Что такое аккомодация глаза? По каким причинам может возникнуть нарушение? Нарушение аккомодации


Нарушение аккомодации глаза: симптомы, лечение

В международной классификации болезней (МКБ-10) эта патология относится к разделу «Нарушения рефракции и аккомодации» и имеет код H52.5. Аккомодация может нарушаться по типу дефицита для близи или дали, спазма, пареза и паралича. Отдельно выделяют пресбиопию – возрастное нарушение вследствие потери эластичности хрусталика глаза.

В каких случаях нарушается аккомодация?

Довольно часто аккомодация нарушается у детей, подростков и молодых людей, вынужденных длительное время фокусировать взгляд на близких расстояниях. Болеют преимущественно лица, много читающие и постоянно работающие за компьютером. У таких людей нарушается способность глаза четко видеть вдаль. Это состояние называют ложной близорукостью.

Аккомодация может нарушаться после травм глазного яблока, вследствие неврологических или инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов.

Нарушения нередко развиваются у лиц, заболевших энцефалитом, сифилисом, дифтерией, ботулизмом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, опухолями головного мозга. Частой причиной являются некорригированные аномалии рефракции.

У мужчин и женщин старше сорока лет нередко развивается пресбиопия – возрастная слабость аккомодации. При этом сохраняется острота зрения вдаль, однако чтение вблизи становится невозможным. Для коррекции нарушения человеку подбирают очки для близи. Следует отметить, что у лиц с миопией высоких степеней проявления пресбиопии практически всегда отсутствуют.

Виды нарушений

Аккомодация может проявляться нарушением фокусировки взгляда вблизи или вдали. В первом случае человек хорошо видит вдаль, однако не может нормально рассмотреть предметы, расположенные рядом с ним.

При нарушении аккомодации вдаль ситуация иная – вблизи все видно хорошо, а вот вдали предметы кажутся расплывчатыми. Чаще всего у людей встречаются нарушения трех типов.

Астенопия

Эта патология нередко является следствием некорригированных аномалий рефракции (близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Проявляется быстрой утомляемостью глаз при чтении, работе за компьютером, просмотре фильмов и телепередач. Астенопия не является заболеванием, однако может приводить к патологии зрительного органа.

астенопия - вид нарушения аккомодации

Спазм аккомодации

Спазм возникает в основном у детей и подростков. Как правило, наблюдается временное ухудшение зрения, возникающее после продолжительной зрительной нагрузки. При этом глаза краснеют и слезятся, появляется головная боль. Расположенные вдали предметы кажутся размытыми, иногда возникает двоение. Это нарушение нередко становится причиной развития истинной миопии.

Паралич

Для патологии характерно сильное расширение зрачка и нарушение аккомодационной способности хрусталика. При этом глаз становится неспособным рассматривать близко расположенные предметы. У людей с гиперметропией также нарушается зрение вдаль.

Начальный этап процесса

Как известно, глаз аккомодирует за счет изменения кривизны хрусталика, подвешенного к цилиарному телу посредством специальных связок. Когда глаз смотрит вдаль, цинновы связки пребывают в напряженном состоянии, придавая хрусталику плоскую форму.

При взгляде вблизь мышцы цилиарного тела напрягаются, натяжение связок ослабевает, а хрусталик благодаря своей эластичной консистенции приобретает выпуклую форму.

В норме все эти процессы регулируются вегетативной нервной системой. Как правило, при спазме аккомодации наблюдается повышение активности парасимпатической нервной системы, что обусловливает продолжительное сокращение мышц цилиарного тела. Вследствие этого глаз постоянно настроен на рассмотрение близко расположенных предметов, а вдаль видит плохо.

Сущность нарушения

Размытость при спазме аккомодации обусловлена тем, что изображение дальних предметов фокусируется перед сетчаткой, не попадая на нее. Таким образом, избыточная рефракция мешает глазу видеть вдаль. Циллиарная мышца при этом постоянно пребывает в напряженном состоянии, а хрусталик имеет выпуклую форму.

Для паралича аккомодации характерно полное нарушение иннервации реснитчатого тела и его неспособность сокращаться.

Зрачок при этом сильно расширен, цинновы связки натянуты, а хрусталик имеет плоскую форму. Глаз настроен на рассмотрение дальних предметов. Изображение близко расположенных вещей фокусируется за сетчаткой, из-за чего они кажутся размытыми.

Возрастные изменения

У большинства мужчин и женщин старше 40 лет развивается пресбиопия – возрастное ухудшение зрения вблизи. При этом острота зрения сохраняется, вдаль человек видит хорошо. А вот читать вблизи мелкий шрифт становится все труднее, из-за чего газету или книгу приходится отодвигать все дальше. Врачи в этом случае рекомендуют пациентам подбирать очки для чтения. Подробнее о возрастной пресбиопии?

возрастное нарушение аккомодации

Для пресбиопии характерно ухудшение аккомодирующей способности хрусталика вследствие его уплотнения. Процесс является физиологическим, поэтому не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Следует отметить, что у людей с миопией свыше 3 D пресбиопия не развивается практически никогда. Даже в старческом возрасте они хорошо видят вблизи.

Симптомы нарушения

Наиболее характерным признаком нарушений аккомодации глаз является размытость изображения при взгляде вдаль или на близко расположенные предметы. В некоторых случаях человеку бывает трудно сфокусировать взгляд на любом предмете. Иногда появляется двоение в глазах.

Другие возможные симптомы патологии:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • выраженные боли, рези, чувство жжения;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • снижение остроты зрения вдаль или вблизи.

В некоторых случаях могут появляться сильные головные боли, тошнота, слабость. Больные трудоспособного возраста быстро устают на работе, а школьники плохо справляются с занятиями.

Причины

К парезу и параличу аккомодации чаще всего приводят неврологические нарушения, травмы и заболевания, вызывающие поражение нервов, иннервирующих цилиарное тело. Иногда причиной становится применение мидриатиков, отравления антифризом, метиловым спиртом или другими токсическими веществами.К спазму аккомодации чаще всего приводят:

  • неправильно оборудованное и плохо освещенное рабочее место;
  • несоответствие высоты и размеров мебели росту ребенка;
  • частые просмотры телепередач, злоупотребление компьютерными играми;
  • отсутствие перерывов при чтении или работе за компьютером;
  • нерациональное питание, отсутствие режима дня, отсутствие физической нагрузки.

неправильное освещение приводит к нарушению аккомодации

Диагностика

Обследование пациента с подозрением на расстройство аккомодации включает сбор жалоб и анамнеза, офтальмологический осмотр, визометрию, периметрию, скиаскопию, офтальмоскопию, определение рефракции и зрачковой реакции. Каждому больному проводится аккомодометрия – измерение абсолютной и относительной аккомодации.

В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение ультразвукового исследования орбит (УЗИ), МРТ головного мозга и других инструментальных или лабораторных методов исследования. При подозрении на неврологические нарушения требуется консультация невропатолога.

Как корригируется аккомодация?

Детям и взрослым людям со спазмом аккомодации требуется назначение препаратов с группы альфа-адреноблокаторов (Визофрин, Ирифрин, Мидримакс). Мидриатики других групп использовать нежелательно. Может использоваться магнитотерапия или электрофорез с лекарственными препаратами.

Также врачом-офтальмологом подбирается комплекс специальных упражнений. Коррекция назначается лишь при выраженных аномалиях рефракции.

При парезе или параличе аккомодации большое значение отводится определению причины патологии и ее устранению. Также подбираются соответствующие собирательные (плюсовые) линзы. Нередко предпочтение отдают контактным линзам.

Для коррекции пресбиопии подбираются очки для чтения с собирательными линзами, которые надевают во время работы на близком расстоянии. Довольно популярны в наше время бифокальные и прогрессивные линзы – они позволяют одновременно хорошо видеть как на близкие, так и на дальние расстояния.

линзы при нарушении аккомодации

Лечение нарушения аккомодации у детей

Борьба с ложной близорукостью у детей заключается в коррекции режима дня, правильной организации рабочего процесса, сбалансированном питании. Ребенку подбирается комплекс упражнений для глаз, которые он должен выполнять каждый день. Назначаются лютеинсодержащие витамины.

Детям старше трех лет нередко рекомендуется применение очков Сидоренко. Их ношение способствует расслаблению цилиарной мышцы и снятию спазма. Курс лечения состоит из 10 процедур длительностью 8-10 минут. Полезны физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия и лечение ультразвуком.

Методы тренировки глаз

Комплекс лечебных упражнений обычно включает зажмуривания, моргания, движения глазами вверх-вниз-право-влево, круговые движения по и против часовой стрелки. Полезно фиксирование взгляда на приближающемся и отдаляющемся карандаше. Нередко выполняется легкий массаж глаз сквозь закрытые веки.

Ослабление зрения может доставлять больным массу неудобств, приводя к ухудшению трудоспособности и снижению качества жизни. Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой – соблюдением режима дня и правильным распределением нагрузки на зрительный аппарат.

Автор: Алина Лопушняк, врач-офтальмолог, специально для Okulist.pro

Полезное видео: лечение нарушений аккомодации

okulist.pro

Нарушение аккомодации у детей - Всё о глазах

Аккомодация глаза – диагностика и лечение

Нарушение аккомодации у детей

Аккомодация – это способность глаза перестраиваться, чтобы четко видеть предметы на разном расстоянии.

Чтобы чётко увидеть предмет вблизи, когда вы смотрите вдаль, в глазу человека происходит множество изменений. Без этих изменений мы будем плохо видеть дальние предметы или ближние. Механизм аккомодации – сложный физиологический процесс.

Что говорят врачи офтальмологи

Доктор медицинских наук, профессор Абросимов В.Н.

Уже много лет я изучаю проблему плохого зрения, а именно близорукости, дальнозоркости, астигматизма и катаракты. До настоящего времени бороться с данными заболеваниями можно было только операционным путем. Но операции по восстановлению зрения дорогие и не всегда эффективны.

Спешу сообщить хорошую новость - офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью восстанавливающее зрение БЕЗ ОПЕРАЦИИ. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%!

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется почти вся стоимость препарата. В России и странах СНГ до одну упаковку данного препарата возможно получить БЕСПЛАТНО!

Узнать больше>>

Аккомодация – физиологический механизм, который можно сравнить с рычагом ближнего и дальнего света на автомобиле. Но он намного сложнее. Потому что обладает сложной фокусировкой и работает с сотнями режимов, а не в двух.

Как работает аккомодация глаза? Когда цилиарная мышца сокращается, происходит сужение зрачка, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кпереди и книзу. В тоже время ослабевает натяжение цинновых связок, уменьшается радиус кривизны передней и задней поверхности хрусталика. Это приводит к увеличению преломляющей силы и усилению динамической рефракции глаза.

Всем этим механизмом руководит наша вегетативная нервная система.

Нарушение аккомодации глаза

  1. Спазм аккомодации – это острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.
  2. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) — это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.
  3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической установки глаза к любому расстоянию, за счет изменения рефракции, становиться временно невозможным.
  4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.
  5. Аккомодационная астенопия – это состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становиться затруднительной или невозможной из-за нарушения системы рефракции и аккомодации.
  6. Пресбиопия – это ослабление аккомодации, которое физиологически наступает после 40 лет.
  7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения близь, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Что способствует нарушению аккомодации?

  • Длительная работа за компьютером, планшетом, телефоном смартфоном, ТВ.
  • Выполнение уроков в вечернее время.
  • Плохое освещение рабочего места.
  • Компьютерные игры.
  • Неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе.
  • Слабость шейных и спинных мышц.
  • Пренебрежение занятием спортом, зарядкой, физкультурой.
  • Отсутствие правильного распорядка дня.
  • Злоупотребление любой работой на близком расстоянии.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Наличие соматических сопутствующих заболеваний.

Любая работа на близком расстоянии предполагает постоянное напряжение аккомодационного аппарата. У детей и молодых людей, расстройство аккомодационного аппарата приводит к ложной близорукости. Нарушение аккомодации у детей способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Нарушение аккомодации глаза, симптомы

  • Быстрая усталость при работе вблизи.
  • Появление неприятных ощущений, жжение, резь, покраснение глаз иногда возникает слезотечение или наоборот – чувство сухости.
  • Изображение вблизи становится менее четким, рябит, пульсирует, при переводе взора вдаль изображение расплывается, может появиться двоение, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах.
  • Частые головные боли.
  • Дети быстрее устают на занятиях в школе, что способствует снижению успеваемости.

Диагностика аккомодационного аппарата

Нарушение аккомодации глаза, симптомы

  • Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач-офтальмолог. Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалобах пациента.
  • Помните, в детском возрасте расстройства аккомодационного аппарата приводят к развитию близорукости.
  • Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотр оптических сред глаз, осмотр глазного дна, измерение ВГД, характера зрения, определение конвергенции, объёма и запасов аккомодации, фузионных резервов глаза.

Лечение аккомодации

Врачи-офтальмологи нашей клиники «ОПТИКА-РАДУГА» после тщательной диагностики назначают оптимальный курс лечения, который может состоять из нескольких этапов:

  • Индивидуально подобранный курс (10 – 15 сеансов) аппаратных процедур:
    • Магнитотерапии;
    • Лазерстимуляции;
    • Параорбитального массажа;
    • Цветотерапии;
    • Занятий на офтальмотренажере «Визотроник 3М».
  • Современная очковая коррекция линзами специального дизайна:
    • В детском и юношеском возрасте мы рекомендуем специальные очковые линзы «Perefocal» и «Anlauf», прогрессивные и бифокальные линзы;
    • Для подростков и взрослых (до 38-39 лет) рекомендуются линзы специального дизайна (для снятия синдрома зрительной усталости глаза) – «Anti-Fatigue»;
    • Для пациентов старше 40 лет назначаются прогрессивные или офисные линзы.

Цены на услуги диагностики и консультации офтальмолога

Я уже человек не молодой и соответственно зрение уже не как в молодости, плюс работа за компьютером и как результат, необходимость одевать очки. Обратился в данный центр с просьбой мне помочь в данном вопросе, а точнее в подборе очков. Предварительно была проведена консультация с обследованием, далее последовал долгий и кропотливый подбор оправы (по моему мнению, мне совершенно не идут очки и ни ч.

Будьте осторожны

В последнее время операции по восстановлению зрения набирают огромную популярность, но не все так гладко.

Данные операции несут за собой большие осложнения, кроме того в 70% случаев в среднем через год после операции зрение снова начинает падать.

Опасность заключается в том, что на оперированные глаза очки и линзы не действуют, т.е. человек начинает видеть все хуже и хуже, но ничего не может с этим поделать.

Что же делать людям с пониженным зрением? Ведь в эпоху компьютеров и гаджетов, иметь 100% зрение практически невозможно, если конечно вы не одарены генетически.

Но выход есть. Офтальмологическому научному центру РАМН удалось разработать препарат полностью восстанавливающий зрение без операции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и катаракта).

В настоящее время проходит Федеральная программа "Здоровая нация", в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ одна упаковка данного препарата выдается БЕСПЛАТНО! Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку средства для восстановления зрения БЕСПЛАТНО

Нужно было заменить носоупоры на очках, обрадилась в Оптику Радугу. Молодой человек ответил на все мои вопросы, поменял несколько пар носоупоров, пока они идеально не подошли, и при этом не взял с меня ни копейки! Очень рекомендую данное учереждение, хорошие специалисты и отношение!

15 Октября 2016

Причины, симптомы, диагностика и лечение нарушений аккомодации

Аккомодация – это способность глаза одинаково четко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от него. Измеряется объемом, выраженным в диоптриях (D). Нарушение аккомодации возникает вследствие сбоев в работе циллиарной мышцы или изменения эластичности хрусталика.

Нарушение аккомодации у детей

В международной классификации болезней (МКБ-10) эта патология относится к разделу «Нарушения рефракции и аккомодации» и имеет код H52.5. Аккомодация может нарушаться по типу дефицита для близи или дали, спазма, пареза и паралича. Отдельно выделяют пресбиопию – возрастное нарушение вследствие потери эластичности хрусталика глаза.

В каких случаях нарушается аккомодация?

Довольно часто аккомодация нарушается у детей, подростков и молодых людей, вынужденных длительное время фокусировать взгляд на близких расстояниях. Болеют преимущественно лица, много читающие и постоянно работающие за компьютером. У таких людей нарушается способность глаза четко видеть вдаль. Это состояние называют ложной близорукостью.

Аккомодация может нарушаться после травм глазного яблока, вследствие неврологических или инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов.

Нарушения нередко развиваются у лиц, заболевших энцефалитом, сифилисом, дифтерией, ботулизмом, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, опухолями головного мозга. Частой причиной являются некоррегированные аномалии рефракции.

Наши читатели пишут

Тема: Восстановила зрение без операции

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации eyesexpert.ru

Людмила Петровна

Начиная с 12 лет я носила очки и все время жутко комплексовала по-этому поводу, а линзы носить не могла, во-первых их очень больно надевать и снимать, во вторых глаза очень сильно устают, а в третих от линз зрение начинает резко садиться, в общем не рекомендую их.

А вот и моя история

В детстве меня дразнили, из-за моих очков, этот комплекс у меня до сих пор остался... Но даже, когда носила очки, все равно не видела на 100%, приходилось постоянно щуриться, разглядеть номер маршрутки было практически невозможно, особенно вечером, когда темно.

Много раз думала сделать операцию, но потом узнала, что у двоих моих знакомых, которые сделали операцию, зрение через год начало снова падать, а после операции, очки и линзы уже не помогают.

Все изменилось, когда я наткнулась на одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Я и не думала что можно было восстановить зрение без операции на 100%. Уже через несколько дней, я почувствовала, что мои очки стали слишком мощными и я взяла послабее, а уже меньше чем через месяц зрение полностью восстановилось и я сняла очки НАВСЕГДА! Сейчас Новый год и это первый Новый Год, за последние 15 лет, когда я встречаю его без очков!

Кто хочет полностью восстановить свое зрение, причем неважно, что у вас: близорукость, дальнозоркость, астигматизм или катаракта - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Перейти к статье>>>

У мужчин и женщин старше сорока лет нередко развивается пресбиопия – возрастная слабость аккомодации. При этом сохраняется острота зрения вдаль, однако чтение вблизи становится невозможным. Для коррекции нарушения человеку подбирают очки для близи. Следует отметить, что у лиц с миопией высоких степеней проявления пресбиопии практически всегда отсутствуют.

Виды нарушений

Аккомодация может проявляться нарушением фокусировки взгляда вблизи или вдали. В первом случае человек хорошо видит вдаль, однако не может нормально рассмотреть предметы, расположенные рядом с ним.

При нарушении аккомодации вдаль ситуация иная – вблизи все видно хорошо, а вот вдали предметы кажутся расплывчатыми. Чаще всего у людей встречаются нарушения трех типов.

Эта патология нередко является следствием некорригированных аномалий рефракции (близорукости. дальнозоркости, астигматизма ). Проявляется быстрой утомляемостью глаз при чтении, работе за компьютером, просмотре фильмов и телепередач. Астенопия не является заболеванием, однако может приводить к патологии зрительного органа.

Нарушение аккомодации у детей

Истории наших читателей

Восстановила зрение до 100% дома. Прошел уже месяц, как я забыла об очках. Ох, как же я раньше мучалась, постоянное щурилась, чтобы хоть что-то увидеть, носить очки стеснялась, а линзы носить не смогла... Операция по лазерной коррекции дорогущая, да и говорят зрение потом все равно падает через какое-то время. Не поверите, но я нашла способ полностью восстановить зрение до 100% в домашних условиях. У меня была близорукость -5.5, а буквально через 2 недели стала видеть на 100%. Всем у кого плохое зрение - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Спазм аккомодации

Спазм возникает в основном у детей и подростков. Как правило, наблюдается временное ухудшение зрения, возникающее после продолжительной зрительной нагрузки. При этом глаза краснеют и слезятся, появляется головная боль. Расположенные вдали предметы кажутся размытыми, иногда возникает двоение. Это нарушение нередко становится причиной развития истинной миопии.

Для патологии характерно сильное расширение зрачка и нарушение аккомодационной способности хрусталика. При этом глаз становится неспособным рассматривать близко расположенные предметы. У людей с гиперметропией также нарушается зрение вдаль.

Начальный этап процесса

Как известно, глаз аккомодирует за счет изменения кривизны хрусталика, подвешенного к циллиарному телу посредством специальных связок. Когда глаз смотрит вдаль, цинновы связки пребывают в напряженном состоянии, придавая хрусталику плоскую форму.

При взгляде вблизь мышцы циллиарного тела напрягаются, натяжение связок ослабевает, а хрусталик благодаря своей эластичной консистенции приобретает выпуклую форму.

В норме все эти процессы регулируются вегетативной нервной системой. Как правило, при спазме аккомодации наблюдается повышение активности парасимпатической нервной системы, что обусловливает продолжительное сокращение мышц циллиарного тела. Вследствие этого глаз постоянно настроен на рассмотрение близко расположенных предметов, а вдаль видит плохо.

Сущность нарушения

Размытость при спазме аккомодации обусловлена тем, что изображение дальних предметов фокусируется перед сетчаткой, не попадая на нее. Таким образом, избыточная рефракция мешает глазу видеть вдаль. Циллиарная мышца при этом постоянно пребывает в напряженном состоянии, а хрусталик имеет выпуклую форму.

Для паралича аккомодации характерно полное нарушение иннервации реснитчатого тела и его неспособность сокращаться.

Зрачок при этом сильно расширен, цинновы связки натянуты, а хрусталик имеет плоскую форму. Глаз настроен на рассмотрение дальних предметов. Изображение близко расположенных вещей фокусируется за сетчаткой, из-за чего они кажутся размытыми.

Возрастные изменения

У большинства мужчин и женщин старше 40 лет развивается пресбиопия – возрастное ухудшение зрения вблизи. При этом острота зрения сохраняется, вдаль человек видит хорошо. А вот читать вблизи мелкий шрифт становится все труднее, из-за чего газету или книгу приходится отодвигать все дальше. Врачи в этом случае рекомендуют пациентам подбирать очки для чтения. Подробнее о возрастной пресбиопии→

Нарушение аккомодации у детей

Для пресбиопии характерно ухудшение аккомодирующей способности хрусталика вследствие его уплотнения. Процесс является физиологическим, поэтому не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Следует отметить, что у людей с миопией свыше 3 D пресбиопия не развивается практически никогда. Даже в старческом возрасте они хорошо видят вблизи.

Симптомы нарушения

Наиболее характерным признаком нарушений аккомодации глаз является размытость изображения при взгляде вдаль или на близко расположенные предметы. В некоторых случаях человеку бывает трудно сфокусировать взгляд на любом предмете. Иногда появляется двоение в глазах.

Другие возможные симптомы патологии:

  • быстрая утомляемость глаз;
  • выраженные боли, рези, чувство жжения;
  • слезотечение и покраснение глаз;
  • снижение остроты зрения вдаль или вблизи.

В некоторых случаях могут появляться сильные головные боли, тошнота, слабость. Больные трудоспособного возраста быстро устают на работе, а школьники плохо справляются с занятиями.

К парезу и параличу аккомодации чаще всего приводят неврологические нарушения, травмы и заболевания, вызывающие поражение нервов, иннервирующих циллиарное тело. Иногда причиной становится применение мидриатиков, отравления антифризом, метиловым спиртом или другими токсическими веществами.

К спазму аккомодации чаще всего приводят:

  • неправильно оборудованное и плохо освещенное рабочее место;
  • несоответствие высоты и размеров мебели росту ребенка;
  • частые просмотры телепередач, злоупотребление компьютерными играми;
  • отсутствие перерывов при чтении или работе за компьютером;
  • нерациональное питание, отсутствие режима дня, отсутствие физической нагрузки.

Нарушение аккомодации у детей

Диагностика

Обследование пациента с подозрением на расстройство аккомодации включает сбор жалоб и анамнеза, офтальмологический осмотр, визометрию, периметрию, скиаскопию, офтальмоскопию, определение рефракции и зрачковой реакции. Каждому больному проводится аккомодометрия – измерение абсолютной и относительной аккомодации.

В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение ультразвукового исследования орбит (УЗИ), МРТ головного мозга и других инструментальных или лабораторных методов исследования. При подозрении на неврологические нарушения требуется консультация невропатолога.

Как корригируется аккомодация?

Детям и взрослым людям со спазмом аккомодации требуется назначение препаратов с группы альфа-адреноблокаторов (Визофрин, Ирифрин, Мидримакс). Мидриатики других групп использовать нежелательно. Может использоваться магнитотерапия или электрофорез с лекарственными препаратами.

Также врачом-офтальмологом подбирается комплекс специальных упражнений. Коррекция назначается лишь при выраженных аномалиях рефракции.

При парезе или параличе аккомодации большое значение отводится определению причины патологии и ее устранению. Также подбираются соответствующие собирательные (плюсовые) линзы. Нередко предпочтение отдают контактным линзам.

Для коррекции пресбиопии подбираются очки для чтения с собирательными линзами, которые надевают во время работы на близком расстоянии. Довольно популярны в наше время бифокальные и прогрессивные линзы – они позволяют одновременно хорошо видеть как на близкие, так и на дальние расстояния.

Нарушение аккомодации у детей

Лечение нарушения аккомодации у детей

Борьба с ложной близорукостью у детей заключается в коррекции режима дня, правильной организации рабочего процесса, сбалансированном питании. Ребенку подбирается комплекс упражнений для глаз, которые он должен выполнять каждый день. Назначаются лютеинсодержащие витамины.

Детям старше трех лет нередко рекомендуется применение очков Сидоренко. Их ношение способствует расслаблению циллиарной мышцы и снятию спазма. Курс лечения состоит из 10 процедур длительностью 8-10 минут. Полезны физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия и лечение ультразвуком.

Методы тренировки глаз

Комплекс лечебных упражнений обычно включает зажмуривания, моргания, движения глазами вверх-вниз-право-влево, круговые движения по и против часовой стрелки. Полезно фиксирование взгляда на приближающемся и отдаляющемся карандаше. Нередко выполняется легкий массаж глаз сквозь закрытые веки.

Ослабление зрения может доставлять больным массу неудобств, приводя к ухудшению трудоспособности и снижению качества жизни. Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой – соблюдением режима дня и правильным распределением нагрузки на зрительный аппарат.

Автор: Алина Лопушняк, врач-офтальмолог,специально для Okulist.pro

Полезное видео: лечение нарушений аккомодации

Офтальмологи в вашем городе

Как снять спазм глазных мышц у детей или взрослых — лечение каплями и специальной гимнастикой

Многие родители впадают в панику, когда офтальмологи подтверждают нарушение аккомодации у детей, не представляя себе, что это такое и чем может грозить ребенку. В действительности, спазм аккомодации (ложная близорукость) встречается не только у детей, но и у взрослых, зрение можно восстановить, если назначить верное лечение, которое расслабит нужные глазные мышцы. Офтальмологи знают, как снять спазм глазных мышц, поскольку заболевание считается распространенным, а механизм его действия известен.

Что такое спазм аккомодации

Аккомодировать – значит, приспособляться. Ресничные мышцы и связки приспосабливаются, когда человек меняет направление взгляда, пытаясь рассмотреть предметы, которые расположены вблизи. При этом происходит сокращение глазных мышц, напрягается ресничная мышца, а ресничный поясок, наоборот, расслабляется, чтобы хрусталик изменил фокус, став более выпуклым. При взгляде вдаль происходит дезаккомодация с расслаблением ресничных мышц.

Аккомодационный спазм – это функциональное нарушение остроты зрения, когда цилиарная мышца находится в постоянно напряженном состоянии при нагрузке, даже если не требуется изменение фокуса хрусталика на предмете вблизи. Все гладкие волокна зрительной мышцы – меридиональные, радиальные, циркулярные, спазмированы, не могут расслабиться. Это нарушает механизм фокусировки хрусталика и глазных линз, человек начинает хуже видеть вблизи и вдали.

Нарушение аккомодации у детей

Код по МКБ-10

Согласно международному классификатору болезней 10 пересмотра, нарушения аккомодации и рефракционных способностей хрусталика относятся к коду Н52. Среди них выделяют:

  • астигматизм – Н52.2;
  • пресбиопия – Н52.4;
  • аккомодационный спазм – Н52.5;
  • анизейкония – Н52.3;
  • разные нарушения аккомодации – Н52.6;
  • нарушения аккомодации неясной этиологии – Н52.7.

К первым признакам появления ложной близорукости относится появление быстрой утомляемости при чтении, письме или работе за монитором, если он расположен близко от глаз. Эта ситуация сопровождается появлением дальнейших признаков, требующих врачебной помощи:

  • появляется ощущение жжения и рези в роговице глаз;
  • человек жалуется на то, что силуэты предметов начинают расплываться, становятся менее четкими;
  • тяжело присматриваться к чему-то, особенно в сумерках, происходит снижение остроты зрения при работе в темное время суток;
  • патология может проявляться головной болью в висках, мигренью, возможна слезоточивость, отечность, покраснение глазных яблок;
  • постоянное неприятное дрожание век, разная величина зрачков, постоянные непроизвольные движения глазных яблок.

Нарушение аккомодации у детей

Спазмирование зрительных мышц часто наблюдается у детей и людей юношеского возраста, которые постоянно сидят за компьютером или перед телевизионным экраном на небольшом расстоянии. При этом ложной близорукости у детей могут способствовать следующие явления:

  • слишком высокий или слишком низкий уровень письменного стола, за которым ребенок делает уроки;
  • неправильное освещение рабочего места;
  • тяжелые учебные нагрузки, к которым организм ребенка не адаптирован;
  • низкий уровень физической активности, гиповитаминоз, слабость мышц.

У взрослых есть свои причины появления ложной близорукости – начиная с 40-45 лет, происходят изменения эластичности хрусталика, процесс аккомодации нарушается, острота видения вблизи становится хуже, у человека развивается возрастная дальнозоркость, появляется спазм. Усугубить патологию могут травмы головы, склонность к истерии, климактерические проявления.

Классификация

Офтальмологи выделяют три вида нарушения аккомодации:

  • Аккомодативную или физиологическую, когда спазмирование возникает как реакция на неправильные условия учебы, работы, постоянную перегрузку зрительных мышц. Если патология аккомодации только началась, то простые коррекционные меры, упорядочение режима сна, отдыха, учебы вернут былую остроту зрения.
  • Вызванную искусственно. Такой вид расстройства зрения появляется в результате приема определенных лекарственных препаратов – миотиков. После отмены лечения зрение нормализуется.
  • Патологически протекающий спазм. Такое нарушение аккомодации связано с нарушением рефракции, когда дальнозоркость у человека сменяется близорукостью. Данная патология может быть давней или свежей, равномерной или неравномерной, поддающейся лечению или стойкой к воздействию лекарственных препаратов и других лечебных мер.

Диагностика

Не всегда родители верно интерпретируют жалобы ребенка на длительную головную боль, утомление глаз, приписывая это возрастным изменениям или школьным нагрузкам, поэтому выявление патологии происходит на общем профилактическом осмотре в школе. Ребенок должен быть показан детскому окулисту, чтобы тот провел следующие исследования при подозрении нарушения аккомодации:

  • определил, насколько ухудшена острота зрения при помощи специальных приборов;
  • какой есть оптический запас аккомодации;
  • исследовал рефракционные способности хрусталика;
  • взял теневую пробу на скиаскопию;
  • определил согласованность движений и изменений зрачков обоих глаз.

Нарушение аккомодации у детей

Лечение спазма аккомодации

Если невозможно сразу определить, в чем были причины развития патологии аккомодации у ребенка или взрослого, то пациента направляют на дополнительное обследование к ортопеду или неврологу, чтобы выяснить причины спазма ресничных мышц. Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей предусматривает комплексную терапию, в которую входят следующие мероприятия:

  • закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, расслабляюще действующих на гладкую мускулатуру ресничной мышцы и связок;
  • использование витаминно-минеральных комплексов, благотворно влияющих на восстановление зрения;
  • занятия глазной гимнастикой;
  • электрофорез;
  • курс коррекции магнитотерапией;
  • массаж шейных отделов позвоночника и лобной области, лечебная гимнастика, сеансы мануальной или иглотерапии.

Капли для расслабления глазных мышц

Медикаментозная терапия специальными каплями, которые расслабляют ресничную мышцу, позволяет быстро восстановить аппарат аккомодации. Однако их нужно закапывать регулярно, и есть большая вероятность, что через какое-то время аккомодация нарушится вновь. Врачи рекомендуют не только инстилляцию капель от спазма, но и выполнение других мер для восстановления зрения. К каплям против спазма относятся:

Являясь адреномиметиком, капли Ирифрина способствуют расширению зрачка, расслабляя глазные мышцы, снимая спазм. Данные глазные капли для снятия спазма применяются для детей старше шести лет и взрослых. Закапывают Ирифрин от спазма на ночь, по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок не менее одного месяца для достижения оптимального результата. Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • наличии закрытоугольной глаукомы;
  • при аневризме артерий;
  • пациентам с острой сердечной недостаточностью и нарушениями кровоснабжения головного мозга;
  • при гипертиреозе;
  • детском возрасте до 6 лет.

Нарушение аккомодации у детей

Препарат применяется для снятия сопутствующих спазму симптомов – устраняет боль в глазах, жжение и резь, уменьшает покраснение глазных яблок, оказывает успокаивающее действие, устраняет миопию. Взрослым и детям разово закапывается по 1-2 капли раствора в каждый глаз. Эффект должен наступить через 10-20 минут, а если этого не произошло, то закапывается еще по 1 капле раствора в каждый глаз. Цикломед не рекомендуется при следующих патологиях:

  • аллергии на основное вещество или вспомогательные компоненты;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • кишечной непроходимости;
  • посттравматическом парезе;
  • возрасте до 3 лет.

Гимнастика для глаз

Офтальмологами рекомендуется гимнастика для глаз при спазме аккомодации, как метод, приносящий хорошие плоды. Однако следует знать, что вам придется делать гимнастику регулярно, возможно, год или два. Эффект от упражнений будет не моментальным, но закрепится надолго, способность к аккомодации вернется вновь. Зарядка для глаз делается один раз в сутки, по вечерам, так, чтобы потом глаза уже не напрягались при чтении или работе. Вы можете делать следующие упражнения:

  1. Наклеить на окно, на уровне глаз, маленький кусочек пластилина, медленно переводя взгляд с него на дальнюю перспективу.
  2. Крепко зажмуриться и открыть глаза, повторяя это 10 раз.
  3. Часто и быстро моргать в течение 30 секунд.
  4. Двигать глазными яблоками по окружности 10 раз, потом столько же по диагоналям.

Лечение спазма аккомодации у детей

У ребенка процесс аккомодации и устранения спазма происходит тем быстрее, чем раньше родители обнаружили проблему и обратились за помощью к специалистам. Кроме этого, огромную роль в терапии играет неукоснительное следование врачебным рекомендациям – не у всех хватает терпения монотонно, день за днем повторять одни и те же упражнения и закапывать глаза. Многие прекращают делать процедуры после наметившегося улучшения. Чтобы аккомодация вернулась к ребенку надолго, а спазмы не повторялись, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Ввести в рацион продукты, благотворно влияющие на зрение – морковь, чернику.
  2. Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие насыщению полезными веществами ресничных мышц и возвращающие ей работоспособность, например, комплекс детский «Лютеин».
  3. Строго следовать всем врачебным рекомендациям относительно назначения Ирифрина или Цикломеда.

Нарушение аккомодации у детей

Прогноз и профилактика

При соблюдении всех назначений, прогноз снятия аккомодационного спазма благоприятный, острота зрения восстанавливается. Чтобы патология не вернулась, нужно предпринимать такие меры:

  • заниматься бегом, физкультурой, больше гулять;
  • снизить время сидения перед экраном телевизора или монитором;
  • выполнять зарядку для глаз;
  • ввести в рацион фрукты и овощи, восстанавливающие аккомодацию.

Источники: http://optika-r.ru/chto-lechim/narushenie-akkomodatsii.html, http://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/prichiny-i-vidy-narushenij-akkomodacii.html, http://sovets.net/12719-spazm-akkomodacii.html

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что у Вас или Ваших близких низкое зрение.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик по восстановлению зрения. Вердикт таков:

Различные упражнения для глаз если и давали незначительный результат, то как только упражнения прекращались, зрение резко ухудшалось.

Операции восстанавливают зрение, но несмотря на высокую стоимость, спустя год зрение снова начинает падать.

Различные аптечные витамины и БАДЫ не давали абсолютно никакого результата, как оказалось, все это маркетинговые уловки аптечных корпораций.

Единственный препарат, который дал значительныйрезультат - это Орлиум.

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью восстановить зрение на 100% БЕЗ ОПЕРАЦИИ за 2-4 недели! Особенно быстрое действие Орлиум показал на ранних стадиях снижения зрения.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения. И для читателей нашего сайта теперь есть возможность получить упаковку Орлиум БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Орлиум. Делая заказ на официальном сайте, вы гарантированно получите качественный продукт от производителя. Кроме того, покупая по ссылкам выше, вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

загрузка...

загрузка...

eyesexpert.ru

что это такое, почему возникает и как проявляется

Аккомодация – это процесс, благодаря которому человек имеет возможность рассматривать предметы на близком расстоянии. Рассмотрим сам процесс аккомодации, как он происходит, какие структуры глаза участвуют в этом процессе, какие бывают нарушения аккомодации и как их лечить.

Глаз имеет оптическую систему, которая в состоянии покоя аккомодации установлена на дальнейшую точку ясного зрения. То есть на сетчатке четко отображаются только те предметы, которые находятся далеко. Каждому человеку для полноценной жизни необходимо рассматривать предметы на различных расстояниях, поэтому в процессе зрения включается аккомодация.

Механизм аккомодации – увеличение оптической силы происходит за счет изменения кривизны хрусталика. Аккомодация начинает действовать, как только глаз фиксирует предметы на более близком расстоянии.

Причины нарушения аккомодации

Хрусталик изменяет свою кривизну в зависимости от расстояния до предмета, на который фиксирует взор человек. Это и есть аккомодация.

В молодом возрасте хрусталик эластичный и может приобретать выпуклую форму. Это происходит за счет сокращения цилиарной мышцы, которая в свою очередь уменьшает натяжение цинновой связки. С возрастом эта эластичность уменьшается, и глаз теряет способность аккомодировать.

Кроме этого, причиной нарушения аккомодации может послужить:

  1. Напряженная работа на близком расстоянии.
  2. Закапывание в глаз пилокарпина.
  3. Уплотнение хрусталика (склероз, уплотнение ядра).
  4. Хронические интоксикации.
  5. Неправильный режим дня.
  6. Наследственность.

Типы нарушения аккомодации

Врач может выявить разные типы нарушения аккомодации:

  1. Парез или паралич аккомодации – развивается в молодом возрасте. Чаще страдают эмоционально лабильные люди. Пациенты отмечают резкое ухудшение зрения вдаль и невозможность читать. Отмечается сужение поля зрения.
  2. Слабость аккомодации – развивается у лиц молодого возраста, которые часто болеют простудными заболеваниями. Жалобы предъявляют на быструю утомляемость при чтении, читают и пишут, сильно приближая текст к глазам. Беспокоит головная боль, боль в глазах и надбровных дугах, сухость и покраснение глаз, общее утомление.
  3. Гипертонус аккомодации (псевдомиопия) – обнаруживается у лиц, занятых зрительно напряженным трудом. Пациенты жалуются на нестабильное зрение, которое ухудшается к вечеру или к концу рабочей недели.
  4. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) – развивается в молодом возрасте. Обычно такое состояние провоцирует сильный стресс. Пациенты отмечают резкое снижение зрения вдаль, причем могут  точно указать день, час и время снижения зрения.

Диагностика

Для выявления аккомодации врач использует различные методики:

  1. Рефрактометрия – производят с помощью авторефрактометра. Результаты записываются сфера-цилиндр-ось.
  2. Визометрия (определение остроты зрения) – обычно отмечается снижение до 0,7-0,8.
  3. Исследование аккомодации – в условиях полной коррекции зрения для дали дают читать определенный текст на расстоянии 30 см. В пробную оправу добавляют минусовые стекла, последняя минусовая линза определяет запас аккомодации.
  4. Определение остроты зрения для близи – просят пациента читать вслух самый мелкий текст, который он видит.
  5. Скиаскопия – определение рефракции с помощью скиаскопических линеек.
  6. Определение характера зрения – производят пробу с прикрыванием глаза (cover test). Попеременно прикрывают то правый, то левый глаз. Нарушение аккомодации часто сопровождается отклонением глазного яблока кнаружи или кнутри.
  7. Исследование поля зрения – оценка состояния бокового зрения. При нарушениях аккомодации наблюдается сужение поля зрения.
  8. Консультация невролога – при парезе аккомодации. Могут быть функциональные нарушения ЦНС (НЦД, невротические состояния).
  9. Консультация психолога – требуется при стойком спазме и парезе аккомодации.

Лечение

После установления диагноза назначается комплексная терапия:

  1. Подбор очковой коррекции для дали – оптимальная коррекция для дали является первым и самым главным этапом в лечении нарушений аккомодации.
  2. Подбор очковой коррекции для близи – назначают пациентам с парезом или недостаточностью аккомодации.
  3. Подбор контактной коррекции (контактные линзы) – назначают в случае непереносимости очков,  также используют с косметической целью.
  4. Функциональное лечение – применяют при всех видах аккомодационных расстройств. Обязательно проводят перед тренировками аккомодации. Назначают лазер-стимуляцию цилиарной зоны (на приборе МАКДЕЛ), одна процедура в день по 3-4 минуты 10 дней.
  5. Тренировки аккомодации – применяется при любых аккомодационных расстройствах. В поликлинических условиях проводят упражнения по Аветисову-Мац – чтение текста с плюсовыми и минусовыми линзами. Также используется аппарат «Визотроник». Упражнение с «меткой на стекле» проводится и в домашних условиях, ежедневно по 3-7 минут 2 раза в день. Упражнение проводится двумя глазами в очках или линзах.
  6. Физиотерапия – назначается магнитофорез с Сермионом или Тауфоном, рефлексотерапия, общий массаж, массаж воротниковой зоны, точечный массаж, мануальная терапия.
  7. Психотерапия – проводится психотерапевтом, психоневрологом, психологом. Назначается при спазме и парезе аккомодации.

Методика «Метка на стекле»:

  • надеть очки для дали;
  • подойти к окну на расстояние 30 см и посмотреть вперед;
  • на уровне взгляда прикрепить на стекло круг диаметром 5 мм;
  • посмотреть мимо метки и выбрать на этом уровне какой-либо предмет вдали;
  • в течение 3 минут смотреть по очереди на точку и выбранный предмет;
  • повторять утром и вечером в течение 20 дней;
  • после первых 2 дней упражнений увеличить их продолжительность до 5 минут, начиная с 5-го дня – до 7 минут;
  • курсы можно повторять с перерывом 10 дней.

Профилактика

Регулярные прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессов, гимнастика для глаз — эти меры помогут предотвратить нарушения аккомодации.

Поможет избежать нарушений зрения, в том числе и аккомодации:

  1. Соблюдение зрительного режима.
  2. Выполнение «правила 20»: 20 минут смотрим вблизи, на 20 секунд переводим взгляд вдаль.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.

Воронцова Т. Н. представляет доклад на тему «Нарушения аккомодации и их лечение»:

Нарушения аккомодации и их лечение. Мастер-класс «Аккомодация в клинических иллюстрациях»

Watch this video on YouTube Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Аккомодация глаза, что это такое? Причины нарушения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее...

Аккомодация глаза — это способность четко различать предметы на расстояниях разной длины. Эта способность зависит от слаженной работы 3-х элементов: хрусталика, цилиарной мышцы и ресничной связки. Чтобы понять, что такое аккомодация, необходимо обратиться к анатомии глаза.

В норме глаз имеет аккомодацию вдаль: это происходит, когда мышцы расслаблены. Чтобы увидеть предмет, находящийся вблизи, сокращается цилиарная мышца, которая расслабляет ресничные связки, после чего у хрусталика увеличивается уровень кривизны, то есть он становится выпуклым. Изменение кривизны у хрусталика позволяет увеличить его оптическую силу на 10-12 диоптрий, при этом лучи света фокусируются точно на сетчатке и видимая «картинка» становится более четкой. Если нет необходимости в аккомодации, ресничная мышца вновь расслабляется, оптическая сила снижается, и зрение снова сфокусировано вдаль.

заболевания глаз

Причины нарушения аккомодации

Нарушить аккомодацию могут причины как естественного, так и патологического характера. Среди естественных причин нарушения выделяют:

  • Старение человеческого организма. По словам офтальмологов, после 45-летнего возраста хрусталик становится менее эластичным, перестает становиться выпуклым, поэтому световые лучи падают на сетчатку глаза под неверным углом.
  • Нарушения в питании. Питание должно быть разнообразным, но когда этого не происходит, в организме возникает нехватка витаминов и других полезных веществ, из-за чего происходит постепенное отвердевание цилиарной мышцы.
  • Малоактивный стиль жизни. Дефицит физической активности приводит к нарушению кровоснабжения шейного отдела, а затем и глаз.
  • Сильные нагрузки зрительных органов.
  • Сон и отдых в недостаточном количестве.

Патологическими причинами, вызвавшими нарушения аккомодации глаза, относят:

  • Травмы головы и органов зрения;
  • Перенесенные операции на глазах;
  • Заболевания, вызванные нарушениями в обмене веществ;
  • Аутоимунные процессы;
  • Мозговые кровоизлияния;
  • Большие новообразования мозга;
  • Нарушения сосудов;
  • Ношение неподходящих очков и контактных линз.

Причины и симптомы спазма аккомодации

Спазм аккомодации глаза — это состояние, при котором цилиарная мышца остается в сокращенном состоянии. Спазм аккомодации возникает тогда, когда человек долгое время фокусировался на предметах, расположенных на близком расстоянии. После возникновения спазма предметы, находящиеся вдали, будут казаться размытыми. Это состояние называют также «ложная близорукость», к которой способны привести такие факторы, как:

таблица для проверки зрения

  • Очень сильная нагрузка на органы зрения, например, долгий просмотр телевизора или работа за компьютером.
  • Нарушения в распорядке дня, питании, пренебрежение гимнастикой для глаз, ведение малоподвижного образа жизни.
  • Слабые мышцы шеи и спины, плохое кровоснабжение этих отделов позвоночника.
  • Плохое освещение рабочей зоны.

Симптоматика при спазме аккомодации включает такие проявления:

  • Ощущение жжения и рези в глазах;
  • Падение остроты зрения;
  • Покраснения;
  • Боль в глазах.

Также признаками развития спазма аккомодации может быть появление быстрой утомляемости, возникновение сильных болей в лобной и височной областях головы, мигрени, ВСД, дрожь пальцев, судороги, депрессии. Длительность этой болезни может составлять от трех месяцев до нескольких лет. Без лечения спазм аккомодации может развиться в стойкую близорукость.

Лечение спазма

Чтобы избавиться от спазма аккомодация, необходимо проводить комплексную терапию, которая состоит из различных способов восстановления зрения. Подобная терапия поможет тем, кто не знает, как снять усталость глаз.

Капли-для-линз-увлажняющие-список-и-применение

Лечение медикаментами. Обычно пациенту назначают специальные капли, действие которых провоцирует расслабление цилиарной мышцы. Лечение длится от 0,5 до 1,5 месяцев. Капли помогают за короткий промежуток времени избавиться от спазма, но это состояние может вскоре вернуться, поэтому для поддержания нормального состояния глаз на протяжении наибольшего времени врачи назначают сопутствующие процедуры.

Комплекс упражнений. Регулярно выполняя различные упражнения, можно добиться значительного улучшения зрения. На сегодняшний день разработаны различные программы для компьютеров, а также существуют магнитно-, электро- или лазеростимуляции, снимающие спазм глазных мышц.

Повышения активности, нормализация режима дня, правильная организация условий работы (хорошее освещение, оптимально подобранная мебель, перерывы для отдыха глаз). Хорошая физическая деятельность в течение дня отлично снимает усталость глаз.

Массаж, который не только расслабит мышцы спины и шеи, но и улучшит кровообращение этих зон.

Применение специальных очков, которые постепенно снизят спазм мышцы.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...

Эти методики борьбы со спазмом аккомодации позволят значительно улучшить зрение, а их комплексное применение не даст этой болезни появиться снова.

Профилактика

Лучшей профилактикой спазма аккомодации считается правильное питание с достаточным уровнем витаминов и белков, а также гимнастика для глаз. Она основана из упражнений, направленных на укрепление глазных мышц.

упражнения для глаз

На оконное стекло приклеить маленькую наклейку шириной 15 мм. Занять место рядом с окном на расстоянии около 40 см от него. Остановить взгляд на наклейке, а затем перевести его на любой объект на улице, расположенный в 7-10 метрах от дома. Выполнять упражнение 10 раз.

Сесть и сильно зажмуриться на пять сек., после этого открыть глаза и держать открытыми такое же время. Повторить 7 раз.

Занять сидячее положение, 3-мя пальцами одной руки нажимать на веки, задерживаясь на 5 секунд. Повторить 7 раз.

Двигать глазами вверх-вниз, влево-вправо, делая максимально возможные повороты. Выполнять до 10 раз не допуская напряжения.

Вращать глазами сначала влево, потом вправо по кругу. Перед каждым новым кругом — небольшой отдых. Сделать по 5 кругов в обе стороны.

Стоя вытянуть вперед указательный палец, затем медленно приближать его к носу, пока палец не станет двоиться. Повторить 10 раз.

Стоя вытянуть руку на расстояние 0,3 м от глаз. Остановиться взглядом на кончике пальца 7 сек., затем рукой прикрыть один глаз и продолжать смотреть на палец, после этого открыть первый и закрыть другой. Повторять упражнение семикратно.

2 минуты быстро моргать.

Выполнение этих упражнений поможет предотвратить развитие спазма аккомодации и сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Спазм аккомодации — частое явление в век новых технологий. Появление компьютеров не только облегчило жизнь, но и привело к ухудшению зрения многих людей. Однако выполнение всех вышеперечисленных рекомендаций поможет не только снять спазм мышцы, но и не допустить других проблем со зрением.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

aokulist.ru

Виды нарушений аккомодации зрения и их лечение | ВитаПортал

Аккомодация зрения, как один из важнейших механизмов зрительного восприятия, может ухудшаться под влиянием некоторых факторов, что требует немедленной диагностики и лечения.

Аккомодация зрения – это способность ясно и четко видеть предметы на различном расстоянии. Под влиянием определенных негативных факторов возникает нарушение аккомодационных способностей зрения.

Механизм аккомодации зрения

Механизм аккомодации глаза состоит в следующем. При взгляде вдаль хрусталик находится в вытянутой форме за счет растягивания его цинновой связкой. Вытянутая форма хрусталика обеспечивает хорошее зрение вдаль. Во время перевода взгляда на близкий предмет происходит расслабление цинновой связки, и хрусталик принимает свою обычную выпуклую форму. Расслабление и напряжение цинновой связки происходит за счет цилиарной (реснитчатой) мышцы. При нормальной аккомодации изображение предмета фокусируется перед сетчаткой и имеет четкие контуры.

Нарушения аккомодации зрения

Аккомодация зрения может нарушаться под влиянием следующих факторов:

  • аномалии рефракции. Бывают возрастные и приобретенные нарушения зрения. С возрастом способность к зрительной аккомодации снижается за счет возрастных изменений в цилиарной мышце и снижении эластичности хрусталика. Также снижение аккомодации зрения может произойти вследствие некоторых глазных заболеваний;
  • хронические инфекции и интоксикации, в том числе лекарственными препаратами. Очень часто на фоне инфекционного и токсического поражения у человека развиваются парезы или параличи зрительной аккомодации, и человек утрачивает способность работать с близкорасположенными предметами;
  • напряженная зрительная работа. Прежде всего, данный неблагоприятный фактор приводит к патологическому состоянию аккомодации зрения – спазму. В таком состоянии цилиарная мышца находится в постоянном напряжении, и у человека снижается зрение вдаль. Этот факт свидетельствует о том, что аккомодация зрения значительно затруднена.

При нарушении аккомодационного аппарата отмечается зрительный дискомфорт, головные и глазные боли, повышенная утомляемость.

Лечение нарушений аккомодации зрения

Лечение нарушений аккомодации глаз прежде всего направлено на первичные заболевания, вызвавшие дефект зрения. Для устранения спазма аккомодации используются циплоплегические и мидриатические препараты («Атропин», «Мезатон», «Ирифрин»). Они снимают спазм за счет воздействия на цилиарную мышцу. Лечение нарушений аккомодации включает также занятия на специальных аппаратах для глаз. К ним относятся: вакуумный массаж с помощью «мини-барокамеры», лазерная стимуляция амблиоспектром, электростимуляция аппаратом «Эссо» или «ФЭС-1», магнитотерапия, электрофорез. Курс аппаратного лечения патологий аккомодации зрения подбирает врач индивидуально. Обычно он составляет около 15 дней, ежедневно пациент проходит 5-7 аппаратов.

Своевременная диагностика и лечение глазных расстройств способствует восстановлению аккомодационной функции зрения. При первых признаках ухудшения зрения необходимо обратиться к врачу. Во многих случаях при адекватной терапии прогноз благоприятный.

vitaportal.ru

онлайн-диагностика, признаки, прогноз — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Нарушения аккомодации (Н52.5) — это нарушения способности глаза сохранять четкую различимость предметов на различных дистанциях. Измеряется аккомодация объемом (силой) и является зависимой от силы цилиарной мышцы и состояния эластических свойств хрусталика. Длина аккомодации измеряется дистанцией, «пробегаемой» глазом от наиболее дальней точки ясного видения до наиболее близкой. С возрастом проблемы с аккомодацией возникают вследствие снижения эластических свойств хрусталика. Такое явление носит название пресбиопии.

Клиническая картина

Нарушения аккомодацииСпазм аккомодации — это следствие нарушения баланса между симпатической и парасимпатической нервной системами, иннервирующими цилиарную мышцу. В проявлениях спазма аккомодации превалируют астенопические жалобы, возникающие из-за повышенного влияния парасимпатической нервной системы: боль в голове, повышенное потоотделение, температурная дизадаптация. Причины спазма аккомодации: различные интоксикации, инфекции, паразитарные инвазии. Диагностика: определение объема аккомодации, остроты зрения, скиаскопия. Лечение: циклоплегия.

Паралич аккомодации характеризуется слиянием самой близкой точки ясного видения с самой дальней, и поэтому гиперметроп начинает хуже видеть вдаль, эмметроп и гиперметроп теряют возможность чтения. Люди с высокой степенью миопии при этом способности к чтению не теряют. Парез аккомодации имеет те же проявления, что и паралич, но выраженные в меньшей степени: самая близкая точка ясного зрения находится дальше от глаза, чем полагается по возрасту. Чтение вблизи у эмметропа и гиперметропа становится возможным с «+» стеклами. Причинами паралича и пареза аккомодации могут являться медикаменты (мидриатики), поражение глазодвигательного нерва или цилиарного узла, опухоль головного мозга, рассеянный склероз, отравления и интоксикации (ботулизм, отравление метиловым спиртом, антифризом).

Диагностика

Диагностика включает определение остроты зрения, объема конвергенции, зрачковая реакция, офтальмоскопия, скиаскопия, УЗИ орбит, периметрия, МРТ головного мозга, консультация невролога.

Лечение нарушений аккомодации

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Рекомендации

Рекомендуются консультации офтальмолога, нейроофтальмолога, невролога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,лет0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-возаболевших01.2141820232501.21418202325

Симптомы

online-diagnos.ru

лечение, спазм, механизм аккомодации, нарушение, тренировка, фото

Зрение – сложный механизм передачи визуального сигнала. Не секрет, что «видим» мы мозгом. А именно, в определенном его отделе формируется картинка. Но передают эту картинку глаза. Здоровое их состояние – это залог правильного восприятия окружающего мира. Поэтому нельзя пренебрегать даже малейшими нарушениями.

akkomodaciya-glaza_5

Приспосабливание

Приспосабливание глаз к окружающей картинке и преломлению световых лучей называется аккомодацией. Если в медицинской карточке после прохождения окулиста стоит это слово, то ровным счетом ничего страшного оно не обозначает. Здесь надо смотреть сопутствующие сочетания. Например, спазм аккомодация глаза или спазм аккомодации обоих глаз. Это достаточно серьезные, но поправимые проявления. Чаще всего спазм ведет к временному ухудшению зрения, его также называют ложной близорукостью. Все потому, что исправляется это достаточно просто, при соблюдении врачебных рекомендаций.

Существует такое понятие, как тренировка аккомодации глаза. Это особый комплекс упражнений, который позволяет восстанавливать зрение.

Также стоит понимать различие: рефракция и аккомодация глаза. По сути, оба понятия относятся к одному и тому же. Однако рефракция – это скорее более определенная величина, позволяющая определить, какое произошло нарушение аккомодации глаза. Рефракция измеряется в диоптриях и является силой преломления. Она динамическая, а вот в ее основе как раз и лежит аккомодация. Простыми словами, это два взаимосвязанных параметра в работе глаза.

akkomodaciya-glaza_4

Итак, еще раз определимся, что сама аккомодация глаза, лечение которой даже не проводится, не является заболеванием или патологией. А вот спазм аккомодации уже требует специального подхода.

Он представляет собой кратковременный паралич цилиарной мышцы глаза. Обычно он возникает при продолжительной фокусировке глаза на одной и той же точке. В итоге глаз не способен адекватно фокусироваться. Иными словами, он видит одинаково вне зависимости от расстояния. И, естественно, при удалении предмета видимость будет хуже.

Ложная близорукость – это часто возникающая проблема. И больше всего распространена такая патологическая аккомодация глаза у детей. А все потому, что органы зрения еще не полностью сформированы. Механизм аккомодации глаза немного отличный от взрослых. Хотя у молодых людей также может наблюдаться патология.

akkomodaciya-glaza_6

Основной симптом – плохая видимость на определенных расстояниях. Однако отличить спазм от реальной близорукости достаточно трудно. Именно поэтому важно обращаться к специалисту, который по различным признакам, симптомам, а также определенным тестам и при осмотре определит стадию и тип нарушения.

Лечение

Начнем с того, что после постановки диагноза обязательно необходимо сразу начинать лечение. Если этого не делать, то ложная может перерасти в полноценную, а главное, стойкую близорукость.

Хирургического лечения спазм не имеет. Здесь важен комплексный подход, который вполне может включать в себя следующие аспекты:

  • Медикаментозное лечение. Это основа основ. В спазме аккомодации чаще всего выписываются специальные капли, расслабляющие мышцу, расширяющие зрачок и снова делающие глаз более подвижным, возвращая способность к четкой фокусировке.
  • Гимнастику. Определенный набор упражнений, которые направлены на восстановление нормальной функции глаз.
  • Образ жизни. Если имеются вредные привычки (например, спазм произошел у молодых людей, имеющих никотиновую зависимость), избавление от них очень важно в общей терапии. То же касается питания. Правильное сбалансированное питание – важная составляющая здоровья всего организма.
  • Витамины. Специальные витамины для глаз – это способ улучшить физиологическое состояние органов. При этом будет полезен также и общеукрепляющий комплекс.

akkomodaciya-glaza_2

Вообще, вылечить спазм аккомодации глаза несложно, но при этом обязательно соблюдение предписаний и ответственное отношение к каждому из пунктов лечения.

Более серьезные нарушения

Ведь аккомодация глаза, она же его фокусировка или способность к восприятию окружающей картинки, может быть нарушена не только временно и не только спазмом мышцы.

Существует три наиболее серьезных и распространенных нарушения, лечение которых будет более емким. В некоторых случаях применяется хирургия глаза или лазерная коррекция.

Пресбиопия

Она же дальнозоркость. Мы говорили, что спазм аккомодации – нарушение, наиболее встречающееся у детей и молодых людей. Дальнозоркость же – это нарушение, возникающее с возрастом, чаще наблюдается именно у пожилой группы лиц.

С возрастом происходит деформация хрусталика, как следствие – фокусировка выполняется на дальних объектах. Вблизи же глаз видит хуже.

akkomodaciya-glaza_3

Лечится подобное состояние различными способами, в зависимости от степени сложности, общего состояния здоровья и возраста.

Миопия

Это привычная близорукость. Заболевание очень серьезное, которое далеко не всегда может быть излечено полностью. Оно может быть врожденным, а может и развиваться в силу определенной специфики жизнедеятельности. Лечится близорукость также разными способами, предварительно обследовав организм и возможные реакции на лечение.

akkomodaciya-glaza_1

Астигматизм

В буквальном смысле, это расфокусировка глаза. Также очень серьезное нарушение аккомодации глаза, которое может сопровождаться разным фокусированием глаз. Например, левый лучше фокусируется на ближние объекты, правый – на дальние.

Итак, какой следует вывод. Самого слова аккомодация бояться не надо, это не болезнь и не нарушение. Для лучшего понимания необходимо читать сопутствующие словосочетания в записях врача, а еще лучше уточнить у специалиста диагноз самостоятельно.

ya-viju.ru


Смотрите также