закрывании одного из глаз рукой усталость быстро проходит, способность видеть улучшается.

Вторая причина мышечной астенопии – астения глазных мышц при нервно-мышечном перенапряжении или дистрофических заболеваниях глаз.

Для лечения данного вида астенопии необходимо своевременно корректировать близорукость. При наличии показаний выполнять упражнения для развития конвергенции и установки оптических осей. Наличие косоглазия обязательно подразумевает ношение очков с призмами.

Сочетание этих двух видов дает смешанную форму заболевания с преобладанием одной из причин – аккомодативно-мышечную или мышечно-аккомодативную. Наиболее часто их можно наблюдать при различных по свойствам нарушениях рефракции в обоих глазах. Например, один миотический, а второй гиперметропический. В таком случае нарушается бинокулярное зрение, изображения перестают быть согласованными и требуют от органов зрения значительных усилий для получения единой картины.

Кроме нарушений со стороны органов зрения, их патологическую утомляемость может провоцировать и нарушение нервной системы, в частности, невроз или истерия. Также астенопия может развиться как вторичный симптом других системных заболеваний (симптоматическая форма).

Диагностика

Кроме жалоб пациента на утомляемость глаз и нарушение четкого видения, диагностика некоторых видов астенопии требует особых методов обследования.

Обычно определяют резерв и устойчивость аккомодации (для мышечной и аккомодативной астенопии). Также исследуют на диплоскопе способность к бинокулярному зрению. Наличие спазма аккомодации легко определяется пробой с атропином.

На мысли о нервной или симптоматической астенопии может натолкнуть только исключение остальных наиболее распространенных видов. Подтверждение каких-либо системных нарушений дает общеклиническое обследование.

Принципы устранения

Вне зависимости от вида возникающего утомления глаз первым и самым главным подходом в лечении является устранение провоцирующих факторов.

  • Коррекция аномалий рефракции – близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
  • Коррекция косоглазия и отладка двигательного компонента фузии глаз.
  • Тренировки цилиарной мышцы на вогнутых линзах – ортоптическое лечение.
  • Мышечная астенопия лечится призматическими линзами, которые приставляются к виску. Сила линз увеличивается до тех пор, пока глаз способен ее преодолевать.
  • Смешанные формы устраняют комбинированным применением линз и призм.
  • Если оба глаза имеют различную патологию рефракции, то полной коррекции подвергают ведущий орган, а подчиненный - частичной. Это позволяет сохранять бинокулярное зрение и одновременно устранять астенопию.
Правильная коррекция нарушений рефракции Правильная коррекция нарушений рефракции

Таким образом, победить астенопию можно с помощью рационального назначения медикаментов, ортоптического лечения и соблюдения гигиены труда и отдыха, которые подразумевают хорошую освещенность и чистоту рабочего места, регулярные перерывы в работе органов зрения.

glaziki.com

Рассылка о зрении - Механизмы прогрессирования близорукости

Механизмы прогрессирования близорукости

 

 

Давайте разберемся, почему прогрессирует близорукость – вскроем механизмы этого процесса.

Есть такое понятие РЕФРАКТОГЕНЕЗ. Что это означает?

Глаз человека при рождении имеет дальнозоркую установку – из-за маленьких размеров глазного яблока. Человек растет, растет и глазное яблоко, созревает оптическая система глаза. Вот это и называется рефрактогенез. Процесс этот завершается в среднем к 7 годам. И вот тут есть один нюанс: настройка оптической системы глаза происходит на так называемую рабочую зону, то есть на то расстояние, на которое чаще всего фокусируется глаз. Тысячелетиями – до конца 20 века включительно – основной рабочей зоной для большинства людей было расстояние 2-3 м и дальше. Но важно не это. Важно то, что до конца 20 века у детей до 7 лет не было зрительной нагрузки. Основным занятием дошкольников (да и школьников тоже!) были игры на свежем воздухе. Я и мои ровесники летом домой забегали только поесть – да и то, когда родители палкой загонят. Читать и писать детей начинали учить в школе – с 7 лет! Это значит, что до 7 лет, то есть до завершения рефрактогенеза, у детей рабочая зона зрительного аппарата была не ближе 2-3 м. Поэтому в школу приходили дети с нулевой рефракцией (ни плюс, ни минус, окулисты называют это ЭММЕТРОПИЯ) и с остротой зрения вдаль 1,0 (100%).

А что сейчас? В школу дети идут с 6 лет. Самое удивительное – в школу надо привести ребенка, уже умеющего читать и писать! Сплошь и рядом учителя начальных классов фыркают «Привели неподготовленного ребенка!», а дети, не умеющие к школе бегло читать, чувствуют себя ущербными и получают плохие оценки. Значит, подготовку к школе надо начинать самое позднее в 5 лет. И вот с 5 лет на ребенка валится зрительная нагрузка. Да еще компьютеры – есть развивающие программы, рассчитанные на детей от 2 лет! Да, они очень развивают наших детей – кто же спорит! Но попробуйте отогнать ребенка от компьютера, когда он уже вошел во вкус! В итоге основная рабочая зона у дошкольника сдвигается на расстояние 30-70 см. А это уже установка близорукого глаза! И это при незавершенном рефрактогенезе. В итоге к 7 годам оптическая система глаза имеет близорукую установку – она настроена на основную рабочую зону, то есть на близкое расстояние. А острота зрения вдаль снижается – но ведь при сложившейся ситуации хорошая острота зрения вдаль ребенку и не нужна! Вот ведь в чем гвоздь проблемы! Большую часть дня глаз сфокусирован именно на близкое расстояние.

Делаем первый вывод: близорукость (истинная близорукость!) так распространена среди детей потому, что имеет место высокая зрительная нагрузка при незавершенном рефрактогенезе.

А как обстоит дело после 7 лет? Почему прогрессирует близорукость после завершения рефрактогенеза?

Здесь играют роль три момента:

  1. Наследственность
  2. Слабость склеры.
  3. Слабость аккомодации.

Давайте поговорим об этом подробнее.

Наследственность. В ряде случаев близорукость носит явно наследственный характер, причем возможны как доминантный, так и рецессивный типы наследования. Однако, по мнению ученых, чаще передается не сама близорукость, а предрасположенность к ней. И уже от образа жизни человека зависит, проявится ли эта предрасположенность и в какой степени.

Слабость склеры. Склера – это наружная плотная оболочка глазного яблока (в народе – белок глаза). В норме склера очень плотная, твердая, неподатливая, поэтому она жестко держит форму глаза. При недостатке витаминов и микроэлементов, в первую очередь кальция, меди, цинка, склера становится менее плотной, а значит, податливой и склонной к растяжению. Зрительная нагрузка, как правило, сочетается с наклоном головы вниз, что приводит к небольшому повышению внутриглазного давления (хрусталик смещается вперед и затрудняет отток внутриглазной жидкости). Вот это сочетание – слабость склеры + небольшое, но длительное повышение внутриглазного давления – приводит к растяжению склеры в заднем полюсе и остаточной деформации глазного яблока. То есть, начинает увеличиваться передне-задняя ось глаза. Это значит, что сетчатка отодвигается назад и выходит из фокуса оптической системы глаза. Следовательно, прогрессирует близорукость. Истинная близорукость!

Есть и другие данные: УЗИ-исследованием зафиксировано увеличение переднее-заднего размера глазного яблока при конвергенции. Конвергенция – это сведЕние зрительных осей, которое необходимо при рассматривании близких предметов. При этом из-за напряжения некоторых наружных мышц глаза само глазное яблоко приобретает эллипсообразную форму, то есть вытягивается в переднее-заднем направлении. Это приводит к растяжению заднего полюса глаза и опять-таки к остаточной деформации в случае слабости склеры.

Таким образом, независимо от механизма, зрительная нагрузка вызывает растяжение заднего полюса глаза, что в сочетании со слабостью склеры приводит к остаточной деформации глазного яблока, проявляющейся прогрессированием истинной близорукости.

Слабость аккомодации. Аккомодация – это способность глаза изменять свою оптическую силу в зависимости от удаленности рассматриваемого объекта. В механизме аккомодации основную роль играет ресничная (цилиарная, аккомодационная) мышца, имеющаяся внутри глаза.

Чем ближе рассматриваемый объект, тем сильнее напрягается аккомодационная мышца. Чем сильнее она напрягается, тем меньшее время она может выдержать в таком напряжении. (Сравните: допустим, вы можете оторвать от пола сумку весом 30 кг – а долго ли Вы сможете ее носить? А если Вам дать сумку весом 6-7 кг, Вы сможете ходить с ней весь день без особой усталости.) Для того чтобы человек мог долго читать без признаков усталости, две трети потенциального напряжения ресничной мышцы должны оставаться в резерве. Другими словами, при зрительной нагрузке ресничная мышца должна быть задействована всего на треть своей сократительной способности, а две трети должны оставаться в запасе. Подробно о запасе аккомодации можно прочитать в моей статье Резерв (запас) аккомодации .

Если при чтении на расстоянии 30 см запас аккомодации ниже возрастной нормы – мы говорим о слабости аккомодации. Повышенная зрительная нагрузка при слабости аккомодации с гарантией приводит к спазму аккомодации или ложной близорукости. И об этом тоже у меня есть хорошая статья Зрительное утомление и ложная близорукость (я вам уже предлагала ее прочитать).

Вот вкратце основные механизмы прогрессирования близорукости.

moyarassylka.ucoz.ru

как не довести расстройство аккомодации у детей до близорукости

Сегодня нашу жизнь уже трудно представить без компьютеров, ноутбуков, планшетов и смартфонов. С помощью хитроумной электроники мы учимся, работаем, она проникла в наш быт и стала источником развлечений. Но, разумеется, у прогресса есть и обратная сторона. Напряженный зрительный режим из–за постоянного общения с гаджетами на близком расстоянии у детей и молодых людей приводит к нарушениям аккомодации. В последние десятилетия в связи с колоссальной нагрузкой на глаза частота возникновения расстройств подобного рода значительно возросла.

Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему так, чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии. Представьте, вы только что смотрели вдаль, а теперь перевели взгляд на предмет вблизи. Чтобы изображение вновь попало на сетчатку и вы могли бы что–то прочитать или разглядеть, в глазу должно произойти множество изменений, которые повлияют на форму хрусталика.

Этот физиологический процесс можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировки и работают с сотнями режимов за очень короткий промежуток времени. Но механизмы, которые обеспечивают переключение режимов зрения, очень хрупкие, и от чрезмерной нагрузки на глаза аккомодационная функция может давать сбой.

Нарушению аккомодации способствуют такие факторы, как длительная работа за компьютером или гаджетами, выполнение уроков в вечернее время при плохом освещении рабочего места, неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе, злоупотребление любой работой на близком расстоянии, пренебрежение занятиями спортом, зарядкой, физкультурой, наличие соматических сопутствующих заболеваний.

О том, какие именно расстройства аккомодационного аппарата встречаются, почему важно их различать и как ошибочный диагноз может отразиться на здоровье глаз пациента, нам рассказали специалисты офтальмологической клиники «Мой взгляд».

Болезнь молодых

Существует несколько видов различных нарушений аккомодации глаза. Каждое из них требует различных подходов к коррекции и лечению. Давайте разберемся, чем они отличаются друг от друга.

1. Спазм аккомодации – острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.

2. Привычно–избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) – это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общении с компьютером, смартфоном, планшетом.

3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию за счет изменения рефракции становится временно невозможным.

4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.

5. Аккомодационная астенопия – состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становится затруднительым или невозможным из–за нарушения системы рефракции и аккомодации.

6. Пресбиопия – естественные возрастные нарушения механизма аккомодации, которые физиологически наступают после 40 лет, их еще принято называть возрастной дальнозоркостью. Пресбиопия развивается из–за того, что хрусталик теряет эластичность и уже не может должным образом проецировать лучи света на сетчатку.

7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Первые четыре, по словам детского офтальмолога, ортокератолога Натальи Мальцевой, диагностируются в основном у детей и молодых людей, которые злоупотребляют общением с компьютером и гаджетами.

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Типичные ошибки и их последствия

Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалоб пациента. У детей и молодых людей они приводят к ложной близорукости, но, по словам специалистов клиники «Мой взгляд», на самом деле они встречаются чаще, чем их диагностируют. Дело в том, что врачи в поликлиниках и оптиках зачастую не проводят необходимые исследования, в результате ставят неправильные диагнозы и, соответственно, назначают неэффективную коррекцию и лечение. Так, главная и типичная ошибка врача поликлиники – поставить рядовой диагноз «спазм аккомодации» и лечить у ребенка спазм аккомодации, а это неправильно. Еще хуже – назначение миопических очков подростку с впервые выявленной миопией без циклоплегического исследования. Истинный спазм аккомодации – это результат невроза, довольно редкое состояние и встречается лишь в 3 % случаев всех аккомодационных нарушений, лечить его нужно при участии невропатолога и психотерапевта. А ведь постановка верного диагноза – определение конкретного вида расстройства аккомодационного аппарата – у детей может предотвратить развитие близорукости. Кроме того нарушение аккомодации у детей, если его не выявить своевременно, способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Диагнозы не «на глазок»

Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотра оптических сред глаз, осмотра глазного дна, измерения ВГД, определения характера зрения, определение конвергенции, объема и запасов аккомодации, фузионных резервов обоих глаз. Но чтобы провести его, необходима высокая квалификация врача–офтальмолога и высокотехнологичное современное оборудование. В офтальмологической клинике «Мой взгляд» для объективного исследования нарушений аккомодации используют уникальные для Рязанской области приборы – аккомодограф Righton Speedy–i и бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» Grand Seiko Binocular Open Field WAM –5500 производства Японии.

– С помощью аккомодографа мы проводим диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков, – рассказывает Наталья Владимировна. – Даже если пациенту поставили диагноз «спазм аккомодации», а на самом деле у него слабость аккомодации или синдром ПИНА (привычно–избыточного напряжения аккомодации), прибор это обязательно покажет. А бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Он помогает офтальмологу в точной диагностике нарушений аккомодации и определении тактики лечения, индивидуальном подборе коррекции нарушений зрения.

На сегодняшний день «Мой взгляд» – это единственная в регионе клиника, которая проводит данные обследования и где благодаря высокой квалификации специалистов и современному оборудованию можно установить истинный характер проблемы со зрением и получить адекватное ему лечение. Если беречь здоровье глаз смолоду, мир вокруг всегда будет ярким и в фокусе.

НА ЗАМЕТКУ

Как сохранить зрение и снизить вероятность нарушений аккомодации

1. Выполняйте работу, связанную со зрительными нагрузками, только в условиях достаточного освещения.

2. Во время интенсивной зрительной работы делайте небольшие перерывы, не перегружайте глаза.

3. Делайте специальные упражнения для расслабления глазных мышц. Первое упражнение: медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, вправо–влево и обратно. Описывайте глазами различные геометрические фигуры: круг, квадрат, треугольник – 8–10 раз. Второе упражнение: в 30–35 см от глаз закрепите на оконном стекле круглую цветную метку диаметром 3–5 мм. Затем вдали от линии взгляда, проходящего через метку, наметьте себе объект. Смотрите обоими глазами на метку 1–2 с, затем столько же на объект, поочередно переводя взгляд с одной цели на другую. В первые два дня 5 минут, в остальные – по 7.

4. Носите только те очки, которые подобраны на очной консультации квалифицированным офтальмологом.

5. Следите за здоровьем позвоночника, не переутомляйте мышцы спины и шеи.

6. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, бывайте на свежем воздухе.

7. Включите в рацион питания морковь, все виды капусты, шпинат, орехи, чернику, в осенне – зимний период восполняйте дефицит витаминных веществ специальными комплексами.

8. Проходите профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год.

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

БУДЬ В КУРСЕ!

При нарушении аккомодации глаза быстро устают при работе вблизи, появляется жжение, резь, покраснение глаз, иногда возникает слезотечение или, наоборот, чувство сухости. Изображение вблизи становится менее четким, рябит, при переводе взора вдаль картинка расплывается, двоится, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах. Часто возникают головные боли и чувство усталости приходит быстрее.

Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач–офтальмолог, однако если вы обнаружите у себя указанные симптомы, как можно скорее обратитесь за помощью к специалистам.

При слабости аккомодации:

– Низкий наклон головы при чтении и письме. При длительной работе вблизи затуманивание зрения. Глаза быстро устают. Дети отказываются от чтения, трут глаза. Запас аккомодации практически снижен до нуля. Ребенок недостаточно хорошо видит и вблизи и вдаль.

При привычно–избыточном напряжении аккомодации:

– Не корригированная острота зрения нестабильна. С коррекцией вдаль зрение достаточно хорошее. Запас аккомодации снижен. Глаза находятся в постоянном напряжении, что обязательно приведет к развитию миопии.

При спазме аккомодации:

– Снижено зрение вдаль и плохо поддается коррекции, а если и поддается, то сила линз в диоптриях значительно превышает истинную рефракцию глаз.

При парезе аккомодации:

– Резкое снижение зрения вблизи, невозможность читать. Иногда снижение зрения вдаль.

На правах рекламы

www.kp.kg

как не довести расстройство аккомодации у детей до близорукости

Сегодня нашу жизнь уже трудно представить без компьютеров, ноутбуков, планшетов и смартфонов. С помощью хитроумной электроники мы учимся, работаем, она проникла в наш быт и стала источником развлечений. Но, разумеется, у прогресса есть и обратная сторона. Напряженный зрительный режим из–за постоянного общения с гаджетами на близком расстоянии у детей и молодых людей приводит к нарушениям аккомодации. В последние десятилетия в связи с колоссальной нагрузкой на глаза частота возникновения расстройств подобного рода значительно возросла.

Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему так, чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии. Представьте, вы только что смотрели вдаль, а теперь перевели взгляд на предмет вблизи. Чтобы изображение вновь попало на сетчатку и вы могли бы что–то прочитать или разглядеть, в глазу должно произойти множество изменений, которые повлияют на форму хрусталика.

Этот физиологический процесс можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировки и работают с сотнями режимов за очень короткий промежуток времени. Но механизмы, которые обеспечивают переключение режимов зрения, очень хрупкие, и от чрезмерной нагрузки на глаза аккомодационная функция может давать сбой.

Нарушению аккомодации способствуют такие факторы, как длительная работа за компьютером или гаджетами, выполнение уроков в вечернее время при плохом освещении рабочего места, неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе, злоупотребление любой работой на близком расстоянии, пренебрежение занятиями спортом, зарядкой, физкультурой, наличие соматических сопутствующих заболеваний.

О том, какие именно расстройства аккомодационного аппарата встречаются, почему важно их различать и как ошибочный диагноз может отразиться на здоровье глаз пациента, нам рассказали специалисты офтальмологической клиники «Мой взгляд».

Болезнь молодых

Существует несколько видов различных нарушений аккомодации глаза. Каждое из них требует различных подходов к коррекции и лечению. Давайте разберемся, чем они отличаются друг от друга.

1. Спазм аккомодации – острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.

2. Привычно–избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) – это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общении с компьютером, смартфоном, планшетом.

3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию за счет изменения рефракции становится временно невозможным.

4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.

5. Аккомодационная астенопия – состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становится затруднительым или невозможным из–за нарушения системы рефракции и аккомодации.

6. Пресбиопия – естественные возрастные нарушения механизма аккомодации, которые физиологически наступают после 40 лет, их еще принято называть возрастной дальнозоркостью. Пресбиопия развивается из–за того, что хрусталик теряет эластичность и уже не может должным образом проецировать лучи света на сетчатку.

7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Первые четыре, по словам детского офтальмолога, ортокератолога Натальи Мальцевой, диагностируются в основном у детей и молодых людей, которые злоупотребляют общением с компьютером и гаджетами.

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

Типичные ошибки и их последствия

Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалоб пациента. У детей и молодых людей они приводят к ложной близорукости, но, по словам специалистов клиники «Мой взгляд», на самом деле они встречаются чаще, чем их диагностируют. Дело в том, что врачи в поликлиниках и оптиках зачастую не проводят необходимые исследования, в результате ставят неправильные диагнозы и, соответственно, назначают неэффективную коррекцию и лечение. Так, главная и типичная ошибка врача поликлиники – поставить рядовой диагноз «спазм аккомодации» и лечить у ребенка спазм аккомодации, а это неправильно. Еще хуже – назначение миопических очков подростку с впервые выявленной миопией без циклоплегического исследования. Истинный спазм аккомодации – это результат невроза, довольно редкое состояние и встречается лишь в 3 % случаев всех аккомодационных нарушений, лечить его нужно при участии невропатолога и психотерапевта. А ведь постановка верного диагноза – определение конкретного вида расстройства аккомодационного аппарата – у детей может предотвратить развитие близорукости. Кроме того нарушение аккомодации у детей, если его не выявить своевременно, способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Диагнозы не «на глазок»

Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотра оптических сред глаз, осмотра глазного дна, измерения ВГД, определения характера зрения, определение конвергенции, объема и запасов аккомодации, фузионных резервов обоих глаз. Но чтобы провести его, необходима высокая квалификация врача–офтальмолога и высокотехнологичное современное оборудование. В офтальмологической клинике «Мой взгляд» для объективного исследования нарушений аккомодации используют уникальные для Рязанской области приборы – аккомодограф Righton Speedy–i и бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» Grand Seiko Binocular Open Field WAM –5500 производства Японии.

– С помощью аккомодографа мы проводим диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков, – рассказывает Наталья Владимировна. – Даже если пациенту поставили диагноз «спазм аккомодации», а на самом деле у него слабость аккомодации или синдром ПИНА (привычно–избыточного напряжения аккомодации), прибор это обязательно покажет. А бинокулярный авторефкератометр «открытого поля» исследует объективный аккомодационный ответ в диоптриях на разных расстояниях и определяет, с какой оптической силой работают глаза в разных условиях зрительного напряжения. Он помогает офтальмологу в точной диагностике нарушений аккомодации и определении тактики лечения, индивидуальном подборе коррекции нарушений зрения.

На сегодняшний день «Мой взгляд» – это единственная в регионе клиника, которая проводит данные обследования и где благодаря высокой квалификации специалистов и современному оборудованию можно установить истинный характер проблемы со зрением и получить адекватное ему лечение. Если беречь здоровье глаз смолоду, мир вокруг всегда будет ярким и в фокусе.

НА ЗАМЕТКУ

Как сохранить зрение и снизить вероятность нарушений аккомодации

1. Выполняйте работу, связанную со зрительными нагрузками, только в условиях достаточного освещения.

2. Во время интенсивной зрительной работы делайте небольшие перерывы, не перегружайте глаза.

3. Делайте специальные упражнения для расслабления глазных мышц. Первое упражнение: медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно, вправо–влево и обратно. Описывайте глазами различные геометрические фигуры: круг, квадрат, треугольник – 8–10 раз. Второе упражнение: в 30–35 см от глаз закрепите на оконном стекле круглую цветную метку диаметром 3–5 мм. Затем вдали от линии взгляда, проходящего через метку, наметьте себе объект. Смотрите обоими глазами на метку 1–2 с, затем столько же на объект, поочередно переводя взгляд с одной цели на другую. В первые два дня 5 минут, в остальные – по 7.

4. Носите только те очки, которые подобраны на очной консультации квалифицированным офтальмологом.

5. Следите за здоровьем позвоночника, не переутомляйте мышцы спины и шеи.

6. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, бывайте на свежем воздухе.

7. Включите в рацион питания морковь, все виды капусты, шпинат, орехи, чернику, в осенне – зимний период восполняйте дефицит витаминных веществ специальными комплексами.

8. Проходите профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год.

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков. Фото: Татьяна БАДАЛОВА

С помощью аккомодографа офтальмолог проводит диагностику всех видов нарушения аккомодации с построением цветных графиков.Фото: Татьяна БАДАЛОВА

БУДЬ В КУРСЕ!

При нарушении аккомодации глаза быстро устают при работе вблизи, появляется жжение, резь, покраснение глаз, иногда возникает слезотечение или, наоборот, чувство сухости. Изображение вблизи становится менее четким, рябит, при переводе взора вдаль картинка расплывается, двоится, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах. Часто возникают головные боли и чувство усталости приходит быстрее.

Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач–офтальмолог, однако если вы обнаружите у себя указанные симптомы, как можно скорее обратитесь за помощью к специалистам.

При слабости аккомодации:

– Низкий наклон головы при чтении и письме. При длительной работе вблизи затуманивание зрения. Глаза быстро устают. Дети отказываются от чтения, трут глаза. Запас аккомодации практически снижен до нуля. Ребенок недостаточно хорошо видит и вблизи и вдаль.

При привычно–избыточном напряжении аккомодации:

– Не корригированная острота зрения нестабильна. С коррекцией вдаль зрение достаточно хорошее. Запас аккомодации снижен. Глаза находятся в постоянном напряжении, что обязательно приведет к развитию миопии.

При спазме аккомодации:

– Снижено зрение вдаль и плохо поддается коррекции, а если и поддается, то сила линз в диоптриях значительно превышает истинную рефракцию глаз.

При парезе аккомодации:

– Резкое снижение зрения вблизи, невозможность читать. Иногда снижение зрения вдаль.

На правах рекламы

www.samara.kp.ru


Смотрите также